स्टिलबर्थ: लक्षण, कारण, दवा के लिए • स्वस्थ स्वस्थ

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अभी भी क्या है?

रोंतब तक एक ऐसी स्थिति है जब एक बच्चा गर्भ में मर जाता है या पैदा होने के बाद। यह स्थिति आम तौर पर तब होती है जब गर्भकालीन आयु 20 सप्ताह से अधिक होती है। इस बीच, गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से पहले बच्चे की मृत्यु को गर्भपात कहा जाता है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा अंतरराष्ट्रीय तुलनाओं के लिए सुझाई गई परिभाषा कहती है कि एक जिंदा बच्चा 28 सप्ताह के गर्भ या उससे अधिक उम्र के लक्षणों के बिना पैदा होने वाला बच्चा है।

यदि गर्भकालीन अवधि के अनुसार विभाजित किया जाता है, तो स्थितियों का वर्गीकरण स्टीलबर्थ है:

• गर्भकालीन आयु 20 से 27 सप्ताह: स्टीलबर्थ जल्दी (शीघ्र अभी भी)
• गर्भकालीन आयु 28 से 36 सप्ताह: स्टीलबर्थ समाप्त (विलंब से अभी भी)
• 37 सप्ताह के बाद: स्टीलबर्थ

अगली गर्भावस्था में एक स्वस्थ बच्चा होना एक ऐसी चीज है जो ज्यादातर महिलाओं के लिए संभव है जिन्होंने इसका अनुभव किया है स्टीलबर्थ.

यदि जन्म के बाद बच्चे के मरने का कारण एक विशिष्ट गुणसूत्र समस्या या गर्भनाल की समस्या है, तो कम संभावना है कि स्टिलबर्थ हो जाएगा।

इस बीच, अगर कारण स्टीलबर्थ माता की एक पुरानी बीमारी है या माता-पिता में आनुवंशिक विकार है, जोखिम अधिक है।

कितना आम है?

अभी भी डब्ल्यूएचओ से उद्धृत, 2015 में, गर्भ में शिशुओं की संख्या मर गई (स्टीलबर्थ) विश्व स्तर पर प्रति दिन 7,178 से अधिक मौतों के साथ 2.6 मिलियन हैं। इन स्थितियों के बहुमत विकासशील देशों में होते हैं।

98 प्रतिशत बच्चे गर्भ में या कम और मध्यम आय वाले देशों में जन्म के बाद मरते हैं।

इस बीच, गर्भ में पल रहे शिशुओं के सभी मामलों में से लगभग आधे इंट्रापार्टम अवधि (प्रसव से प्रसव के दौरान) में होते हैं, जो सबसे बड़ा जोखिम का समय है।

यह अनुमान लगाया जाता है कि इंट्रापार्टम वुमब में मरने वाले शिशुओं का अनुपात विकसित क्षेत्रों में 10 प्रतिशत से दक्षिण एशिया में 59 प्रतिशत तक भिन्न होता है।

जन्म के बाद मरने वाला बच्चा एक ऐसी स्थिति है जो किसी को भी हो सकती है।

जोखिम कारकों को कम करके इसे दूर किया जा सकता है। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

स्टिलबर्थ संकेत और लक्षण

गर्भ में पल रहे बच्चे के जन्म के बाद या जन्म लेने का लक्षण गर्भावस्था के पूरे 24 सप्ताह के बाद एक बेजान बच्चे का जन्म है। हालांकि, आमतौर पर आपातकाल का कोई पूर्व संकेत नहीं है स्टीलबर्थ होता है।

गर्भ में बच्चे के मरने से पहले होने वाले लक्षणों में शामिल हैं:

• योनि से खून बह रहा है, खासकर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के दौरान।
• गर्भ में रहते हुए शिशु अपने सामान्य गतिविधि स्तरों में बदलाव नहीं करते हैं या अनुभव नहीं करते हैं।

गर्भ में बच्चे के मरने के संकेत और लक्षण हो सकते हैं या स्टीलबर्थ जिसका उल्लेख ऊपर नहीं किया गया था। यदि आपको कुछ लक्षणों के बारे में चिंता है, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आप ऊपर उल्लेखित गर्भ में मृत शिशु के किसी भी लक्षण या लक्षण का अनुभव करते हैं, या कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

हर किसी का शरीर अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। एक डॉक्टर के साथ स्थिति के लिए सबसे अच्छा क्या है, इस पर चर्चा करना हमेशा बेहतर होता है।

फिर भी कारण

गर्भधारण के 20 सप्ताह से अधिक समय में बच्चे के जन्म से पहले लगभग 200 में से 1 की मृत्यु हो सकती है।

गर्भपात के कारणों से बहुत अलग नहीं है, फिर भी मां या भ्रूण की स्थिति के कारण गर्भपात हो सकता है।

गर्भ में बच्चे पैदा होने के बाद या जन्म लेने के बाद होने वाली कुछ चीजें हैं:

1. गुणसूत्र असामान्यताओं के साथ या बिना जन्म दोष

मार्च ऑफ़ दाइम्स का हवाला देते हुए, स्टिलबर्थ के 100 मामलों में से 14 (14 प्रतिशत), में जन्मजात दोष हैं, जैसे आनुवंशिक विकार, जैसे डाउन सिंड्रोम.

