विषयसूची:
- परिभाषा
- एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म (एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म) क्या है?
- यह स्थिति कितनी सामान्य है?
- संकेत और लक्षण
- एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के संकेत और लक्षण क्या हैं?
- डॉक्टर को कब देखना है?
- वजह
- एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का क्या कारण है?
- जोखिम
- एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के लिए किसी व्यक्ति को क्या खतरा है?
- 1. गर्भावस्था में बुढ़ापा
- 2. प्लेसेंटा की समस्या
- 3. प्रीक्लेम्पसिया
- 4. चिकित्सकीय रूप से जन्मों को ट्रिगर किया
- 5. सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव
- 6. पॉलीहाइड्रमनिओस
- एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के लिए अन्य जोखिम कारक
- निदान और उपचार
- इस स्थिति का निदान कैसे करें?
- एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के लिए उपचार क्या हैं?
- माताओं के लिए संभाल
- बच्चों के लिए संभालना
- 1. एक कैथेटर का उपयोग करना
- 2. ऑक्सीजन देना
- 3. दवाओं का प्रशासन
- 4. रक्त आधान प्रदान करें
- निवारण
- इस स्थिति को रोकने या इलाज के लिए मैं घर पर क्या कर सकता हूं?
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परिभाषा
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म (एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म) क्या है?
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म या जिसे एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म भी कहा जाता है, प्रसव के दौरान एक दुर्लभ जटिलता है।
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म एक ऐसी स्थिति है जिसमें एमनियोटिक द्रव, भ्रूण कोशिकाएं, बाल, या अन्य गर्भाशय के प्लेसेंटा बेस के माध्यम से मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।
ये विभिन्न तरल पदार्थ और सामग्री प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकते हैं जो एलर्जी से मिलते हैं।
इस प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप कार्डियोस्पेक्ट्रोफ्री (हृदय और फेफड़े) का पतन और अत्यधिक रक्तस्राव (कोगुलोपैथी) हो सकता है।
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म वास्तव में गर्भावस्था के दौरान हो सकता है।
हालांकि, यह एक श्रम जटिलता श्रम के दौरान या उसके तुरंत बाद अधिक बार होती है।
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म प्रसव की जटिलता है जिसका निदान करना काफी मुश्किल है।
यदि डॉक्टर को संदेह है कि आपकी यह स्थिति है, तो आपके और बच्चे के लिए जटिलताओं को रोकने के लिए तुरंत कार्रवाई की जाएगी जो कि जीवन के लिए खतरा हैं।
वास्तव में, एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म अभी भी जटिलताओं में से एक है जो घातक हो सकता है क्योंकि यह भविष्यवाणी करना और रोकना मुश्किल है।
गर्भवती महिलाओं को घर पर जन्म देने के बजाय अस्पताल में जन्म देने के लिए तुरंत लाएं यदि वे जन्म से पहले कुछ समस्याओं का अनुभव करते हैं।
सुनिश्चित करें कि सभी श्रमिक तैयारी और प्रसव उपकरण जन्म के डी-दिन के लिए तैयार हैं।
यदि जन्म देने से पहले वह अस्पताल जाने के लिए उपलब्ध हो, तो मां के साथ एक साथी, परिवार के अन्य सदस्य या कोई दूला भी आ सकता है।
यह स्थिति कितनी सामान्य है?
क्लीवलैंड क्लिनिक से लॉन्च करना, एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म एक काफी दुर्लभ स्थिति है।
यह घटना प्रति 100,000 जन्म पर 2-8 होती है और मातृ मृत्यु दर का लगभग 7.5-10% होती है।
ऐसे कई कारक हैं जो एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के विकास के आपके जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं।
इन कारकों में प्लेसेंटा, प्रीक्लेम्पसिया, एमनियोटिक द्रव की अधिक मात्रा (पॉलीहाइड्रमनिओस) के साथ-साथ गर्भावस्था और प्रसव के दौरान 35 वर्ष से अधिक उम्र की समस्याएं शामिल हैं।
हालांकि, यह आपके जोखिम कारकों को कम करके दूर किया जा सकता है। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
संकेत और लक्षण
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के संकेत और लक्षण क्या हैं?
