मास्टेक्टॉमी (स्तन हटाने) के बारे में पूरी जानकारी

सर्जरी या सर्जरी स्तन कैंसर के उपचार के विकल्पों में से एक है। विभिन्न सर्जिकल विकल्पों में से, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित मास्टेक्टोमी सबसे अधिक है। फिर, एक मास्टेक्टॉमी क्या है और यह उपचार प्रक्रिया कैसे है? यहां देखिए पूरा रिव्यू

मास्टेक्टॉमी क्या है?

मास्टेक्टॉमी कैंसर कोशिकाओं को हटाने के लिए स्तन के सर्जिकल हटाने के लिए एक शब्द है। मास्टेक्टॉमी एक या दोनों स्तनों पर की जा सकती है।

मेयो क्लिनिक से उद्धृत के रूप में, एक मास्टेक्टॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जो केवल जरूरत के आधार पर स्तन ऊतक या इसके सभी भाग को हटा सकती है।

यह उपचार प्रक्रिया अकेले या स्तन कैंसर के अन्य उपचारों जैसे रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के साथ मिलकर की जा सकती है। उपचार का निर्धारण स्तन कैंसर के उस चरण पर निर्भर करता है जिसे आप अनुभव कर रहे हैं।

उपचार के अलावा, स्तन कैंसर को रोकने के लिए मास्टेक्टॉमी सर्जरी भी की जा सकती है, खासकर उन महिलाओं में जो स्तन कैंसर के विकास के उच्च जोखिम में हैं। इसे प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी कहा जाता है।

मास्टेक्टॉमी सर्जरी के प्रकार

मास्टेक्टॉमी एक शल्य प्रक्रिया है जिसे कई प्रकारों में विभाजित किया गया है। डॉक्टर आपकी आयु, सामान्य स्वास्थ्य स्थिति, स्तन ट्यूमर के आकार और कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के आधार पर किस प्रकार की आवश्यकता है, इसकी सिफारिश करेंगे।

आपका डॉक्टर सही उपचार प्रक्रिया चुनने के लिए आपके व्यक्तिगत कारणों पर भी विचार करेगा। इसलिए, अपने डॉक्टर के साथ हमेशा अपने विचारों और विकल्पों पर चर्चा करने में संकोच न करें। सामान्य तौर पर, विभिन्न प्रकार के मास्टेक्टोमी हैं:

• सरल

इस प्रक्रिया में, डॉक्टर पूरे स्तन को हटा देगा, जिसमें स्तन ऊतक, अरोमा और निप्पल शामिल हैं। बगल में स्तन और लिम्फ नोड्स के नीचे छाती की दीवार की मांसपेशियों को आमतौर पर हटाया नहीं जाता है।

स्तन हटाने की सर्जरी आमतौर पर स्तन कैंसर के प्रकार (DCIS) में डक्टल कार्सिनोमा वाली महिलाओं के लिए की जाती है। इसके अलावा, इस प्रकार की सर्जरी उन महिलाओं पर भी की जा सकती है, जिन्हें निवारक उपाय के रूप में स्तन कैंसर के विकास का उच्च जोखिम है।

• उग्र

रेडिकल मास्टेक्टॉमी स्तन कैंसर सर्जरी का सबसे व्यापक प्रकार है। इस प्रकार में, सर्जन स्तन के नीचे एक्सिलरी लिम्फ नोड्स (कांख) और छाती की दीवार की मांसपेशियों सहित पूरे स्तन को हटा देगा।

इस प्रकार के मास्टेक्टॉमी शरीर के आकार को बदल सकते हैं, इसलिए यह शायद ही कभी अनुशंसित है। वर्तमान में, कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी को एक विकल्प के रूप में कट्टरपंथी संशोधन द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है, क्योंकि लाभ समान हैं, लेकिन दुष्प्रभाव कम हैं।

हालांकि, बड़े ट्यूमर के लिए कट्टरपंथी सर्जरी अभी भी संभव है जो छाती की मांसपेशियों में बढ़ती है।

• कट्टरपंथी संशोधन

यह प्रक्रिया हाथ के नीचे लिम्फ नोड्स को हटाने के साथ कुल मास्टेक्टॉमी को जोड़ती है। हालांकि, छाती की मांसपेशियों को हटाया नहीं जाता है और स्पर्श किए बिना छोड़ दिया जाता है।

आक्रामक स्तन कैंसर वाले अधिकांश रोगी जो मास्टेक्टॉमी करने का निर्णय लेते हैं, उन्हें इस प्रकार का मास्टेक्टॉमी प्राप्त होगा। स्तन से परे कैंसर की कोशिकाएं फैल गई हैं या नहीं इसकी पहचान करने के लिए एक्सिलरी लिम्फ नोड्स को हटाया नहीं जाता है।