इसके अलावा, सभी स्टिलबर्थ के 15-20 प्रतिशत के लिए क्रोमोसोमल असामान्यताएं जिम्मेदार हैं।

कभी-कभी, स्टिलबर्थ में संरचनात्मक असामान्यताएं भी होती हैं जो क्रोमोसोमल असामान्यताओं के कारण नहीं होती हैं, लेकिन आनुवांशिकी, पर्यावरण और अज्ञात कारणों से होती हैं।

2. गर्भनाल के साथ समस्याएं

बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे के गर्भ से बाहर आने से पहले बच्चे की गर्भनाल बाहर आ सकती है (इस प्रकार गर्भनाल आगे को बढ़ जाती है), इस प्रकार शिशु के ऑक्सीजन की आपूर्ति को रोक देने से पहले बच्चे को सांस लेने में आसानी होती है।

प्रसव से पहले शिशुओं को गर्भनाल में उलझाया जाता है, इस प्रकार बच्चे की सांस लेने में बाधा होती है।

गर्भनाल से जुड़ी दो घटनाएं गर्भ में बच्चे के मरने का कारण हैं। हालांकि, यह शायद ही कभी चित्रण का मुख्य कारण है।

3. प्लेसेंटा की समस्या

अपरा के कारण लगभग 24 प्रतिशत समस्याएं स्टीलबर्थ। इन अपरा समस्याओं में शामिल हैं:

• रक्त के थक्के
• सूजन
• नाल में रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं
• प्लेसेंटा एबॉर्शन (समय से पहले गर्भाशय की दीवार से नाल निकल जाना)

जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं, उनमें धूम्रपान न करने वाली महिलाओं की तुलना में प्लेसेंटल ऐब्यूशन होने की संभावना अधिक होती है।

4. मातृ स्वास्थ्य की स्थिति

इस स्थिति के साथ गर्भवती महिलाएं गर्भपात का कारण बन सकती हैं:

• गर्भावधि मधुमेह
• गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप
• प्राक्गर्भाक्षेपक
• ल्यूपस (स्व-प्रतिरक्षित विकार)
• मोटापा
• आघात या दुर्घटना
• थ्रोम्बोफिलिया (एक रक्त के थक्के विकार), और थायरॉयड रोग।

गर्भावस्था के दौरान हाई ब्लड प्रेशर या प्रीक्लेम्पसिया, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल या स्टिलबर्थ के खतरे को दो गुना बढ़ा देता है।

5. अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (IUGR)

IUGR भ्रूण को पोषण संबंधी कमियों के एक उच्च जोखिम में डालता है। इन पोषक तत्वों की कमी तब भ्रूण के विकास और विकास को परेशान करती है।

भ्रूण की वृद्धि और विकास जो बहुत धीमी गति से होता है, गर्भस्थ शिशु को खतरे में डाल सकता है।

जो बच्चे अपनी उम्र के हिसाब से छोटे या बड़े नहीं होते हैं, उन्हें जन्म के पहले या उसके दौरान एस्फिक्सिया या ऑक्सीजन की कमी से मरने का खतरा होता है।

6. गर्भावस्था के दौरान संक्रमण जो माँ, बच्चे या अपरा को प्रभावित कर सकता है

स्टिलबर्थ के लगभग 1 से 10 मामले संक्रमण के कारण होते हैं। कुछ संक्रमण जो स्टिलबर्थ पैदा कर सकते हैं वे हैं:

• साइटोमेगालो वायरस
• रूबेला
• मूत्र पथ के संक्रमण
• जननांग पथ (जैसे जननांग दाद)
• लिस्टेरियोसिस (भोजन की विषाक्तता के कारण)
• उपदंश
• टोक्सोप्लाज़मोसिज़

इनमें से कुछ संक्रमण स्पर्शोन्मुख हो सकते हैं और माता के अधिक गंभीर स्थिति होने पर भी असमय जा सकते हैं, जैसे कि समय से पहले जन्म या प्रसव।

स्टिलबर्थ के जोखिम को क्या बढ़ाता है?

गर्भपात की तरह, स्टिलबर्थ निश्चित रूप से एक घटना नहीं है जो सभी गर्भवती महिलाएं चाहती हैं। यहां ऐसी चीजें हैं जो गर्भवती महिलाओं के अनुभव के जोखिम को बढ़ाती हैं अभी भी:

• पिछले गर्भधारण या स्टिलबर्थ के साथ गर्भावस्था का इतिहास रखें
• मादक पेय या ड्रग्स का सेवन करना
• गर्भवती होते हुए धूम्रपान करना
• मोटापा
• 15 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक आयु के गर्भवती

अगर आपको ऊपर कोई जोखिम कारक है तो डॉक्टर से सलाह लें।

स्टिलबर्थ का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर आपके छोटे से एक की स्थिति की पुष्टि करने के लिए भ्रूण की हृदय गति की जांच करेगा, इस परीक्षा का उपयोग करता है डॉपलर या एक अल्ट्रासाउंड स्कैन।

