सबराचोनोइड रक्तस्राव: लक्षण, कारण और उपचार

सबराचनोइड हेमरेज की परिभाषा

सबराचोनोइड रक्तस्राव क्या है?

सबाराकनॉइड हैमरेज (सबाराकनॉइड हैमरेज/ SAH) रक्तस्राव है जो सबरैचोनॉइड स्पेस में होता है, जो मस्तिष्क को कवर करने वाली झिल्ली या मेनिंजेस झिल्ली की दो परतों के बीच का स्थान होता है।

मेनिंजेस झिल्ली मस्तिष्क की सुरक्षात्मक झिल्ली होती है जिसमें तीन परतें होती हैं, अर्थात् पिया मीटर (अंदर), अरचनोइड (मध्य), और ड्यूरा मीटर (बाहर)। सबराचनोइड स्पेस अरचिन्ड परत के ठीक नीचे और पिया मीटर के ऊपर होता है।

सबरैक्नॉइड स्पेस में मस्तिष्क द्रव होता है जिसे मस्तिष्कमेरु द्रव कहा जाता है, साथ ही मुख्य रक्त वाहिकाएं होती हैं जो मस्तिष्क को पोषक तत्व और ऑक्सीजन ले जाती हैं। जब मस्तिष्क की बाहरी सतह पर रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं, तो सबराचोनॉइड स्थान जल्दी से रक्त से भर जाता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के साथ मिश्रित होता है। इससे मस्तिष्क पर दबाव बढ़ सकता है और कोमा, पक्षाघात, शारीरिक विकलांगता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

सबराचोनोइड रक्तस्राव एक प्रकार का स्ट्रोक है जो मस्तिष्क रक्तस्राव, अर्थात् रक्तस्रावी स्ट्रोक के परिणामस्वरूप होता है। एक अन्य प्रकार के रक्तस्रावी स्ट्रोक को इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव कहा जाता है, जो मस्तिष्क के भीतर रक्तस्राव का कारण बनता है।

सबराचोनोइड रक्तस्राव कितना आम है?

आम तौर पर, सिर में चोट या आघात के परिणामस्वरूप सबराचोनोइड रक्तस्राव होता है। हालांकि, मस्तिष्क में रक्त वाहिका (एन्यूरिज्म) में असामान्य गांठ के फटने के कारण भी यह स्थिति हो सकती है।

Subarachnoid रक्तस्राव एक चिकित्सा आपातकाल है। इसलिए, इस स्थिति का अनुभव करने वाले किसी व्यक्ति को जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से मृत्यु का जोखिम।

इंटरनेट स्ट्रोक सेंटर से रिपोर्टिंग, सबाराकनॉइड हैमरेज किशोरों और युवा वयस्कों सहित किसी भी उम्र में किसी को भी हो सकता है। इस बीच, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में अधिक बार इस स्थिति का अनुभव होता है।

हालांकि, मस्तिष्क धमनीविस्फार आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के बाद होते हैं, हालांकि यह स्थिति जन्म या बचपन से भी हो सकती है और बहुत धीरे-धीरे विकसित होती है। इसलिए, मस्तिष्क धमनीविस्फार के कारण उस उम्र में होने का खतरा अधिक होता है।

सबराचोनोइड रक्तस्राव के लक्षण और लक्षण

Subarachnoid नकसीर के लक्षण क्या पैदा हो सकते हैं?

सबराचोनोइड रक्तस्राव का मुख्य संकेत और लक्षण अचानक, गंभीर सिरदर्द है (thunderclap सिरदर्द)। यह लक्षण अक्सर सिर के पिछले हिस्से (पीठ में दर्द) में बुरी तरह से महसूस होता है। वास्तव में, कई लोग इसे "सबसे खराब सिरदर्द" के रूप में वर्णित करते हैं और यह अन्य प्रकार के सिरदर्द से अलग है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• जागरूकता और सतर्कता में कमी।
• नेत्रहीन प्रकाश (फोटोफोबिया) के लिए नेत्र असुविधा।
• भ्रम और चिड़चिड़ापन सहित मूड और व्यक्तित्व परिवर्तन।
• मांसपेशियों में दर्द (विशेषकर गर्दन, कंधे या पीठ में दर्द)।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• शरीर के कुछ हिस्सों में कमजोरी या सुन्नता।
• दौरे पड़ते हैं।
• चक्कर आना।
• गर्दन में अकड़न।
• बोलने में कठिनाई।
• एक दृष्टि में दोहरी दृष्टि, दृश्य धब्बे या दृष्टि की अस्थायी हानि सहित दृष्टि समस्याएं।

