पेरिकार्डियल बहाव का खतरा, जब दिल पानी में डूब जाता है

क्या आपने कभी ऐसी स्थिति के बारे में सुना है जिसमें दिल पानी में डूबा हो? भले ही यह अजीब लगे, लेकिन यह स्थिति वास्तव में आपके दिल में होने वाली समस्याओं में से एक है। यह हृदय स्वास्थ्य समस्या को पेरिकार्डियल इफ्यूजन के रूप में संदर्भित किया जाता है। निम्नलिखित लेख में स्पष्टीकरण देखें।

पेरिकार्डियल इफ्यूजन क्या है?

पेरिकार्डियल इफ्यूजन दिल के आस-पास के क्षेत्र में तरल पदार्थ का अत्यधिक या असामान्य निर्माण है। इस स्थिति को पेरिकार्डियल इफ्यूजन कहा जाता है क्योंकि यह हृदय और पेरिकार्डियम के बीच के स्थान में होती है, वह झिल्ली जो हृदय की रक्षा करती है।

दरअसल, पेरिकार्डियल द्रव की उपस्थिति, जब तक राशि अभी भी छोटी है, तब भी स्थिति को सामान्य रूप से वर्गीकृत किया जाता है। कारण है, यह तरल पदार्थ पेरीकार्डियम की परतों के बीच घर्षण को कम कर सकता है जो हर बार दिल की धड़कन के साथ चिपकते हैं।

हालांकि, सामान्य सीमा से अधिक तरल पदार्थ का निर्माण हृदय पर दबाव डाल सकता है, जिससे अंग को सामान्य रूप से रक्त पंप करने से रोका जा सकता है। इसका मतलब है कि हृदय ठीक से काम नहीं कर सकता है।

आम तौर पर पेरिकार्डियम परत में तरल पदार्थ केवल 15 से 50 मिलीलीटर (मिलीलीटर) होता है। इस बीच, पेरिकार्डियल बहाव में, इस परत में द्रव 100 मिलीलीटर या 2 लीटर तक पहुंच सकता है।

कुछ लोगों में, यह पेरिकार्डियल इफ्यूजन जल्दी से हो सकता है और तीव्र पेरिकार्डियल इफ्यूजन के रूप में जाना जाता है। इस बीच, अन्य स्थितियों में, तरल पदार्थ का निर्माण धीरे-धीरे और धीरे-धीरे होता है, जिसे सब्यूट्यूट पेरिकार्डियल इफ्यूजन के रूप में जाना जाता है। इस स्थिति को केवल क्रॉनिक कहा जाता है अगर यह एक से अधिक बार होता है।

अधिक गंभीर स्तर पर, यह स्थिति कार्डियक टैम्पोनैड का कारण बन सकती है, जो एक हृदय रोग है जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। यदि यह मामला है, तो आपको निश्चित रूप से तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है। फिर भी, यदि तुरंत इलाज किया जाता है, तो पेरिकार्डियल इफ्यूजन खराब नहीं होगा।

एक पेरिकार्डियल बहाव के लक्षण क्या हैं?

वास्तव में, जो लोग पेरिकार्डियल बहाव का अनुभव करते हैं, वे अक्सर कोई लक्षण या संकेत नहीं अनुभव करते हैं। मूल रूप से, इस स्थिति का अनुभव करते समय, पेरिकार्डियम अधिक तरल पदार्थ को समायोजित करने के लिए खिंचाव करेगा। जब द्रव फैला हुआ पेरिकार्डियल स्थान नहीं भरता है, तो संकेत और लक्षण आमतौर पर दिखाई नहीं देते हैं।

पेरीकार्डियम में बहुत अधिक तरल होने पर लक्षण उत्पन्न होंगे, जिससे यह आसपास के विभिन्न अंगों जैसे फेफड़े, पेट और छाती के आसपास के तंत्रिका तंत्र को दबाता है।

हृदय और पेरीकार्डियम के बीच गुहा में द्रव की मात्रा उन लक्षणों को निर्धारित करती है जो दिखाई दे सकती हैं। इसका मतलब यह है कि प्रत्येक व्यक्ति के लक्षण अलग-अलग होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि तरल पदार्थ कितना बना है। कुछ लक्षण जो दिखाई दे सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• छाती में दर्द होता है, दबाव महसूस होता है, और जब आप लेटते हैं तो और भी बदतर हो जाता है।
• पेट भरा हुआ महसूस होता है।
• खांसी।
• साँस लेना मुश्किल।
• बेहोशी
• दिल की घबराहट।
• जी मिचलाना।
• पेट और पैरों में सूजन