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म एक ऐसी स्थिति है जो अचानक और जल्दी से होती है।
इस जटिलता के शुरुआती चरणों में आमतौर पर दिल का दौरा और तेजी से श्वसन विफलता शामिल होती है।
दिल का दौरा तब पड़ता है जब दिल काम करना बंद कर देता है और माँ चेतना खो देती है और सांस लेना बंद कर देती है।
सांस लेने में विफलता तब होती है जब फेफड़े रक्त के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं कर सकते हैं या रक्त से पर्याप्त कार्बन डाइऑक्साइड निकाल सकते हैं।
इससे माँ को सांस लेना बहुत मुश्किल हो गया।
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के अन्य संभावित संकेतों और लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- सांस की तकलीफ
- फेफड़ों में अतिरिक्त तरल पदार्थ (फुफ्फुसीय एडिमा)
- अचानक कम रक्तचाप
- हृदय की विफलता को प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने के लिए (हृदय पतन)
- जीवन-धमकाने वाली रक्त के थक्के की समस्याएं (प्रसार इंट्रावास्कुलर कोगुलोपैथी)
- चिंता जैसी मानसिक स्थिति में बदलाव
- सर्दी
- तेज़ हृदय ताल या हृदय ताल में गड़बड़ी
- भ्रूण संकट, जैसे धीमे दिल की लय
- बरामदगी
- प्रगाढ़ बेहोशी
- अचानक भ्रूण के दिल की लय की असामान्यताएं
- गर्भाशय, चीरा, या अंतःशिरा (IV) स्थान से रक्तस्राव
बच्चे के जन्म के लक्षण दिखाई देने पर तुरंत अस्पताल जाना सुनिश्चित करें।
श्रम में जाने के लक्षण आमतौर पर टूटे हुए पानी, श्रम संकुचन और प्रसव के उद्घाटन शामिल हैं।
हालांकि, झूठे संकुचन से वास्तविक श्रम संकुचन के लक्षणों को अलग करते हैं जो अक्सर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में भ्रमित हो जाते हैं।
डॉक्टर को कब देखना है?
यदि आप एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म से संबंधित ऊपर दिए गए किसी भी संकेत या लक्षण का अनुभव करते हैं या कोई प्रश्न हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
हर किसी का शरीर अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है।
अपने चिकित्सक से चर्चा करना सबसे अच्छा है कि आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छा क्या है।
वजह
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का क्या कारण है?
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म एक जटिलता है जो प्रसव के दौरान और जन्म प्रक्रिया समाप्त होने के बाद हो सकती है।
यह स्थिति आप में से उन लोगों द्वारा अनुभव की जा सकती है जिन्होंने किसी भी श्रम स्थिति में योनि के माध्यम से सामान्य रूप से जन्म दिया था या सिजेरियन सेक्शन किया था।
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म एक जटिलता है जो तब होती है जब एमनियोटिक द्रव या भ्रूण के कुछ हिस्सों को मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश होता है।
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म की घटना का कारण अच्छी तरह से समझा नहीं गया है।
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का सबसे संभावित कारण आघात या चोट जैसे प्लेसेंटल बाधा को नुकसान होता है।
जब यह क्षति होती है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली विभिन्न चीजों को करने से प्रतिक्रिया करती है।
शरीर की प्रतिक्रिया एक पदार्थ जारी करने से होती है जो मां के फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं में असामान्य थक्कों को सक्रिय करने के लिए एक भड़काऊ प्रतिक्रिया (सूजन) का कारण बनती है।
ये सभी एक गंभीर रक्त के थक्के विकार को जन्म दे सकते हैं जिन्हें प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट के रूप में जाना जाता है।
हालांकि, एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म एक दुर्लभ चीज है।
ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्रसव के दौरान माँ के रक्तप्रवाह में कुछ एमनियोटिक द्रव के प्रवेश करने से हमेशा समस्या नहीं होती है।
यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों कुछ मामलों में यह एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का कारण है।
अधिक विवरणों के लिए, इस एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के कारणों पर और शोध की आवश्यकता है।
जोखिम
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के लिए किसी व्यक्ति को क्या खतरा है?