इस बीच, अगर गर्भ में बच्चे की मृत्यु हो जाती है और स्वास्थ्य के लिए तत्काल कोई खतरा नहीं है, तो आमतौर पर गर्भवती महिलाओं को यह सोचने का समय दिया जाएगा कि आगे क्या करना है।

अगला कदम स्वाभाविक रूप से जन्म के लिए समय का इंतजार करना है, या जन्म के लिए दवा (प्रेरण) के साथ शुरू करना है।

यदि गर्भवती महिला का स्वास्थ्य खतरे में है, तो बच्चे को जल्द से जल्द पहुंचाया जाना चाहिए।

आमतौर पर, गर्भ में मृत बच्चे को कैसे निकालना है, यह अभी भी एक सामान्य प्रसव है। हालाँकि, यह कुछ स्थितियों में एक सीज़ेरियन सेक्शन भी हो सकता है।

स्टिलबर्थ के उपचार क्या हैं?

दी गई जानकारी चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

जब एक माँ गर्भ में बच्चे के मरने की स्थिति का अनुभव करती है या पैदा होने के बाद, बच्चे को तुरंत जन्म देना महत्वपूर्ण है।

कुछ माताएं उस समय गर्भाशय के संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए प्रेरित होने के लिए तैयार हो सकती हैं, ताकि वे सामान्य रूप से (योनि) को जन्म दे सकें।

यह एक ऐसी विधि है जिसका उपयोग अक्सर गर्भ में मृत शिशु को निकालने के लिए किया जाता है।

यदि मां का गर्भाशय ग्रीवा चौड़ा नहीं हुआ है, तो डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा फैलाव को प्रोत्साहित करने के लिए मां की योनि को दवा देगा। माताओं को गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करने के लिए हार्मोन ऑक्सीटोसिन का एक जलसेक भी दिया जाएगा।

कुछ शर्तों के साथ कुछ माताओं को सिजेरियन सेक्शन से गुजरने की सलाह दी जाएगी, जैसे:

• बच्चे की स्थिति सामान्य नहीं है (बच्चे का सिर गर्भाशय ग्रीवा के नीचे नहीं है)
• मां में अपरा संबंधी असामान्यताएं हैं या हुई हैं
• बच्चा मां के श्रोणि के आकार से बड़ा होता है
• पिछली गर्भावस्था में सिजेरियन सेक्शन हुआ था
• एकाधिक गर्भावस्था

प्रसव के दौरान जटिलताओं से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, जैसे रक्तस्राव।

सामान्य प्रसव या सीजेरियन सेक्शन के अलावा, स्टिलबर्थ को हटाने की प्रक्रिया को भी फैलाव और इलाज के माध्यम से किया जा सकता है (डी एंड सी) या इलाज के रूप में जाना जाता है।

यह प्रक्रिया तब की जाती है जब माँ की कोख अभी भी दूसरी तिमाही में होती है। एक सामान्य प्रसव को प्राप्त करने के प्रयास में प्रेरण प्रक्रियाओं की तुलना में दुद्ध निकालना और उपचार में कम जटिलताएं हैं।

मृत शिशु को जन्म देने के बाद शरीर कैसे प्रतिक्रिया देता है?

जन्म देने के बाद, निश्चित रूप से शरीर को पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के लिए समय की आवश्यकता होती है। मां को कई दिनों तक अस्पताल में भर्ती रहने की आवश्यकता हो सकती है।

बच्चे के जन्म के कुछ दिनों बाद, माँ स्तनों में भरा हुआ महसूस करेगी क्योंकि उन्होंने दूध का उत्पादन किया है। यह एक सामान्य बात है।

समय के साथ, दूध उत्पादन बंद हो जाएगा और दूध गायब हो जाएगा, लेकिन स्तन थोड़ी देर के लिए गले में खराश महसूस कर सकते हैं।

शारीरिक रिकवरी के अलावा, आपको निश्चित रूप से भावनात्मक वसूली की भी आवश्यकता है। यह एक लंबी प्रक्रिया हो सकती है।

इस तथ्य को स्वीकार करना आसान नहीं है कि आप खो चुके हैं। इस समय, आपको अपने सबसे करीबी लोगों से, विशेषकर अपने साथी और परिवार के समर्थन की आवश्यकता है।

नुकसान का अनुभव करने के बाद, कुछ माताओं को आमतौर पर फिर से गर्भवती होने की तीव्र इच्छा होती है।

कुछ महिलाएं तुरंत फिर से गर्भवती होने की कोशिश करना चाह सकती हैं, लेकिन बेहतर गर्भावस्था की तैयारी के लिए पहले डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है।

स्थिति के कारणों को जानना सबसे अच्छा है स्टीलबर्थ, ताकि अगली गर्भावस्था में इसे रोका जा सके। कुछ मामलों में अभी भी जन्मजात शिशुओं को यह समझाने में सक्षम नहीं किया जा सकता है कि इसका क्या कारण है।