हालांकि, यदि स्थिति गंभीर है, तो आप लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जैसे:

• सरदर्द।
• ठंडे हाथ और पैर।
• ठंडा पसीना आता है।
• शरीर कमजोरी का अनुभव करता है।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• त्वचा पीली हो जाती है।
• अनियमित श्वास।
• पेशाब करने में कठिनाई।

पेरिकार्डियल इफैक्शन किस वजह से होता है? '

यह स्थिति कई चीजों के कारण हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• ऑटोइम्यून विकार, जैसे कि संधिशोथ या ल्यूपस।
• पेरीकार्डियम कैंसर।
• कुछ दवाओं का उपयोग, जैसे कि रक्तचाप को कम करने के लिए दवाओं, तपेदिक दवाओं, एंटी-जब्ती दवाओं, कीमोथेरेपी दवाओं।
• रुकावट जो पेरिकार्डियल द्रव के प्रवाह को अवरुद्ध करती है।
• दिल की सर्जरी या दिल का दौरा पड़ने के बाद पेरिकार्डियम की सूजन।
• कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा, खासकर अगर हृदय विकिरण के संपर्क में है।
• अन्य अंग कैंसर (मेटास्टैटिक), जैसे फेफड़ों का कैंसर, स्तन कैंसर, मेलेनोमा, रक्त कैंसर, हॉजकिन के लिंफोमा और गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का प्रसार।
• आघात या दिल के आसपास एक चाकू का घाव।
• चोट या सर्जिकल प्रक्रिया के बाद पेरिकार्डियम में रक्त का निर्माण।
• हाइपोथायरायडिज्म।
• बैक्टीरिया, वायरस, कवक या परजीवी के कारण संक्रमण।
• उर्मिया।
• दिल का दौरा।
• रूमेटिक फीवर।
• सारकॉइडोसिस या शरीर के अंगों की सूजन।
• शरीर पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित नहीं कर पाता है।

क्या पेरिकार्डियल इफ्यूजन खतरनाक है?

गंभीरता या गंभीरता स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है जिसके कारण पेरिकार्डियल संलयन होता है। यदि पेरिकार्डियल इफ्यूजन होने वाले कारणों का समाधान किया जा सकता है, तो रोगी मुक्त हो जाएगा और पेरिकार्डियल इफ्यूजन से उबर जाएगा।

कुछ स्वास्थ्य स्थितियों जैसे कैंसर के कारण होने वाले पेरिकार्डियल पुतलियों का तुरंत उपचार किया जाना चाहिए क्योंकि वे कैंसर के उपचार को प्रभावित करेंगे।

यदि पेरिकार्डियल संलयन को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है और खराब हो जाता है, तो एक और स्वास्थ्य स्थिति कहलाती है हृदय तीव्रसम्पीड़न.

हृदय तीव्रसम्पीड़न एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त परिसंचरण अच्छी तरह से काम नहीं करता है और कई ऊतकों और अंगों को हृदय पर बहुत अधिक तरल दबाव के कारण ऑक्सीजन नहीं मिलता है। बेशक यह बहुत खतरनाक है, यह मौत का कारण भी बन सकता है।

पेरिकार्डियल इफ्यूजन का निदान कैसे करें?

यूटी साउथवेस्टर्न मेडिकल सेंटर के अनुसार, जब एक डॉक्टर या अन्य चिकित्सा पेशेवर को संदेह होता है कि किसी व्यक्ति को पेरिकार्डियल इफ्यूजन है, तो सबसे पहले जो किया जाता है वह एक शारीरिक परीक्षा है।

उसके बाद ही, डॉक्टर या चिकित्सा विशेषज्ञ सही प्रकार के उपचार को निर्धारित करने के लिए निदान करने के लिए कई अन्य परीक्षण करेंगे। निम्नलिखित कुछ प्रकार के परीक्षण हैं जो आमतौर पर पेरिकार्डियल इफ्यूजन के निदान के लिए किए जाते हैं:

1. इकोकार्डियोग्राम

यह उपकरण छवि या फोटो बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता हैरियल टाइम रोगी के दिल से। यह परीक्षण डॉक्टर को पेरिकार्डियल झिल्ली परतों के बीच गुहा में द्रव की मात्रा निर्धारित करने में मदद करता है।

इसके अलावा, एक इकोकार्डियोग्राम भी डॉक्टर को दिखा सकता है कि क्या दिल अभी भी ठीक से रक्त पंप कर रहा है। यह उपकरण डॉक्टरों को कार्डियक टैम्पोनड का अनुभव करने वाले संभावित रोगियों का निदान करने में मदद करेगा, या हृदय के किसी एक कक्ष को नुकसान पहुंचाएगा।

इकोकार्डियोग्राम दो प्रकार के होते हैं, जैसे:

• ट्रान्सथोरिक इकोकार्डियोग्राम: एक परीक्षण जो आपके दिल के ऊपर लगाए गए ध्वनि ट्रांसमीटर का उपयोग करता है।
• ट्रान्सोसेफैगल इकोकार्डियोग्राम: एक छोटी ध्वनि ट्रांसमीटर एक ट्यूब में पाया जाता है और पाचन तंत्र में रखा जाता है जो गले से घुटकी तक फैलता है। चूंकि अन्नप्रणाली हृदय के करीब है, इसलिए उस स्थान पर रखा एक उपकरण रोगी के दिल की अधिक विस्तृत तस्वीर प्रदान कर सकता है।

2. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

यह उपकरण, जिसे ईकेजी या ईसीजी के रूप में भी जाना जाता है, हृदय के माध्यम से यात्रा करने वाले विद्युत संकेतों को रिकॉर्ड करता है। हृदय रोग विशेषज्ञ ऐसे पैटर्न देख सकते हैं जो इस उपकरण के उपयोग से कार्डियक टैम्पोनैड का संकेत दे सकते हैं।

3. दिल का एक्स-रे

यह निदान आमतौर पर यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या पेरिकार्डियल झिल्ली में बहुत अधिक तरल पदार्थ है। एक एक्स-रे एक बढ़े हुए दिल को दिखाएगा, अगर इसमें या उसके आसपास अतिरिक्त तरल पदार्थ होता है।

4. इमेजिंग तकनीक

कम्प्यूटरीकृत स्थलाकृतिया जिसे आमतौर पर सीटी स्कैन और के रूप में जाना जाता हैचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या एमआरआई दिल के क्षेत्र में पेरिकार्डियल बहाव की उपस्थिति का पता लगाने में मदद कर सकता है, हालांकि इन दोनों परीक्षणों या परीक्षणों का उपयोग शायद ही कभी इस उद्देश्य के लिए किया जाता है।

हालांकि, इन दोनों परीक्षाओं को जरूरत पड़ने पर डॉक्टरों के लिए आसान बनाया जा सकता है। वे दोनों पेरिकार्डियम गुहा में द्रव की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

फिर, पेरिकार्डियल इफ्यूजन का इलाज कैसे करें?

पेरिकार्डियल इल्यूजन के लिए उपचार मुख्य रूप से हृदय गुहा और पेरीकार्डियम में मौजूद तरल पदार्थ की मात्रा पर निर्भर करता है, मुख्य कारण है, और क्या स्थिति में कार्डियक टैम्पोनैड होने का कारण है या नहीं।

आमतौर पर, उपचार कारण को संबोधित करने पर अधिक ध्यान केंद्रित करेगा ताकि पेरिकार्डियल संलयन को ठीक से संभाला जा सके। निम्नलिखित उपचार संभव हैं:

1. दवाओं का उपयोग

आमतौर पर, दवाओं का उपयोग सूजन को कम करना है। यदि आपकी स्थिति में कार्डियक टैम्पोनैड होने की संभावना नहीं है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित जैसे विरोधी भड़काऊ दवाएं लिख सकता है:

• एस्पिरिन।
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई(NSAIDs) या दर्द निवारक जैसे कि इंडोमेटाचिन या इबुप्रोफेन।
• कोलिसिन (Colcrys)।
• प्रेडनिसोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड।
• मूत्रवर्धक दवाओं और विभिन्न अन्य हृदय विफलता दवाओं का उपयोग इस स्थिति का इलाज करने के लिए किया जा सकता है अगर यह हृदय की विफलता के कारण होता है।
• यदि संक्रमण किसी संक्रमण के कारण होता है तो एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जा सकता है।