प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म वास्तव में बहुत कम होता है।
इसीलिए मेयो क्लीनिक के अनुसार, एमनियोटिक द्रव के लिए जोखिम कारकों की पहचान करना काफी मुश्किल है।
हालांकि, कई कारक एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के खतरे को बढ़ा सकते हैं।
एमनियोटिक द्रव को विकसित करने के लिए किसी व्यक्ति को ट्रिगर करने वाले कुछ जोखिम कारक शामिल हैं:
1. गर्भावस्था में बुढ़ापा
यदि आप जन्म के समय 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र के थे, तो एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के विकास का खतरा बढ़ जाएगा।
गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आप जितने बड़े होंगे, इस जटिलता को विकसित करने का जोखिम उतना अधिक होगा।
2. प्लेसेंटा की समस्या
यदि आपके प्लेसेंटा में असामान्यता है, तो एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में विकसित होने वाली संरचनाओं में असामान्यताएं, उदाहरण के लिए, इन जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
अपरा असामान्यताओं की उपस्थिति में गर्भाशय ग्रीवा (प्लेसेंटा प्रेविया) को कवर करने वाला भाग या सभी नाल शामिल हैं।
प्रसव से पहले गर्भाशय की भीतरी दीवार से छिलने वाली प्लेसेंटा की स्थिति (प्लेसेंटल एब्डक्शन) भी जोखिम को बढ़ाती है।
ये दोनों स्थितियां गर्भ में रहने के दौरान शिशु के प्लेसेंटा या सुरक्षा के साथ समस्या पैदा कर सकती हैं।
3. प्रीक्लेम्पसिया
सावधान रहें, यदि आपके पास प्रीक्लेम्पसिया है, जो गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद मूत्र में उच्च रक्तचाप और अतिरिक्त प्रोटीन है।
कारण है, ये विभिन्न स्थितियाँ आपको एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का अनुभव करने के उच्च जोखिम में डाल सकती हैं।
4. चिकित्सकीय रूप से जन्मों को ट्रिगर किया
प्रसव से पहले दिए गए श्रम प्रेरण की विधि को एम्नियोटिक द्रव के आघात का अनुभव करने के जोखिम को बढ़ाने के लिए सोचा जाता है।
हालांकि, यह स्पष्ट करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता है।
5. सीज़ेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव
सिजेरियन सेक्शन होने पर, संदंश या वैक्यूम निष्कर्षण के साथ जन्म देने से एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का खतरा बढ़ सकता है।
ऐसा इसलिए है क्योंकि इन उपकरणों का उपयोग आप और आपके बच्चे के बीच शारीरिक बाधा को नष्ट कर सकता है, अम्निओटिक थैली।
हालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि सर्जिकल डिलीवरी वास्तव में एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के लिए एक जोखिम कारक है या नहीं।
कारण है, संदंश और वैक्यूम का उपयोग वास्तव में सामान्य प्रसव में जन्मों को गति देने के लिए किया जाता है, खासकर अगर डॉक्टर को एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का संदेह है।
6. पॉलीहाइड्रमनिओस
पॉलीहाइड्रमनिओस एक ऐसी स्थिति है जब बच्चे में एमनियोटिक द्रव की मात्रा बहुत अधिक होती है।
यह एक प्रकार का एमनियोटिक द्रव (हाइड्रमनिओस) विकार है।
गर्भ में बच्चे के आस-पास बहुत अधिक तरल पदार्थ होने से आपको एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का खतरा हो सकता है।
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के लिए अन्य जोखिम कारक
ऊपर उल्लिखित विभिन्न जोखिम कारकों के अलावा, एमनियोटिक द्रव के प्रभाव को निम्नलिखित द्वारा भी ट्रिगर किया जा सकता है:
- जुड़वाँ, ट्रिपल, या अधिक के साथ गर्भवती हैं
- गर्भावस्था और प्रसव के दौरान बच्चे को भ्रूण संकट, या ऑक्सीजन की आपूर्ति की कमी होती है
- अपरा संबंधी विकार
- एक्लम्पसिया, जो कि प्रीक्लेम्पसिया की तुलना में जटिलता का अधिक गंभीर रूप है
- गर्भाशय का टूटना या गर्भाशय आंसू
- तेज श्रम
पहले वर्णित विभिन्न जोखिम कारक हमेशा एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म में परिणाम नहीं करते हैं।
हालांकि, इन जोखिम कारकों में से एक या अधिक होने से आपके एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म होने की संभावना बढ़ सकती है।
डॉक्टर तुरंत उचित उपचार प्रदान करेंगे, यदि माँ के ऊपर एक या अधिक जोखिम कारक हैं, जो कुछ चिकित्सकीय शिकायतों के साथ हैं।
निदान और उपचार
दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। उपचार शुरू करने से पहले ALWAYS अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से परामर्श करें।
इस स्थिति का निदान कैसे करें?