• निप्पल-स्पैरिंग मास्टेक्टॉमी

• रोगनिरोधी मास्टेक्टॉमी

प्रोफ़ाइलेक्टिक मास्टेक्टॉमी स्तन कैंसर को रोकने के लिए स्तन ऊतक का सर्जिकल हटाने है, खासकर उन लोगों में जो इस बीमारी के लिए उच्च जोखिम में हैं। उन लोगों के लिए जिन्हें स्तन कैंसर के लिए बहुत अधिक जोखिम वाले कारकों के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जैसे:

• स्तन कैंसर के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाएं।
• सकारात्मक में BRCA1 और BRCA2 जीन उत्परिवर्तन हैं।
• स्तन कैंसर का एक व्यक्तिगत इतिहास है।
• स्वस्थानी (LCIS) में लोब्युलर कार्सिनोमा का निदान किया गया था।
• 30 वर्ष की आयु से पहले छाती में विकिरण चिकित्सा की है।
• स्तन का माइक्रोकलाइज़ेशन (स्तन ऊतक में कैल्शियम का छोटा जमा) होता है।

आम तौर पर, प्रोफिलैक्टिक मास्टेक्टॉमी को कुल मास्टेक्टॉमी प्रक्रिया के रूप में किया जाता है,त्वचा की सूजन यानिप्पल-बख्शने वाले मस्तूलोमी।

मास्टेक्टॉमी करने की आवश्यकता किसे है?

प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर के साथ का निदान करने वाली महिलाएं लेम्पेक्टॉमी और मास्टेक्टॉमी उपचार के बीच चयन कर सकती हैं। हालांकि, लैम्पेक्टोमी आमतौर पर रेडियोथेरेपी के साथ किया जाता है, जिसे अक्सर स्तन-संरक्षण चिकित्सा या सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है।

स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए दोनों को समान रूप से प्रभावी माना जाता है। हालांकि, कभी-कभी मास्टेक्टॉमी की प्रभावशीलता और परिणाम बहुत बेहतर होते हैं। यहाँ कुछ शर्तें हैं जो आम तौर पर एक मास्टेक्टॉमी के लिए अनुशंसित हैं:

• विकिरण चिकित्सा से गुजर नहीं सकते।
• विकिरण के बजाय स्तन हटाने की सर्जरी को प्राथमिकता दें।
• विकिरण चिकित्सा स्तन उपचार किया है।
• मुझे एक लेम्पेक्टोमी थी लेकिन कैंसर दूर नहीं हुआ।
• एक ही स्तन में दो या दो से अधिक कैंसर वाले क्षेत्र जो एक साथ निकालने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।
• 5 सेमी से अधिक का ट्यूमर, या स्तन के आकार से भी बड़ा।
• गर्भवती होना और विकिरण का प्रभाव भ्रूण पर बहुत अधिक खतरनाक होगा
• बीआरसीए जीन में उत्परिवर्तन जैसे आनुवांशिक कारक होते हैं।
• एक गंभीर संयोजी ऊतक रोग है, जैसे कि स्क्लेरोडर्मा या ल्यूपस और विकिरण के दुष्प्रभाव से ग्रस्त हैं।
• स्तन कैंसर का एक भड़काऊ प्रकार है।

मास्टेक्टॉमी दुष्प्रभाव

इस सर्जरी के साइड इफेक्ट्स उस प्रकार पर निर्भर करते हैं, जिस प्रकार के मास्टेक्टॉमी से आप गुजरते थे। मास्टेक्टॉमी के कुछ संभावित दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

• सर्जरी के क्षेत्र में दर्द।
• ऑपरेशन क्षेत्र में सूजन।
• घाव (हेमेटोमा) में रक्त का निर्माण।
• घाव (सेरोमा) में स्पष्ट द्रव का निर्माण।
• बाजुओं और कंधों का मूवमेंट अधिक सीमित हो जाता है।
• छाती या ऊपरी बांह में सुन्नपन।
• छाती की दीवार, बगल, और / या बांह में तंत्रिका दर्द (न्यूरोपैथी) जो समय के साथ दूर नहीं होता है।
• संचालित क्षेत्र में रक्तस्राव और संक्रमण।
• हाथ में सूजन (लिम्फेडेमा) यदि एक लिम्फ नोड भी हटा दिया जाता है।

अपने चिकित्सक से फिर से परामर्श करें यदि दुष्प्रभाव खराब हो रहा है और बेहतर नहीं है।

मास्टेक्टॉमी से पहले क्या करना है?

