विषयसूची:
- क्या दवा Sulfadiazine?
- Sulfadiazine के लिए क्या है?
- Sulfadiazine का उपयोग कैसे करें?
- Sulfadiazine को कैसे स्टोर करें?
- सल्फाडायज़िन की खुराक
- वयस्कों के लिए Sulfadiazine की खुराक क्या है?
- बच्चों के लिए सल्फाडायज़िन की खुराक क्या है?
- Sulfadiazine किस खुराक में उपलब्ध है?
- Sulfadiazine साइड इफेक्ट
- Sulfadiazine के कारण कौन से दुष्प्रभाव अनुभव हो सकते हैं?
- Sulfadiazine ड्रग चेतावनी और चेतावनी
- Sulfadiazine का उपयोग करने से पहले क्या पता होना चाहिए?
- क्या Sulfadiazine का उपयोग गर्भवती महिला और स्तनपान के लिए सुरक्षित है?
- Sulfadiazine ड्रग इंटरेक्शन
- कौन सी दवाएं Sulfadiazine के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं?
- क्या भोजन या शराब Sulfadiazine के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं?
- क्या स्वास्थ्य की स्थिति Sulfadiazine के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है?
- सल्फाडायज़ाइन ओवरडोज़
- किसी आपात स्थिति या ओवरडोज में मुझे क्या करना चाहिए?
- मुझे क्या करना चाहिए यदि मैं एक खुराक भूल जाऊ?
क्या दवा Sulfadiazine?
Sulfadiazine के लिए क्या है?
सल्फाडियाज़िन एक दवा है जिसे आमतौर पर विभिन्न संक्रमणों के इलाज और रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। सल्फाडियाज़ सल्फा एंटीबायोटिक वर्ग से संबंधित है। ये दवाएं बैक्टीरिया और अन्य जीवों के विकास को रोककर काम करती हैं।
यह एंटीबायोटिक केवल कुछ प्रकार के संक्रमण का इलाज करता है। यह दवा वायरल संक्रमण (जैसे सर्दी, फ्लू) के लिए काम नहीं करती है। एंटीबायोटिक दवाओं के अनुचित या गलत उपयोग से प्रभावशीलता में कमी आ सकती है।
इस दवा का उपयोग गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम के कारण 2 महीने से कम उम्र के शिशुओं में नहीं किया जाना चाहिए, जब तक कि चिकित्सा का उपयोग बहुत गंभीर संक्रमण (जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस) के लिए न किया जाए।
Sulfadiazine का उपयोग कैसे करें?
अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित इस दवा को एक गिलास पानी (240 एमएल) के साथ लें। इस दवा के साथ चिकित्सा के दौरान पानी का खूब सेवन करें जब तक कि आपका डॉक्टर कुछ और न सुझाए। यह मूत्र और गुर्दे की पथरी में क्रिस्टल के गठन जैसे दुष्प्रभावों को रोकने में मदद करता है।
खुराक आपकी स्वास्थ्य स्थिति, शरीर के वजन और चिकित्सा की प्रतिक्रिया पर आधारित है। छोटे बच्चों को प्रति दिन इस दवा के 6 ग्राम से अधिक का उपयोग नहीं करना चाहिए (प्रति दिन 6,000 मिलीग्राम के बराबर)।
एंटीबायोटिक्स सबसे अच्छा काम करते हैं जब आपके शरीर में दवा की मात्रा निरंतर स्तर पर रहती है। तो, लगभग एक ही अंतराल पर इस दवा का उपयोग करें।
इस दवा का उपयोग तब तक करना जारी रखें जब तक कि निर्धारित एक समाप्त न हो जाए, भले ही कुछ दिनों के बाद लक्षण गायब हो जाएं।
दवा को बहुत जल्दी रोकना बैक्टीरिया को बढ़ने देता है, जो अंततः फिर से संक्रमित हो सकता है।
अपने चिकित्सक से कहें यदि आपकी स्थिति बनी रहती है या खराब हो जाती है।
उपचार शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट द्वारा दिए गए नियमों का पालन करें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श करें।
Sulfadiazine को कैसे स्टोर करें?