वास्तव में, यदि यह स्थिति रोगी के कैंसर के कारण होती है, तो अन्य संभावित उपचारों में कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा और दवाओं का उपयोग शामिल है जो सीधे छाती में अंतःक्षिप्त हैं।

2. चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं

वहाँ भी चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं है कि पेरिकार्डियल बहाव के इलाज के लिए किया जा सकता है। उपचार की इस पद्धति को चुना जा सकता है यदि उपचार विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करके इस स्थिति को दूर करने में मदद नहीं करता है।

इसके अलावा, इन विधियों का उपयोग किया जाता है यदि आपके पास कार्डियक टैम्पोनैड की क्षमता है। संभव चिकित्सा और सर्जिकल प्रक्रियाओं में से कुछ में शामिल हैं:

ए। तरल निकालना

आपका डॉक्टर आपको सिफारिश कर सकता है कि आप तरल पदार्थ निकाल दें यदि आपके पास पेरिकार्डियल इफ्यूजन है। यह प्रक्रिया चिकित्सक द्वारा तरल पदार्थ को अंदर निकालने के लिए पेरीकार्डियम की गुहा में एक छोटी ट्यूब के साथ एक सिरिंज डालकर किया जाता है।

इस प्रक्रिया को पेरीकार्डियोसिंथेसिस के रूप में जाना जाता है। सिरिंज और कैथेटर का उपयोग करने के अलावा, चिकित्सक शरीर में कैथेटर की गति को देखने के लिए इकोकार्डियोग्राफी या एक्स-रे का भी उपयोग करता है ताकि यह अपने उचित गंतव्य स्थान पर पहुंच जाए। कैथेटर उस क्षेत्र के बाईं ओर होगा जहां तरल पदार्थ को कुछ दिनों के लिए हटा दिया जाएगा ताकि क्षेत्र में फिर से तरल पदार्थ का निर्माण न हो सके।

बी हार्ट सर्जरी की सर्जरी

पेरिकार्डियम में रक्तस्राव होने पर डॉक्टर दिल की सर्जरी भी कर सकते हैं, खासकर अगर यह पिछली हार्ट सर्जरी के कारण हो। यह रक्तस्राव जटिलताओं के कारण भी हो सकता है।

दिल की सर्जरी का लक्ष्य तरल पदार्थों को हटाने और हृदय अंग को नुकसान की मरम्मत करना है। आमतौर पर, सर्जन दिल के माध्यम से एक मार्ग बना देगा ताकि तरल पदार्थ पेरिकार्डियम गुहा से बाहर उदर क्षेत्र में निकल जाए, जहां द्रव को ठीक से अवशोषित किया जा सके।

सी। पेरिकार्डियम स्ट्रेचिंग प्रक्रिया

आमतौर पर, यह प्रक्रिया शायद ही कभी की जाती है। हालांकि, आपका चिकित्सक दो पालन परतों को खींचने के लिए पेरीकार्डियम की परतों के बीच एक गुब्बारा डालकर इस प्रक्रिया को कर सकता है।

डी पेरिकार्डियम को हटाना

पेरिकार्डियम के सर्जिकल हटाने का प्रदर्शन किया जा सकता है यदि तरल निकालने के बाद भी पेरिकार्डियल बहाव जारी रहता है। इस विधि को पेरीकार्डिक्टोमी कहा जाता है।

क्या इस स्थिति को रोका जा सकता है?

पेरिकार्डियल इफ्यूजन की रोकथाम का उद्देश्य विभिन्न कारणों के जोखिम को कम करना है जो इस स्थिति को उत्पन्न कर सकते हैं। आमतौर पर, इस स्थिति को स्वस्थ हृदय बनाए रखने से रोका जा सकता है, जैसे:

• शराब का सेवन सीमित करें।
• दिल से स्वस्थ भोजन खाएं।
• नियमित व्यायाम करें और शरीर का वजन बनाए रखें।
• अपने चिकित्सक से नियमित रूप से परामर्श करें, खासकर अगर आपको हृदय से संबंधित स्वास्थ्य समस्याएं हैं।

एक्स