इस ब्रेस्ट रिमूवल सर्जरी को करने से पहले, कई चीजें हैं, जिन्हें करने की आवश्यकता है:

• अपने चिकित्सक को दवाओं, विटामिन और पूरक आहार के बारे में बताएं जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।
• सर्जरी से एक हफ्ते पहले एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, या ब्लड थिनर, जैसे वारफारिन न लें।
• सर्जरी से लगभग 8-12 घंटे पहले न खाएं और न पिएं।

अस्पताल में भर्ती होने के लिए कपड़े, प्रसाधन सामग्री और अन्य निजी उपकरण पैक करना न भूलें।

मास्टेक्टॉमी के बाद क्या होता है और क्या करना चाहिए?

स्तन हटाने की सर्जरी (मास्टेक्टॉमी) के बाद, डॉक्टर आमतौर पर पुनर्प्राप्ति की अवधि के लिए आपको तीन दिनों तक अस्पताल में रहने के लिए कहेंगे। इस समय के दौरान, आपका डॉक्टर और अन्य मेडिकल टीम आपकी स्थिति की प्रगति की निगरानी करेंगे।

इस समय के दौरान, डॉक्टर और नर्स आपको स्तन के उस हिस्से पर आराम करने में मदद करने के लिए कोमल व्यायाम सिखाएंगे, जो स्तन के किनारे पर किया गया था। इसके अलावा, व्यायाम भी महत्वपूर्ण निशान गठन या scarring के जोखिम को कम करता है।

अस्पताल में रहने के दौरान, आपको ऑपरेशन क्षेत्र से रक्त और तरल पदार्थ इकट्ठा करने के लिए एक विशेष ट्यूब या कैथेटर के साथ रखा जाएगा। डॉक्टरों और नर्सों से पूछें कि इस नाली का इलाज कैसे करें यदि आपको अभी भी घर पर इसका उपयोग करने की आवश्यकता है।

अस्पताल में रहते हुए, आप घर पर ठीक होने के लिए सर्जरी के बारे में भी जानकारी प्राप्त करेंगे, जिसमें संक्रमण और अन्य जटिलताओं से बचने के लिए सर्जरी के निशान का इलाज कैसे किया जा सकता है, जैसे कि लिम्फेडेमा। इसलिए, यह सबसे अच्छा है अगर आप संक्रमण या लिम्फेडेमा के संकेतों को पहचानते हैं, तो ऐसा होने पर आप तुरंत अस्पताल जा सकते हैं।

उपरोक्त जानकारी के अलावा, आपको अपने डॉक्टर से कई चीजें पूछनी पड़ सकती हैं, जैसे:

• सर्जरी के बाद स्नान करने का समय और सर्जरी को संक्रमित होने से कैसे बचाए रखें।
• जब आप फिर से ब्रा पहनना शुरू कर सकती हैं।
• जब एक कृत्रिम अंग का उपयोग करना शुरू करना है और किस प्रकार का उपयोग करना है, अगर आपने स्तन पुनर्निर्माण नहीं किया है।
• नशीली दवाओं का उपयोग।
• क्या गतिविधियाँ हो सकती हैं और क्या नहीं।

स्तन हटाने की इस सर्जरी के बाद आपको नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। ऐसा इसलिए है ताकि डॉक्टर आपकी स्थिति पर नजर रख सकें।

घर पर मास्टेक्टॉमी सर्जरी वसूली

आम तौर पर, सर्जिकल रिकवरी में कई सप्ताह लग सकते हैं। हालांकि, यदि आप एक बार में स्तन पुनर्निर्माण करते हैं, तो रिकवरी में अधिक समय लगेगा।

स्तन हटाने की सर्जरी के बाद कैसे ठीक हो सकता है प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग हो सकता है। मास्टेक्टॉमी के बाद घर पर अपने शरीर की स्थिति को बहाल करने के लिए, आपके द्वारा किए जाने वाले तरीके निम्न हैं:

• आराम।
• डॉक्टर द्वारा दी गई दवा को नियमित रूप से लें।
• स्तन कैंसर के लिए भोजन करना।
• स्वयं सफाई करते समय सावधान रहें। वॉशक्लॉथ का उपयोग तब तक करें जब तक कि डॉक्टर आपकी नाली या टाँके को हटा न दे।
• नियमित रूप से व्यायाम करें या अपने शरीर को स्थानांतरित करें, जैसा कि डॉक्टरों और नर्सों द्वारा सिखाया जाता है।