यह दवा कमरे के तापमान पर, सीधे प्रकाश और नम स्थानों से दूर संग्रहीत की जाती है। इसे बाथरूम में न रखें। इसे फ्रीज न करें। इस दवा के अन्य ब्रांडों में अलग-अलग भंडारण नियम हो सकते हैं। उत्पाद पैकेज पर भंडारण निर्देशों का निरीक्षण करें या अपने फार्मासिस्ट से पूछें। बच्चों और पालतू जानवरों से सभी दवाएं दूर रखें।
जब तक ऐसा करने का निर्देश न हो, तब तक टॉयलेट के नीचे या नाली के नीचे दवा न डालें। इस उत्पाद को त्याग दें जब यह समाप्त हो गया है या जब इसकी आवश्यकता नहीं है। सुरक्षित रूप से अपने उत्पाद का निपटान करने के बारे में अपने फार्मासिस्ट या स्थानीय अपशिष्ट निपटान कंपनी से परामर्श करें।
सल्फाडायज़िन की खुराक
दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। उपचार शुरू करने से पहले ALWAYS अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से परामर्श करें।
वयस्कों के लिए Sulfadiazine की खुराक क्या है?
रूमेटिक बुखार के लिए वयस्क खुराक
आमवाती बुखार के लिए माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस, अगर रोगी पेनिसिलिन के असहिष्णु है:
दिन में एक बार 1 ग्राम।
इष्टतम अवधि स्पष्ट नहीं है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने सिफारिश की है कि कम से कम 5 साल या जब तक रोगी 21 साल की उम्र तक पहुंच सकता है (कार्डियक के बिना रुमेटी बुखार के लिए, और कार्डिटिस वाले रोगियों में 10 साल तक, लेकिन हृदय वाल्व रोग के बिना) तक प्रोफिलैक्सिस को जारी रखा जा सकता है। आखिरी एपिसोड से न्यूनतम 10 साल तक या जब तक रोगी 40 साल की उम्र तक नहीं पहुंचता है, तब तक प्रोफिलैक्सिस की सिफारिश की जाती है; आजीवन प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता हो सकती है।
टॉक्सोप्लाज्मोसिस के लिए वयस्क खुराक:
टोक्सोप्लाज़मिक एन्सेफलाइटिस:
प्रारंभिक खुराक: एक बार मौखिक रूप से 200 मिलीमीटर
रखरखाव की खुराक:
> = 60 किग्रा: सल्फाडायज़िन 1500 मिलीग्राम मौखिक रूप से हर 6 घंटे प्लस पाइरीमामाइन 75 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में एक बार।
इसके अलावा, ल्यूकोवोरिन 10-20 मिलीग्राम / दिन मौखिक रूप से (50 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है)।
यदि संकेत दिया गया है तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीकॉन्विल्स दिए जा सकते हैं।
अवधि: कम से कम 6 सप्ताह, इसके बाद पुरानी दमनकारी चिकित्सा
टॉक्सोप्लाज्मोसिस के लिए वयस्क खुराक - प्रोफिलैक्सिस:
तीव्र टोक्सोप्लाज्मिक एन्सेफलाइटिस के बाद माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस:
सल्फाडियाज़िन, 500-1000 मिलीग्राम मौखिक रूप से हर 6 घंटे प्लस पाइरीथेमाइन 25-50 मिलीग्राम दिन में एक बार और साथ ही ल्यूकोवोरिन 10-25 मिलीग्राम दिन में एक बार।
अवधि: एचआईवी रोगियों में जीवनकाल। सीडी 4 + टी-लिम्फोसाइट स्तरों> 200 कोशिकाओं / माइक्रोल के बाद एचएएआरटी (जैसे,> 6 महीने) और टॉक्सोप्लाज्मोसिस के लक्षणों का अनुभव नहीं करने वाले रोगियों में ड्रग की छूट पर विचार किया जा सकता है। कुछ विशेषज्ञ मस्तिष्क के एमआरआई की सलाह देते हैं।
बच्चों के लिए सल्फाडायज़िन की खुराक क्या है?