इससे पहले सबाराकनॉइड हैमरेज तब होता है, आप मस्तिष्क धमनीविस्फार के साथ जुड़े अन्य लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जैसे कि आंख के चारों ओर दर्द, आंख में पुतली के आकार में परिवर्तन, सुनवाई हानि या संतुलन समस्याएं, या स्मृति के साथ कठिनाई। हालांकि, मस्तिष्क धमनीविस्फार वाले कुछ लोग किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं कर सकते हैं।

कुछ अन्य लक्षण या संकेत ऊपर सूचीबद्ध नहीं हो सकते हैं। यदि आप इन लक्षणों के बारे में चिंतित हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

डॉक्टर को कब देखना है?

उपरोक्त लक्षण अन्य चिकित्सा स्थितियों या समस्याओं की तरह लग सकते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए कि क्या आप किसी भी लक्षण या लक्षण का अनुभव करते हैं। इसके अलावा, सबराचोनोइड रक्तस्राव एक आपातकालीन चिकित्सा स्थिति है जिसे तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

कृपया ध्यान दें, हर शरीर एक दूसरे से अलग कार्य करता है। अपनी स्थिति के लिए सबसे अच्छा समाधान के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

सबराचोनोइड रक्तस्राव के कारण

सबराचोनोइड रक्तस्राव के सामान्य कारण क्या हैं?

सबराचोनोइड रक्तस्राव का एक सामान्य कारण सिर में चोट या आघात है। बुजुर्गों में, यह स्थिति आमतौर पर गिरने के कारण होती है जो सिर में चोट का कारण बनती है। इस बीच, युवा वयस्कों या किशोरों में, सिर की चोटें आमतौर पर मोटर वाहन दुर्घटनाओं के कारण होती हैं।

दर्दनाक स्थितियों के अलावा, सबराचोनोइड रक्तस्राव का सबसे आम कारण एक टूटा हुआ मस्तिष्क धमनीविस्फार है। एन्यूरिज्म अपने आप में मस्तिष्क में एक रक्त वाहिका में सूजन या गांठ है। सूजन के क्षेत्र में, रक्त वाहिकाओं की दीवारें कमजोर हो सकती हैं, जिससे गांठ टूटने का खतरा होता है।

अनियिरिज्म का कारण स्वयं अज्ञात है। हालांकि, कई कारक व्यक्ति के मस्तिष्क में धमनीविस्फार के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

कम सामान्य कारण

इन सामान्य कारणों के अलावा, यहां कुछ शर्तें हैं, जो इनका कारण भी बन सकती हैं सबाराकनॉइड हैमरेज:

• रक्त वाहिकाओं के संग्रह से रक्तस्राव जिसे धमनीविस्फार कुरूपता (AVM) कहा जाता है।
• रक्तस्राव विकार।
• रक्त पतले या कोकेन का उपयोग।

कुछ मामलों में, सबराचोनोइड रक्तस्राव का कारण अज्ञात (अज्ञातहेतुक) हो सकता है।

सबराचोनोइड रक्तस्राव के विकास के जोखिम में क्या वृद्धि होती है?

उपरोक्त कारणों के अलावा, कुछ कारकों से व्यक्ति को सबराचोनोइड रक्तस्राव विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। यहाँ कुछ कारक हैं:

• एक मस्तिष्क धमनीविस्फार था या मस्तिष्क धमनीविस्फार है कि टूटना नहीं करता है।
• फाइब्रोमस्कुलर डिसप्लेसिया (एफएमडी) और अन्य संयोजी ऊतक विकार।
• उच्च रक्तचाप।
• पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग का इतिहास।
• धुआँ।
• अत्यधिक शराब का सेवन।
• अवैध दवाओं का उपयोग, जैसे कोकीन या मेथामफेटामाइन।
• ब्लड थिनर का उपयोग, जैसे कि वार्फरिन।
• मस्तिष्क धमनीविस्फार का पारिवारिक इतिहास।

जोखिम कारक नहीं होने का मतलब यह नहीं है कि आपको यह बीमारी नहीं हो सकती। ये कारक केवल संदर्भ के लिए हैं। अधिक जानकारी के लिए डॉक्टर से सलाह लें।

निदान और सबराचोनोइड रक्तस्राव का उपचार

दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

डॉक्टर सबराचोनोइड रक्तस्राव का निदान कैसे करते हैं?

