एपिसपेडिया: लक्षण, कारण, उपचार के लिए

परिभाषा

एपिसोडिक क्या है?

एपिसपेडिया एक दुर्लभ जन्मजात स्थिति है जिसमें मूत्रमार्ग (ट्यूब जिसके माध्यम से मूत्राशय से मूत्र गुजरता है) का उद्घाटन शामिल है। इस स्थिति में, शरीर से मूत्र गुजरने वाली ट्यूब गलत जगह पर है।

पुरुष शिशुओं में, लिंग के शीर्ष पर छेद होता है। इस स्थिति में, लिंग के शीर्ष पर उद्घाटन हो सकता है।

शिशु लड़कियों में, उद्घाटन मूत्रमार्ग में अधिक लंबा और अधिक हो सकता है। यह मूत्राशय के ठीक बगल में खुल सकता है।

यह स्थिति कितनी सामान्य है?

यह एक काफी दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति है। 10,000-50,000 लोगों में से एक के रूप में प्रकरणों को पाया जाता है।

प्रकार

विभिन्न प्रकार के एपिसोड क्या हैं?

एपिसोडिया अपने आप हो सकता है, लेकिन आम तौर पर यह अन्य स्थितियों के साथ आता है, जैसे कि अधिक गंभीर मूत्र पथ की समस्याएं, मूत्राशय की समस्याएं, श्रोणि की समस्याएं, अधूरा पेट की दीवार का निर्माण, या मलाशय की असामान्य स्थिति भी।

एपिसैपिडिया से जुड़ी इन विभिन्न स्थितियों को एक्सस्ट्रोफी-एपिस्पैडियास कॉम्प्लेक्स के रूप में जाना जाता है।

एक्सट्रॉफी-एपिस्फेडियास कॉम्प्लेक्स

एपिकैल्पिया के लगभग 10% रोगियों को कोई अन्य समस्या नहीं है जो इस स्थिति के साथ आती है। हालांकि, अन्य 90% में एक एक्सट्रॉफी-एपिस्फेडियास कॉम्प्लेक्स होता है, जो तब होता है जब एपिसोड अन्य स्थितियों के साथ सह-अस्तित्व में होता है।

यह स्थिति एपिसोडिक की तुलना में अधिक सामान्य है जो खुद को अकेले प्रस्तुत करती है। वेरी वेल हेल्थ से उद्धृत, यह स्थिति 30,000 शिशुओं में से 1 को प्रभावित करती है।

मूत्राशय की अतिवृद्धि अधिक सामान्य स्थितियों में से एक है जो कि एपिडापडिया से जुड़ी होती है और आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान इसका निदान किया जाता है। यह स्थिति पेट के अधूरे बंद होने के कारण होती है, जिससे मूत्राशय को देखा जा सकता है।

अन्य परिस्थितियां जो आमतौर पर एपिस्पेडिया के साथ मौजूद होती हैं, वे छोटे जननांग, अनुपस्थित जघन हड्डियों, श्रोणि परिवर्तन, विषम स्थिति में गुदा और एक वंक्षण हर्निया हैं।

ये समस्याएं एक साथ उत्पन्न होती हैं क्योंकि वे गर्भ में भ्रूण के विकास की अवधि के दौरान बनती हैं। ये विभिन्न क्षेत्र विकास के एक ही चरण में होते हैं, इसलिए इस महत्वपूर्ण समय के दौरान विकर्षण समस्याओं का कारण बनता है।

पुरुषों में एपिसोड के प्रकार

लिंग में खोलना जहां मूत्र शरीर से बाहर निकलता है, मूत्र मूत्राशय कहलाता है। आमतौर पर, यह छेद लिंग के सिरे पर होता है। हालांकि, एपिकैडेपिया वाले पुरुषों में, यह उद्घाटन लिंग के शीर्ष के साथ दिखाई देता है।

लिंग विकार के प्रकार निम्नलिखित हैं:

• पेनोप्यूबिक एपिकैम्पडिया, वह है, जब मूत्र का मांस शरीर के करीब पाया जाता है। यह लिंग पर नहीं, बल्कि शिश्न के आधार पर जघन की हड्डी के पास स्थित होता है।
• पेनाइल एपीसैप्डिया, जो तब होता है जब लिंग का शाफ्ट लिंग के शाफ्ट पर पाया जाता है, लिंग के सिर से पहले और आधार के ऊपर कहीं भी जहां शाफ्ट शरीर से मिलता है।
• ग्लिस्पुलर महाकाव्य, वह है, जब लिंग के सिर पर मूत्र का मांस पाया जाता है, लेकिन टिप पर एक सामान्य स्थान के शीर्ष पर।

महिलाओं में एपिसोड

महिलाओं में, एपिसोडिसिया आमतौर पर अन्य स्थितियों के साथ नौकरानी होती है। मूत्राशय, गुर्दे, या मूत्रमार्ग को प्रभावित करने वाली अन्य अतिरिक्त समस्याओं के बिना स्थितियां दुर्लभ हैं। इस स्थिति को जघन हड्डियों के बीच एक असामान्य स्थान के रूप में देखा जाता है जो सामान्य शारीरिक रचना में मौजूद नहीं है।

इस स्थिति को अन्य समस्याओं के साथ पाया जा सकता है, जैसे कि एक छोटी योनि जो वयस्कता, मूत्राशय या मूत्रमार्ग की समस्याओं और संभोग को प्रभावित करने वाली अन्य स्थितियों में संभोग का समर्थन करने के लिए खींच की आवश्यकता हो सकती है।

लक्षण

एपिसोडिक लक्षण और लक्षण क्या हैं?