रूमेटिक बुखार के लिए बच्चों की खुराक
आमवाती बुखार के लिए माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस, अगर रोगी पेनिसिलिन के असहिष्णु है:
> 2 महीने और <= 27 किलो: दिन में एक बार 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से।
> 27 किग्रा: दिन में एक बार मौखिक रूप से।
इष्टतम अवधि स्पष्ट नहीं है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन ने सिफारिश की है कि कम से कम 5 साल तक या जब तक रोगी 21 साल की उम्र तक नहीं पहुंच सकता है (तब तक का समय हो सकता है) बिना कार्डिटिस के गठिया के रोगी के लिए और कार्डिटिस वाले 10 साल के मरीजों के लिए लेकिन हार्ट वाल्व की बीमारी के बिना जारी रहेगा। आखिरी एपिसोड से न्यूनतम 10 साल तक या जब तक रोगी 40 साल की उम्र तक नहीं पहुंचता है, तब तक प्रोफिलैक्सिस की सिफारिश की जाती है; आजीवन प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता हो सकती है।
टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए बच्चों की खुराक:
जन्मजात टोक्सोप्लाज्मोसिस:
प्रारंभिक खुराक: 2 दिन के लिए पिरिमेटामाइन 2 मिलीग्राम / किग्रा दिन में एक बार
रखरखाव की खुराक: सल्फाडियाज़िन 50 मिलीग्राम / किग्रा दिन में दो बार प्लस पाइरीमेटामाइन 1 मिलीग्राम / किग्रा दिन में एक बार और साथ ही ल्यूकोवोरिन 10 मिग्रा मौखिक रूप से या आईएम दिन में एक बार।
अवधि: 12 महीने। 2-6 महीने के बाद, सप्ताह में 3 बार मौखिक रूप से 1 मिलीग्राम / किग्रा के लिए पिरामिडमाइन खुराक कम करें।
तीव्र टोक्सोप्लाज्मोसिस - अधिग्रहण:
प्रारंभिक खुराक: 3 दिन के लिए एक दिन में एक बार पिरिमेथामाइन 2 मिलीग्राम / किग्रा (अधिकतम 50 मिलीग्राम)।
अनुरक्षण खुराक: सल्फाडियाज़िन 25-50 मिलीग्राम / किग्रा (अधिकतम 1-1.5 ग्राम / खुराक) मौखिक रूप से हर 6 घंटे प्लस पाइरीमामाइन 1 मिलीग्राम / किग्रा (अधिकतम 25 मिलीग्राम) दिन में एक बार मौखिक रूप से लीकोवोरिन 10-25 मिलीग्राम या दिन में एक बार।
अवधि: कम से कम 6 सप्ताह, इसके बाद पुरानी दमनकारी चिकित्सा।
टॉक्सोप्लाज्मोसिस के लिए बाल खुराक - प्रोफिलैक्सिस:
तीव्र टोक्सोप्लाज्मिक एन्सेफलाइटिस के बाद माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस:
सल्फाडियाज़िन 85-120 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (अधिकतम वयस्क खुराक, 4-6 ग्राम / दिन) मौखिक रूप से 2-4 विभाजित खुराक प्लस पाइरीमिथीन, 1 मिलीग्राम / किग्रा या 15 मिलीग्राम / एम 2 (अधिकतम खुराक 25 मिलीग्राम) मौखिक रूप से दैनिक प्लस ल्यूकोवोरिन 5 मिलीग्राम मौखिक रूप से हर 3 दिनों में।
अवधि: एचआईवी रोगियों में जीवनकाल।
Sulfadiazine किस खुराक में उपलब्ध है?
Sulfadiazine निम्नलिखित खुराक में उपलब्ध है।
500 मिलीग्राम की गोली
Sulfadiazine साइड इफेक्ट
Sulfadiazine के कारण कौन से दुष्प्रभाव अनुभव हो सकते हैं?
यदि सल्फैडज़ाइन का उपयोग करते समय निम्नलिखित दुष्प्रभाव होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें:
- चिंतित
- धुंधली दृष्टि
- मासिक धर्म में परिवर्तन
- कंपकंपी
- एक ठंडा पसीना
- प्रगाढ़ बेहोशी
- उलझन में
- ठंडी, रूखी त्वचा
- पुरुषों में यौन क्षमता में कमी
- डिप्रेशन
- चक्कर
- सूखी, सूजी हुई त्वचा
- तेजी से दिल की दर
- फ़्लू
- सरदर्द
- जल्दी से भूख लगना
- जी मिचलाना
- बेचैन
- बुरा सपना
- बरामदगी
- कंपकंपी
- बात करो रीरो
- सामने की गर्दन में सूजन
- असामान्य थकान
- भार बढ़ना
अज्ञात घटना
- पेट में दर्द
- पीठ, पैर या पेट दर्द
- काला अध्याय
- मसूड़ों से खून बहना
- त्वचा के नीचे रक्तस्राव
- अंधापन या दृश्य हानि
- छाला, छीलने वाली त्वचा,
- सूजन
