विषयसूची:
- मधुमेह अपवृक्कता का क्या कारण है?
- मधुमेह अपवृक्कता के लक्षण क्या हैं?
- इस स्थिति का निदान कैसे करें?
- 1. माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया मूत्र परीक्षण
- 2. रक्त परीक्षण रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बून)
- 3. सीरम क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण
- 4. किडनी की बायोप्सी
- मधुमेह अपवृक्कता का इलाज कैसे करें?
- अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी का उपचार
- इस जटिलता के अन्य निहितार्थ क्या हैं?
मधुमेह अपवृक्कता एक प्रकार का गुर्दा रोग है, जिसका नाम नेफ्रोपैथी है, जो मधुमेह की जटिलता है। यह अनुमान है कि मधुमेह मेलेटस वाले लगभग 20-40% लोगों को मधुमेह नेफ्रोपैथी का अनुभव होगा यदि रक्त शर्करा को ठीक से नियंत्रित नहीं किया जाता है। अगर आप इसे नजरअंदाज करते हैं तो यह डायबिटीज किडनी डैमेज भी घातक हो सकती है। इसलिए क्या करना है?
मधुमेह अपवृक्कता का क्या कारण है?
गुर्दे हजारों छोटे कोशिकाओं से बने होते हैं जिन्हें नेफ्रॉन कहा जाता है जो रक्त में अपशिष्ट या अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करते हैं। इसके अलावा, शेष पदार्थों को मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकाला जाएगा। इस बीच, लाल रक्त कोशिकाओं और अन्य पदार्थ जो शरीर के लिए पौष्टिक होते हैं, जैसे कि प्रोटीन, रक्त वाहिकाओं के माध्यम से प्रवाहित होंगे।
उच्च या अनियंत्रित रक्त शर्करा का स्तर रक्त को छानने के लिए गुर्दे को कड़ी मेहनत कर सकता है। धीरे-धीरे, गुर्दे की क्षमता कम हो जाएगी और नेफ्रॉन को लीक होने तक गाढ़ा करने का कारण होगा। इससे प्रोटीन, जैसे एल्ब्यूमिन, मूत्र में बर्बाद हो सकता है, जिससे मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी हो सकती है।
अनियंत्रित रक्त शर्करा के स्तर के अलावा, अन्य कारक जो मधुमेह अपवृक्कता की जटिलताओं का सामना कर रहे मधुमेह रोगियों की संभावना को बढ़ा सकते हैं:
- उच्च रक्तचाप
- मोटापा या अधिक वजन होना
- 20 वर्ष की आयु से पहले टाइप 1 मधुमेह का इतिहास रखें
- सक्रिय धूम्रपान
मधुमेह अपवृक्कता के लक्षण क्या हैं?
गुर्दे की क्षति के प्रारंभिक चरण अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाते हैं। नए विकार दिखाई देंगे और महसूस किया जाएगा जब गुर्दे वास्तव में बेहतर रूप से कार्य नहीं करेंगे।
आप किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं कर सकते हैं जब तक कि मधुमेह के कारण किडनी की जटिलताएं देर से चरण में न बढ़ें। गुर्दे की क्षति के इस अंतिम चरण को गुर्दे की विफलता बीमारी या ईआरएसडी के रूप में जाना जाता है।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन के अनुसार, डायबिटिक नेफ्रोपैथी के लक्षणों में कोई विशिष्ट या लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए उन्हें जल्दी नोटिस करना मुश्किल हो सकता है। आम तौर पर, अंतिम चरण में गुर्दे की क्षति के लक्षणों में शामिल हैं:
- थकान
- कुल मिलाकर अस्वस्थता का एहसास
- भूख में कमी
- सरदर्द
- सोना मुश्किल है
- सूखी, खुजलीदार त्वचा
- मुश्किल से ध्यान दे
- उलटी अथवा मितली
- हाथ और पैर की सूजन
इस स्थिति का निदान कैसे करें?