मेडलाइन प्लस से रिपोर्टिंग, पुरुषों में स्थिति का लक्षण एक असामान्य वक्रता के साथ एक छोटा और चौड़ा लिंग है। मूत्रमार्ग सबसे अधिक बार लिंग के ऊपर या किनारे पर खुला होता है, नोक पर नहीं। लिंग के साथ एक खुला मूत्रमार्ग भी संभव है।

महिलाओं में, इस स्थिति को एक असामान्य भगशेफ और लेबिया द्वारा विशेषता है। मूत्रमार्ग का उद्घाटन अक्सर भगशेफ और लेबिया के बीच होता है, लेकिन यह पेट क्षेत्र में होता है।

इस स्थिति वाली महिलाओं को पेशाब (मूत्र असंयम) को नियंत्रित करने में कठिनाई हो सकती है।

वजह

लिंग के खुलने की इस असामान्य स्थिति का कारण क्या है?

गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह में प्रवेश करने पर जननांग अंगों के गठन के कारण एपिस्पेडिया सही नहीं होता है। यह जानना अक्सर मुश्किल या असंभव होता है कि क्या भ्रूण के विकास के कुछ दिनों के दौरान ठीक से विकसित नहीं होने का कारण बनता है।

हालांकि अंग निर्माण की प्रक्रिया में असामान्यता के कारण एपिसोड होता है, यह एक ही परिवार में दो लोगों में बहुत कम देखा जाता है।

जोखिम

इस स्थिति के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

पुरुषों में महिलाओं की तुलना में एपिसोड विकसित होने की संभावना चार गुना अधिक होती है। एक ही स्थिति के साथ पैदा होने वाले व्यक्तियों की तुलना में बच्चों में एपिसोड की संभावना नाटकीय रूप से अधिक है। 70 में से 1 बच्चे इस तरह की जन्मजात समस्या के साथ पैदा होते हैं।

निदान और उपचार

डॉक्टर इस स्थिति का निदान कैसे करते हैं?

इस स्थिति का आमतौर पर जननांगों की उपस्थिति का निदान किया जाता है, जन्म के तुरंत बाद। इस निदान को अक्सर यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है कि क्या मूत्र पथ के अतिरिक्त क्षेत्र शामिल हैं।

परीक्षा में शामिल हो सकते हैं:

• रक्त परीक्षण
• अंतःशिरा पाइलोग्राम (आईवीपी), गुर्दे, मूत्र पथ और मूत्रवाहिनी का एक विशेष एक्स-रे
• एमआरआई और सीटी स्कैन, स्थिति पर निर्भर करता है
• पेल्विक एक्स-रे
• मूत्र प्रणाली और जननांगों का अल्ट्रासाउंड।

अधिक गंभीर मामलों में, माता-पिता एपिकैल्पिया और संबंधित स्थितियों के बारे में परामर्श और शिक्षा प्राप्त कर सकते हैं। प्रसव आमतौर पर एक स्वास्थ्य सुविधा में किया जाता है जो इस स्थिति वाले शिशुओं की तत्काल देखभाल करने में सक्षम है।

उपचार कैसे किया जाता है?

एपिसोडिया और हाइपोस्पेडिया के मामलों में, डॉक्टर पुनर्निर्माण सर्जरी करेगा। लिंग के आकार को सामान्य करने के लिए ऑपरेशन किया जाता है। ऑपरेशन भी किया जाता है ताकि लिंग सामान्य रूप से बढ़ सके।

एक चरण से दो-चरण तक पुनर्निर्माण कार्यों के विभिन्न तरीके हैं। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए इस सर्जरी की सिफारिश की जाती है ताकि सर्जरी के दौरान सीखने की गतिविधियों में बाधा न आए। यहाँ समीक्षा है:

• स्टेज 1: यह ऑपरेशन तब किया जा सकता है जब आपका शिशु 48 घंटे का हो। मूत्राशय को शरीर में डाला जाता है और पेट को बंद कर दिया जाता है।
• स्टेज 2: यह ऑपरेशन 6 महीने की उम्र में किया जा सकता है। इन क्रियाओं में एपिस्पेडिया और अन्य जननांग समस्याओं को ठीक करना शामिल है।
• स्टेज 3: यह प्रक्रिया 4 से 5 साल की उम्र के आसपास की जाती है। यह तब है जब मूत्राशय काफी बड़ा है। यह उम्र भी वह समय होता है जब बच्चे सूखने के लिए तैयार रहते हैं। मूत्राशय और ट्यूबों सहित मूत्र पथ के पुनर्निर्माण के लिए यह अंतिम ऑपरेशन किया जाता है।

ध्यान रखें कि अक्सर इस पुनर्निर्माण के संचालन में एक से अधिक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, यदि जटिलताएं होती हैं तो पुन: सुधार।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपनी समस्या के सर्वोत्तम समाधान के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

हेलो हेल्थ ग्रुप चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार प्रदान नहीं करता है।