- खूनी मल या मल त्याग
- नीले होंठ, नाख़ून या हथेलियाँ
- चेहरे या मुंह पर जलन महसूस होना
- जलन, खुजली, सुन्नता, दर्द, चुभन, या झुनझुनी सनसनी
- छाती में दर्द
- बादल का मूत्र
- लड़खड़ाहट
- कब्ज
- कान बजना या लगातार गुलजार रहना
- खांसी या स्वर बैठना
- फटी त्वचा
- गहरा मूत्र
- मूत्र की मात्रा कम हो जाती है
- दस्त
- सांस लेने मे तकलीफ
- स्थानांतरित करने के लिए मुश्किल है
- चक्कर आना या बहना पसंद है
- असहज महसूस करना
- बुखार के साथ या बिना ठंड लगना
- पूरे शरीर में सूजन
- लंगड़ाकर चलना
- सरदर्द
- बहरा
- खट्टी डकार
- खुजलीदार
- जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द
- अध्याय पुट्टी
- भूख न लगना और वजन कम होना
- शरीर की गर्मी खोना
- कम पीठ या कम पीठ दर्द
- मांसपेशियों में दर्द या अकड़न
- नकसीर
- BAK नहीं कर सकता
- दर्द या जलन BAK के साथ
- दर्दनाक या कठिन पेशाब
- पेट में दर्द, कम पीठ, संभवतः पीठ तक फैल रहा है
- पीली त्वचा
- त्वचा पर छोटे लाल या बैंगनी धब्बे
- तेजी से दिल की दर
- जल्दबाज
- लाल त्वचा के घाव, आमतौर पर एक बैंगनी केंद्र के साथ
- आंखों की लालिमा, जलन
- लाल और सूजी हुई त्वचा
- आँखों के गोरे लाल हो जाते हैं
- छिलकेदार त्वचा
- उन चीजों को देखना, सुनना या महसूस करना जो वहां नहीं हैं
- बरामदगी
- कंपकंपी और छटपटाहट
- भीड़
- गले में खराश
- मांसपेशियों में दर्द
- घाव, अल्सर, या होंठ पर या मुंह में सफेद धब्बे
- मूत्र की मात्रा में अचानक कमी
- आंखों के आसपास सूजन
- चेहरे, हाथ, पैर की सूजन
- मुंह की सूजन या सूजन
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
- सूजन या दर्दनाक ग्रंथियां
- सीने में जकड़न
- अस्थिरता, कंपकंपी, या मांसपेशियों पर नियंत्रण या समन्वय के साथ अन्य गड़बड़ी
- असामान्य चोट या खून बह रहा है
- ऊपरी पेट में दर्द
- दृश्य गड़बड़ी
- झूठ
- कमजोर हाथ या पैर
- घरघराहट
- त्वचा या आँखों का पीला पड़ना
सल्फाडायज़िन के कुछ दुष्प्रभावों में चिकित्सीय सहायता की आवश्यकता नहीं होती है। एक बार जब आपका शरीर दवा में समायोजित हो जाता है, तो लक्षण गायब हो जाएंगे। आपका डॉक्टर साइड इफेक्ट्स को कम करने या रोकने में मदद कर सकता है, लेकिन जाँच लें कि क्या निम्नलिखित दुष्प्रभाव लगातार बने रहते हैं, या यदि आप उनके बारे में चिंतित हैं:
हादसा अज्ञात
- खुजली खराश
- कताई सनसनी
- बेचेन होना
- नींद संबंधी विकार
- नींद नहीं आती
हर कोई निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं करता है। ऊपर सूचीबद्ध नहीं होने के कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आपको कुछ दुष्प्रभावों के बारे में चिंता है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श करें।
Sulfadiazine ड्रग चेतावनी और चेतावनी
Sulfadiazine का उपयोग करने से पहले क्या पता होना चाहिए?
कई स्वास्थ्य स्थितियां सल्फाडियाज़ाइन के साथ बातचीत कर सकती हैं। अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपके पास कोई चिकित्सीय स्थिति है, विशेष रूप से निम्नलिखित में से एक:
- यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं
- यदि आप प्रिस्क्रिप्शन या नॉनस्प्रेस्क्रिप्शन ड्रग्स, हर्बल तैयारियाँ, या पूरक आहार ले रहे हैं
- यदि आपको ड्रग्स, भोजन, या अन्य पदार्थों से एलर्जी है
- अगर आपको दस्त, गले में खराश या पेट या आंतों में संक्रमण है
- अगर आपको अस्थमा, लिवर, किडनी की समस्या, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज (G-6-PD) की कमी, पोर्फिरीरिया रक्त विकार, या अन्य रक्त विकार हैं
क्या Sulfadiazine का उपयोग गर्भवती महिला और स्तनपान के लिए सुरक्षित है?
