बुजुर्गों में सर्जरी के दौरान सामान्य संज्ञाहरण से अल्जाइमर का खतरा बढ़ जाता है

पिछले दो दशकों के दौरान, बुजुर्गों में होने वाली विभिन्न बीमारियों में काफी वृद्धि हुई है, लेकिन साथ-साथ सर्जरी करने वाले बुजुर्ग रोगियों की संख्या भी बढ़ रही है। जब लोग बूढ़े होते हैं, तो यह निर्विवाद है कि शरीर की स्थिति कम हो गई है। जोड़ों से शुरू, फिर दृष्टि और फिर स्मृति।

ठीक है, अक्सर माता-पिता को जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए जोड़ों या शरीर के अन्य अंगों में बड़ी सर्जरी से गुजरना पड़ता है। तो, बुजुर्गों में सर्जरी के जोखिम क्या हैं? निम्नलिखित स्पष्टीकरण देखें।

बुजुर्ग में सर्जरी से पहले संज्ञाहरण (एनेस्थीसिया) के प्रभाव

सर्जरी से पहले, आमतौर पर एक एनेस्थेटिस्ट एक संवेदनाहारी प्रक्रिया का प्रदर्शन करेगा जिसका उद्देश्य रोगी के दर्द को एक निश्चित अवधि के लिए रोकना है ताकि ऑपरेशन के दौरान रोगी को दर्द महसूस न हो। एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया की यह क्रिया इंजेक्शन, स्प्रे, मरहम या गैस के प्रशासन द्वारा की जा सकती है जो रोगी को साँस लेना चाहिए। संज्ञाहरण के तीन प्रकार होते हैं, अर्थात्, स्थानीय संज्ञाहरण, आंशिक संज्ञाहरण और सामान्य संज्ञाहरण।

ज्यादातर सर्जरी के रोगियों में एनेस्थीसिया के प्रभाव अस्थायी और आमतौर पर हानिरहित होते हैं। हालांकि, बुजुर्ग रोगियों में जिनके शरीर में उम्र के कारण गिरावट जारी है, वसूली प्रक्रिया के दौरान एक प्रभाव हो सकता है। खासकर यदि बुजुर्ग को सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है जो तुरंत मस्तिष्क पर काम करता है ताकि ऑपरेशन के दौरान रोगी बेहोश हो।

एक नए अध्ययन में पाया गया कि सामान्य संज्ञाहरण, जब बुजुर्ग रोगियों पर इस्तेमाल किया जाता है, तो मनोभ्रंश का खतरा बढ़ सकता है और पार्किंसंस रोग या अल्जाइमर जैसे न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों का विकास हो सकता है।

बुजुर्गों में सर्जरी के दौरान सामान्य संज्ञाहरण मस्तिष्क समारोह में कमी का खतरा बढ़ जाता है

शोधकर्ताओं ने एक प्रारंभिक पश्चात की पहचान की है - संज्ञानात्मक कार्य में तथाकथित गिरावट पश्चात संज्ञानात्मक रोग (POCD), जो मनोभ्रंश का कारण बनता है। POCD मस्तिष्क में न्यूरोइन्फ्लेमेटरी प्रतिक्रियाओं के उद्भव से जुड़ी है। यह प्रतिक्रिया मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाती है और कोशिका के अध: पतन का कारण बनती है।

सेलुलर स्तर पर गिरावट डिमेंशिया, उर्फ ​​सीनेस्टी के लिए एक ट्रिगर है। यह अप्रत्यक्ष रूप से संज्ञानात्मक गिरावट का कारण बन सकता है जो मनोभ्रंश, दीर्घकालिक स्मृति हानि, भाषा कठिनाइयों और अनिश्चित व्यवहार का कारण बन सकता है। डिमेंशिया एक बीमारी में विकसित हो सकता है, जैसे अल्जाइमर।

अध्ययन में 9,294 बुजुर्ग शामिल थे जिन्होंने 1999 और 2001 के बीच सर्जरी की थी। लगभग नौ प्रतिशत प्रतिभागियों ने संज्ञाहरण के संपर्क में आने के बाद मनोभ्रंश का विकास किया और अल्जाइमर रोग के विकास के लिए जोखिम 15 प्रतिशत बढ़ गया। विशेष रूप से, बुजुर्ग रोगी जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत हैं और संज्ञानात्मक कार्य में कमी आई है, उनमें न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

अध्ययन से, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करने वाले बुजुर्ग मरीजों को स्थानीय संज्ञाहरण प्राप्त करने वाले लोगों की तुलना में न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के लिए अधिक जोखिम में है।

रोगी की 75 वर्ष से अधिक आयु होने पर बुजुर्गों में सर्जरी का खतरा बढ़ जाता है

पिछले अध्ययनों से पता चला है कि जब रोगी 75 वर्ष का होता है तो इलाज की दर और पश्चात की जटिलताएं अधिक होती हैं। 75 वर्ष की आयु में, मस्तिष्क का कार्य अपने आप कम हो गया है, खासकर यदि रोगी ने संज्ञानात्मक कार्य में कमी की है। इससे न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों के विकास की बहुत संभावना हो सकती है।

अल्जाइमर रोग 75 साल और उससे अधिक उम्र के बुजुर्गों में मृत्यु का प्रमुख कारण हो सकता है। रोगी भुलक्कड़ बन सकते हैं, इसलिए वे अक्सर घर से दूर चले जाते हैं और घर चलना भूल जाते हैं क्योंकि वे भूल जाते हैं कि उनका घर कहाँ है। ऐसे समय में, वे भुखमरी और निमोनिया के खतरे से ग्रस्त हैं।

बुजुर्गों के संचालन से पहले मूल्यांकन करने का महत्व है

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला है कि संज्ञाहरण का उपयोग करने के लिए माता-पिता पर पूर्व-निर्धारित मूल्यांकन किया जाना चाहिए, खासकर अगर यह सामान्य संज्ञाहरण करने के लिए आवश्यक है। इसी तरह संज्ञानात्मक गिरावट और मनोभ्रंश की मान्यता सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती कार्रवाई योजना पोस्ट-सर्जरी के बारे में ताकि अधिक गंभीर न्यूरोडीजेनेरेटिव विकारों के उद्भव को रोकने के लिए तुरंत उपचार किया जा सके।

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