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म का निदान एक डॉक्टर की परीक्षा के आधार पर निर्धारित किया जाता है। निदान आमतौर पर अन्य स्थितियों को समाप्त करने के बाद किया जाता है।
कुछ मामलों में, निदान केवल मां की मृत्यु के बाद किया जा सकता है।
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के निदान के लिए कई परीक्षण किए जाएंगे, जिनमें शामिल हैं:
- रक्त परीक्षण, जिसमें क्लॉटिंग, हृदय एंजाइम, इलेक्ट्रोलाइट्स और रक्त के प्रकार और पूर्ण रक्त गणना (CBC) का मूल्यांकन शामिल है।
- आपके दिल की लय का मूल्यांकन करने के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)।
- आपके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा की जांच करने के लिए पल्स ऑक्सीमेट्री।
- छाती एक्स-रे आपके दिल के आसपास तरल पदार्थ की जांच करने के लिए।
- अपने दिल के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)।
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के लिए उपचार क्या हैं?
एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म की स्थिति को समाप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति और निम्न रक्तचाप को दूर करने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
डॉक्टर और मेडिकल टीम आपको और आपके बच्चे की व्यक्तिगत देखभाल प्रदान कर सकते हैं।
माताओं के लिए संभाल
मां को दिए गए उपचार का उद्देश्य लक्षणों की गंभीरता को कोमा और यहां तक कि मृत्यु से रोकना है।
डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त ऑक्सीजन या ऑक्सीजन वेंटिलेटर प्रदान करेंगे कि आपको पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रही है।
यह महत्वपूर्ण है क्योंकि इसका मतलब है कि बच्चे के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति भी पर्याप्त है।
बाकी, डॉक्टर दिल की स्थिति की जांच करने के लिए एक कैथेटर डाल सकते हैं और रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए दवाएं दे सकते हैं।
कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव के दौरान खोए रक्त को बदलने के लिए रक्त आधान भी किया जा सकता है।
बच्चों के लिए संभालना
प्रसव प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर और मेडिकल टीम हमेशा बच्चे की स्थिति की निगरानी करेंगे।
आमतौर पर, एक नए बच्चे का जन्म आपके शरीर की स्थिति को पर्याप्त स्थिर माना जाता है।
इस तरह, इससे बच्चे के बचने की संभावना बढ़ सकती है।
लेकिन उसके बाद, शिशुओं को आमतौर पर डॉक्टरों और चिकित्सा टीम द्वारा विशेष शिशु वार्डों में गहन उपचार करना पड़ता है।
विशेष रूप से, यहां विभिन्न आपातकालीन उपचार दिए गए हैं जो एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के लिए दिए जा सकते हैं:
1. एक कैथेटर का उपयोग करना
आपकी चिकित्सा टीम आपके रक्तचाप पर नजर रखने के लिए एक पतली, खोखली नली को धमनियों (धमनी कैथेटर) में से एक में रखेगी।
एक अन्य ट्यूब भी आपके सीने (केंद्रीय शिरापरक कैथेटर) में एक नस में रखी जाएगी, जिसका उपयोग तरल पदार्थ, ड्रग्स या आधान देने के लिए किया जा सकता है, और रक्त आकर्षित किया जा सकता है।
2. ऑक्सीजन देना
आपको सांस लेने में मदद करने के लिए संभवतः श्वास नली की आवश्यकता होगी जो आपके वायुमार्ग में डाली जाती है।
3. दवाओं का प्रशासन
आपका डॉक्टर आपके हृदय समारोह को बेहतर बनाने और समर्थन करने के लिए दवाओं का आदेश दे सकता है।
अन्य दवाओं का उपयोग आपके दिल और फेफड़ों में तरल पदार्थ के कारण होने वाले दबाव को कम करने के लिए किया जा सकता है।
4. रक्त आधान प्रदान करें
यदि आपके पास अनियंत्रित रक्तस्राव है, तो आपको रक्त आधान, रक्त उत्पादों और द्रव प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी।
यदि आपके पास जन्म देने से पहले एक एमनियोटिक द्रव एम्बोलिज्म है, तो चिकित्सक उपचार प्रदान करेगा ताकि बच्चे को सुरक्षित रूप से जन्म दिया जा सके।
आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
निवारण
इस स्थिति को रोकने या इलाज के लिए मैं घर पर क्या कर सकता हूं?
एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म को रोका नहीं जा सकता। एम्नियोटिक द्रव एम्बोलिज्म के कारण गर्भावस्था की जटिलताओं का कारण भी भविष्यवाणी करना मुश्किल हो जाता है कि यह कब होगा।
यदि आपने एमनियोटिक द्रव के आघात का अनुभव किया है और फिर से गर्भवती होने की कोशिश करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको पहले अपने प्रसूति विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
आपका डॉक्टर पहले आपके मेडिकल इतिहास और वर्तमान शरीर की स्थिति की जांच करेगा ताकि आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प निर्धारित किया जा सके।
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने लिए बेहतर समाधान को समझने के लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें।