गर्भवती या स्तनपान करने वाली महिलाओं में इस दवा का उपयोग करने के जोखिमों पर पर्याप्त शोध नहीं हुआ है। इस दवा का उपयोग करने से पहले संभावित लाभों और जोखिमों को तौलने के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें। यह दवा अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) के अनुसार गर्भावस्था श्रेणी सी के जोखिम में शामिल है।
निम्नलिखित एफडीए के अनुसार गर्भावस्था के जोखिम श्रेणियों का संदर्भ देता है:
- A = कोई जोखिम नहीं,
- कई अध्ययनों में B = जोखिम में नहीं,
- C = जोखिम भरा हो सकता है,
- D = जोखिम का सकारात्मक प्रमाण है,
- एक्स = दूषित,
- एन = अज्ञात
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग करने की सुरक्षा के बारे में अभी तक पर्याप्त जानकारी नहीं है। इस दवा का उपयोग करने से पहले संभावित लाभों और जोखिमों को तौलने के लिए हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
Sulfadiazine ड्रग इंटरेक्शन
कौन सी दवाएं Sulfadiazine के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं?
ड्रग इंटरैक्शन आपकी दवाओं के प्रदर्शन को बदल सकता है या गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। इस दस्तावेज़ में सभी संभावित ड्रग इंटरैक्शन सूचीबद्ध नहीं हैं। आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले सभी उत्पादों (डॉक्टर के पर्चे / गैर-पर्चे दवाओं और हर्बल उत्पादों सहित) की एक सूची रखें और अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से परामर्श करें। अपने चिकित्सक की स्वीकृति के बिना किसी भी दवा की खुराक को शुरू, रोकना या बदलना न करें।
हालांकि कुछ दवाओं का एक साथ उपयोग नहीं किया जा सकता है, लेकिन अन्य मामलों में 2 अलग-अलग दवाओं का एक साथ उपयोग किया जा सकता है, हालांकि दवा पारस्परिक क्रिया हो सकती है। इस मामले में, डॉक्टर खुराक को बदल सकता है, या अन्य चेतावनियों की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर को बताएं यदि आप किसी अन्य नुस्खे या गैर-पर्चे दवाओं को ले रहे हैं।
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि क्या आप कोई अन्य दवाइयाँ ले रहे हैं, विशेष रूप से निम्न दवाएँ:
- Indomethacin, probenecid, या सैलिसिलेट्स (उदाहरण के लिए, एस्पिरिन) क्योंकि सल्फाडायज़िन के दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं
- रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के कारण एंटीकोआगुलंट्स (जैसे, वारफारिन)
- मेथोट्रेक्सेट या थियाज़ाइड मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड) सल्फाडायज़िन के साथ दुष्प्रभाव बढ़ सकता है
- सल्फोनीलुरेसिस (उदाहरण के लिए, ग्लाइकार्बाइड) क्योंकि रक्त शर्करा को कम करने का जोखिम बढ़ सकता है
क्या भोजन या शराब Sulfadiazine के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं?
कुछ दवाओं का उपयोग भोजन के साथ या कुछ खाद्य पदार्थों को खाते समय नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि दवा पारस्परिक क्रिया हो सकती है। कुछ दवाओं के साथ शराब या तम्बाकू का सेवन करने से भी बातचीत हो सकती है। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ भोजन, शराब या तंबाकू के साथ दवाओं के उपयोग पर चर्चा करें।
क्या स्वास्थ्य की स्थिति Sulfadiazine के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है?
आपके शरीर में अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति इस दवा के उपयोग को प्रभावित कर सकती है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं, विशेष रूप से:
- अस्थमा या
- रक्त विकार (जैसे, एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया) या
- ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज (G6PD) की कमी (एंजाइम समस्या) या
- गुर्दे की बीमारी या
- जिगर की बीमारी - सावधानी के साथ उपयोग करें। दुष्प्रभाव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
सल्फाडायज़ाइन ओवरडोज़
किसी आपात स्थिति या ओवरडोज में मुझे क्या करना चाहिए?
किसी आपात स्थिति या अधिकता के मामले में, स्थानीय आपातकालीन सेवा प्रदाता (112) या तुरंत नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन विभाग से संपर्क करें।
मुझे क्या करना चाहिए यदि मैं एक खुराक भूल जाऊ?
यदि आप इस दवा की एक खुराक को भूल जाते हैं, तो इसे जल्द से जल्द लें। हालांकि, जब यह अगली खुराक के समय के करीब हो, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और सामान्य खुराक शेड्यूल पर लौट आएं। खुराक को दोगुना न करें।