आपका डॉक्टर गुर्दे की क्षति के शुरुआती लक्षणों की जांच के लिए वार्षिक रक्त और मूत्र परीक्षण का आदेश दे सकता है। मधुमेह अपवृक्कता के निदान के लिए किए जाने वाले सामान्य गुर्दा समारोह परीक्षण में शामिल हैं:
1. माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया मूत्र परीक्षण
Microalbuminuria मूत्र परीक्षण का उद्देश्य आपके मूत्र में एल्बुमिन की उपस्थिति की जांच करना है। सामान्य मूत्र में एल्बुमिन नहीं होता है। इसीलिए, जब आपके मूत्र में प्रोटीन पाया जाता है, तो यह गुर्दे की क्षति का संकेत देता है।
2. रक्त परीक्षण रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बून)
BUN रक्त परीक्षण, जिसे रक्त यूरिया नाइट्रोजन (NUD) के रूप में भी जाना जाता है, आपके रक्त में यूरिया नाइट्रोजन की उपस्थिति की जाँच करता है। यूरिया नाइट्रोजन तब बनता है जब प्रोटीन टूट जाता है। आपके रक्त में असामान्य रूप से उच्च यूरिया नाइट्रोजन का उच्च स्तर गुर्दे की विफलता का संकेत हो सकता है।
3. सीरम क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण
आपके रक्त में क्रिएटिनिन स्तर को मापने के लिए एक सीरम क्रिएटिनिन रक्त परीक्षण उपयोगी है। क्रिएटिनिन मांसपेशियों के चयापचय का एक रासायनिक अपशिष्ट उत्पाद है जो संकुचन के दौरान उपयोग किया जाता है। बाद में, गुर्दे आपके शरीर से क्रिएटिनिन निकाल देंगे और मूत्र के साथ इसे बाहर निकाल देंगे।
क्षतिग्रस्त होने पर, गुर्दे रक्त से क्रिएटिनिन को ठीक से फ़िल्टर और निकाल नहीं सकते हैं। रक्त में उच्च क्रिएटिनिन स्तर इंगित कर सकते हैं कि आपके गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, लेकिन हमेशा नहीं।
4. किडनी की बायोप्सी
डॉक्टर गुर्दे की बायोप्सी भी कर सकते हैं। एक गुर्दे की बायोप्सी एक माइक्रोस्कोप के तहत विश्लेषण के लिए एक या दोनों गुर्दे का एक छोटा सा नमूना लेने के लिए एक शल्य प्रक्रिया है।
मधुमेह अपवृक्कता का इलाज कैसे करें?
मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उचित उपचार रोग की प्रगति को धीमा या रोक सकता है।
नियमित रूप से इंसुलिन की खुराक का उपयोग करके, और अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित दवा लेने से आपके रक्त शर्करा और रक्तचाप की जाँच करना, रक्त शर्करा के स्तर को एक सामान्य सीमा में रख सकते हैं।
आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप के स्तर को सामान्य रखने के लिए एक एसीई अवरोधक, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर (एआरबी), या अन्य रक्तचाप की दवा लिख सकता है।
यदि आवश्यक हो, तो आपका डॉक्टर एक विशेष आहार की भी सिफारिश करेगा जो आपके गुर्दे को काम करना आसान बनाता है। यह आहार अक्सर वसा, सोडियम, पोटेशियम, फास्फोरस और तरल पदार्थों में कम होता है।
आपका डॉक्टर रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने और रक्तचाप को सामान्य सीमा के भीतर रखने में मदद करने के लिए आपके लिए एक मधुमेह व्यायाम योजना भी सुझा सकता है।
अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी का उपचार
यदि आपको किडनी की बीमारी है, तो आपको डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
डायलिसिस एक प्रक्रिया है जो आपके रक्त से अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने के लिए एक विशेष मशीन का उपयोग करती है। कई लोगों को सप्ताह में 4 बार एक दिन में 3 बार डायलिसिस उपचार की आवश्यकता होती है। आपको इस अनुसूची से कम या अधिक रखरखाव की आवश्यकता हो सकती है।
इस बीच, एक प्रत्यारोपण करने के लिए, दाता से गुर्दे को आपके शरीर में रखा जाएगा। हालांकि, इन दो उपचारों की सफलता प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग हो सकती है और जटिलताओं के अपने संबंधित जोखिम हैं।
इस जटिलता के अन्य निहितार्थ क्या हैं?
रोग का विकास कई कारकों पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, मधुमेह अपवृक्कता मधुमेह और हृदय रोग से आंखों को नुकसान पहुंचा सकती है। यदि यह अंत-चरण के गुर्दे की बीमारी में विकसित हो गया है, तो यह स्थिति मृत्यु का कारण भी बन सकती है।
हालांकि, टाइप 1 के बाद, टाइप 2 मधुमेह उपचार योजना, और अनुशंसित स्वस्थ जीवन शैली जीने से रोग की प्रगति धीमी हो सकती है और आपके गुर्दे लंबे समय तक स्वस्थ रह सकते हैं।
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