डॉक्टर प्रकट होने वाले लक्षणों के आधार पर एक प्रारंभिक निदान करते हैं। इन लक्षणों की जांच करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर घटी हुई गर्दन और मस्तिष्क के कार्य के संकेतों को देखने के लिए संभावित कठोर गर्दन, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के परीक्षण के लिए एक शारीरिक परीक्षा करते हैं, और आंखों की परीक्षाएं जो आंखों की गति को कम कर सकती हैं।

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपके पास सबराचोनोइड रक्तस्राव है, तो सिर का सीटी स्कैन (बिना कंट्रास्ट डाई) तुरंत किया जाएगा। हालांकि, कुछ मामलों में, सीटी स्कैन सामान्य परिणाम दिखा सकता है, खासकर अगर रक्तस्राव केवल हल्का हो।

इस स्थिति में, स्पाइनल फ्लूइड कलेक्शन (काठ का पंचर टेस्ट / स्पाइनल टैप) एक विकल्प हो सकता है। उसके अलावा, अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं। इनमें से कुछ परीक्षण, अर्थात्:

• मस्तिष्क रक्त वाहिकाओं में मस्तिष्क की एंजियोग्राफी।
• एंजियोग्राफी सीटी स्कैन (कॉन्ट्रास्ट डाई के साथ)।
• डॉपलर ट्रांसक्रानियल अल्ट्रासाउंड, मस्तिष्क की धमनियों में रक्त के प्रवाह का निरीक्षण करने के लिए।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (एमआरए)।

सबराचोनोइड रक्तस्राव के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

Subarachnoid नकसीर एक आपातकालीन है। इसलिए, रक्तस्राव को रोकने और स्थायी मस्तिष्क क्षति के जोखिम को कम करने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, सर्जिकल या सर्जिकल प्रक्रियाओं को आमतौर पर डॉक्टरों द्वारा चुना जाता है। रक्त के थक्कों को हटाने या मस्तिष्क पर दबाव कम करने के लिए सर्जरी की जा सकती है, खासकर अगर एसएएच सिर में चोट के कारण हो।

इस बीच, अगर एन्यूरिज्म के कारण SAH होता है, तो उस हिस्से को ठीक करने के लिए सर्जरी की जाती है, जो एन्यूरिज्म का अनुभव कर रहा हो। एन्यूरिज्म के कारण SAH के लिए, सर्जरी के दो तरीके हैं जो आमतौर पर किए जाते हैं, जैसे:

• क्लिपिंग प्रक्रिया

कतरन प्रक्रिया को क्रैनियोटॉमी करके किया जाता है, जो सिर में चीरा लगाने और खोपड़ी के एक छोटे हिस्से को अस्थायी रूप से हटाने के लिए होता है। उसके बाद, रक्त के प्रवाह को रोकने के लिए एक धातु क्लिप को धमनीविस्फार के आधार या गर्दन के चारों ओर रखा जाता है।

• एंडोवस्कुलर कॉइलिंग

इस प्रक्रिया में, एक धातु का तार धमनीविस्फार के अंदर रखा जाएगा और धातु का तार को लपेटने या समर्थन करने के लिए एक बैग रखा जाएगा। यह धातु का तार मस्तिष्क में एक धमनी को पैर या कमर में धमनी के माध्यम से कैथेटर या पतली ट्यूब का उपयोग करके पिरोया जाता है।

यह धमनीविस्फार के क्षेत्र में आगे रक्तस्राव को कम करने के लिए किया जाता है। इस उपचार का उपयोग अधिक बार किया जाता है क्योंकि पुनर्प्राप्ति समय कम हो जाता है। हालांकि, इस पद्धति से सभी एन्यूरिज्म का इलाज नहीं किया जा सकता है।

दवाओं का प्रशासन और विशेष देखभाल

सर्जरी के अलावा, आपका डॉक्टर आपको कई दवाएं भी दे सकता है, जो कि सबरैक्नोइड रक्तस्राव के इलाज में मदद करती हैं, जैसे:

• रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए एक IV के माध्यम से दवाएं।
• धमनी ऐंठन को रोकने के लिए दवाएं।
• दर्द से राहत और विरोधी चिंता दवाओं सिर दर्द को कम करने और खोपड़ी पर दबाव को कम करने के लिए।
• बरामदगी को रोकने या इलाज के लिए दवाएं।
• मल त्याग के दौरान मल को रोकने के लिए मल सॉफ़्नर या जुलाब।

इसके अलावा, पूर्ण आराम बहुत महत्वपूर्ण है और ऐसी गतिविधियाँ जो सिर में दबाव बढ़ा सकती हैं, जैसे कि शरीर को ऊपर झुकाना या बदलना, से बचना चाहिए।

इस बीच, सबराचोनॉइड रक्तस्राव वाले लोगों के लिए जो कॉमाटोज़ हैं या चेतना खो देते हैं, कुछ विशेष देखभाल दी जाएगी। इस उपचार में आम तौर पर मस्तिष्क में एक नाली ट्यूब डालना, वायुमार्ग की रक्षा के कुछ तरीके और पीड़ित के जीवन का समर्थन करने के लिए अन्य तकनीकें शामिल हैं। हमेशा सही प्रकार के उपचार के लिए डॉक्टर से सलाह लें।

सबराचोनोइड रक्तस्राव का घरेलू उपचार

बाद के रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए सबरैक्नोइड रक्तस्राव के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, अस्पताल में चिकित्सा उपचार से गुजरने के बाद, आपको अपनी जीवनशैली और घरेलू उपचार में बदलाव करने की आवश्यकता है जो इस स्थिति का इलाज करने में मदद कर सकते हैं।

ये कुछ तरीके इस प्रकार हैं:

• धूम्रपान छोड़ने।
• स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखें।
• संतुलित पौष्टिक आहार लें।
• रक्तचाप पर नियंत्रण रखें।
• ब्लड शुगर को नियंत्रित करें, खासकर अगर आपको मधुमेह का इतिहास है।
• सामान्य कोलेस्ट्रॉल बनाए रखें।

इसके अलावा, डॉक्टर को समय-समय पर चेकअप जारी रखना न भूलें। अपने चिकित्सक के सभी निर्देशों का पालन करें, जिसमें आपको चिकित्सा की आवश्यकता है जो आपकी दैनिक गतिविधियों का समर्थन करता है, जैसे कि शारीरिक या भाषण चिकित्सा।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपनी समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

Subarachnoid रक्तस्राव जटिलताओं

सबसे आम जटिलता बार-बार खून बह रहा है। एक धमनीविस्फार जो टूट गया है और अपने दम पर उपचार कर रहा है वह फिर से फट सकता है।

आवर्तक रक्तस्राव आम तौर पर पहले मामले की तुलना में खराब होगा। इस बीच, SAH कि चेतना के नुकसान का कारण बनता है कोमा या यहां तक ​​कि मौत हो सकती है।

आगे की जटिलताएं जो हो सकती हैं

इसके अलावा, अन्य जटिलताएं जो सबराचोनोइड रक्तस्राव के कारण हो सकती हैं:

• मस्तिष्क और खोपड़ी और मस्तिष्क और खोपड़ी के बीच रक्त के निर्माण के कारण मस्तिष्क और जलशीर्ष की सूजन।
• मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति कम होने के कारण मस्तिष्क की क्षति, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।
• पक्षाघात या कोमा स्थायी मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप होता है।
• दौरे पड़ते हैं।
• संज्ञानात्मक कार्य के साथ समस्याएं, जैसे बिगड़ा स्मृति और एकाग्रता।
• मूड बदलता है, जैसे डिप्रेशन।

Subarachnoid रक्तस्राव की रोकथाम

वहाँ कई चीजें हैं जो आप सबराचोनोइड रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं, अर्थात्:

• धूम्रपान छोड़ें और शराब का सेवन कम करें।
• नियमित रूप से व्यायाम करने, स्वस्थ आहार खाने और अधिक वजन होने पर वजन कम करने से उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करें और रोकें। अपने आदर्श वजन का पता लगाने के लिए इस बीएमआई कैलकुलेटर की जाँच करें।
• मस्तिष्क की समस्याओं या विकारों की पहचान और उपचार करें, विशेष रूप से एन्यूरिज्म।
• जोखिम वाले शारीरिक गतिविधि के दौरान, जैसे काम पर या खेल खेलते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, जैसे कि हेलमेट या फेस मास्क का उपयोग करें।