विषयसूची:
- परिभाषा
- मूत्रवाहिनी सख्त क्या है?
- मूत्रवाहिनी की सख्ती कितनी आम है?
- लक्षण
- मूत्रवाहिनी सख्ती के लक्षण क्या हैं?
- डॉक्टर को कब देखना है
- वजह
- इस स्थिति के प्रकट होने का क्या कारण है?
- 1. द्वैध गुर्दे
- 2. यूरेटेरोपेल्विक जंक्शन
- 3. यूरेटेरोसेल
- 4. रेट्रोपरिटोनियल फाइब्रोसिस
- निदान
- मूत्रवाहिनी सख्त का निदान कैसे किया जाता है?
- इलाज
- मूत्रवाहिनी सख्ती के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
- जल निकासी की प्रक्रिया
- शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया
- घरेलू उपचार
- मूत्रमार्ग की सख्त सर्जरी के बाद ठीक होने के लिए घर पर क्या उपचार किया जाना चाहिए?
परिभाषा
मूत्रवाहिनी सख्त क्या है?
यूरेटर सख्ती एक या दोनों मूत्रवाहिनी नलिकाओं का संकुचन है। मूत्रवाहिनी वे नलिकाएं होती हैं जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक ले जाती हैं। इस स्थिति में, मूत्रवाहिनी का एक हिस्सा जो संकुचित होता है, रुकावट का कारण होगा, जो मूत्राशय से मूत्र के पारित होने में बाधा है।
आमतौर पर, यह स्थिति शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनती है। हालांकि, अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो भरा हुआ मूत्र गुर्दे में वापस प्रवाह कर सकता है और अंग को नुकसान पहुंचा सकता है। गंभीर मामलों में, यह बीमारी गुर्दे की विफलता, सेप्सिस (जीवन के लिए खतरा संक्रमण) या मृत्यु का कारण बन सकती है।
मूत्रवाहिनी की सख्ती कितनी आम है?
यूरेटर सख्ती काफी सामान्य मामला है। यह स्थिति अक्सर 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में होती है जिनके पास बीपीएच (सौम्य प्रोस्टेट वृद्धि) है।
जब प्रोस्टेट बढ़ जाता है, तो मूत्र प्रवाह बाधित हो जाता है और मूत्राशय में बनता है। यह बदले में मूत्रवाहिनी को धक्का दे सकता है और रुकावट पैदा कर सकता है।
यदि आपके पास कोई प्रश्न हैं और ureteral सख्ती के बारे में अधिक जानकारी की आवश्यकता है, तो कृपया अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
लक्षण
मूत्रवाहिनी सख्ती के लक्षण क्या हैं?
कुछ रोगियों में, मूत्रवाहिनी सख्त स्पर्शोन्मुख हैं, दूसरों में हल्के लक्षण हैं। लेकिन लक्षण धीरे-धीरे भी दिखाई दे सकते हैं यदि रुकावट धीमी हो जाती है।
आपके द्वारा महसूस किए गए संकेत और लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि सख्ती कहां है, और क्या रोगी को मूत्र प्रणाली के अन्य रोग हैं। गुर्दे की समस्याओं वाले मरीजों में अधिक गंभीर लक्षण हो सकते हैं।
Ureteric सख्ती के कुछ लक्षण हैं:
- पेट के नीचे, पीठ के निचले हिस्से या पसलियों के नीचे गंभीर दर्द,
- बुखार,
- समुद्री बीमारी और उल्टी,
- छोटे पानी बनाने में कठिनाई
- अधिक बार पेशाब आना,
- पैरों में सूजन, और
- मूत्र का रंग अधिक बादल या खूनी (हेमट्यूरिया) है।
डॉक्टर को कब देखना है
यदि आपको लक्षण महसूस होने लगे तो आपको तुरंत डॉक्टर को देखना चाहिए। खासकर यदि आपके लक्षण आपके लिए पेशाब करना मुश्किल बनाते हैं। पहले से ही सही इलाज करवाने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर की सलाह लेना बेहतर होगा।
वजह
इस स्थिति के प्रकट होने का क्या कारण है?
मूत्रवर्धक सख्ती के कारण अलग हैं, कुछ मामलों में जन्मजात हो सकते हैं। अंगों की संरचना में असामान्यताओं के कारण सख्ती हो सकती है। इन विकारों में शामिल हैं:
1. द्वैध गुर्दे
एक व्यक्ति को एक बार एक गुर्दे में दो मूत्रवाहिनी चैनल होने पर एक डुप्लेक्स गुर्दा कहा जा सकता है। कृपया ध्यान दें, आम तौर पर प्रत्येक गुर्दे में केवल एक मूत्रवाहिनी होती है। यह स्थिति जन्म से मौजूद है।
यदि मूत्रवाहिनी में से एक ठीक से काम नहीं कर रहा है, तो यह मूत्र को वापस गुर्दे में प्रवाहित कर सकता है और नुकसान पहुंचा सकता है।
2. यूरेटेरोपेल्विक जंक्शन
यूरेटेरोपेल्विक जंक्शन एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक मूत्रवाहिनी मूत्राशय या गुर्दे से जुड़ जाती है, जिससे मूत्र का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है।
ये विकार जन्मजात हो सकते हैं या वे बाद की तारीख में चोट या निशान ऊतक (चोट के बाद नए त्वचा के ऊतक) के रूप में प्रकट हो सकते हैं, या यह ट्यूमर के विकास से उत्पन्न हो सकता है।
3. यूरेटेरोसेल
जब मूत्रवाहिनी संकुचित हो जाती है, तो यह मूत्रवाहिनी के अंत में एक छोटा उभार पैदा कर सकता है जो मूत्राशय के करीब होता है। मूत्रवाहिनी मूत्र प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती है और मूत्र प्रवाह को गुर्दे में वापस कर सकती है।
4. रेट्रोपरिटोनियल फाइब्रोसिस
यह विकार तब होता है जब पेट के पीछे के क्षेत्र में रेशेदार ऊतक बढ़ता है। रेशेदार ऊतक संयोजी ऊतक है जो एक अंग से दूसरे अंग का समर्थन करता है। रेशेदार रेशे बढ़ेंगे और फिर मूत्रवाहिनी को घेरेंगे और संकुचित करेंगे, जिससे मूत्र का प्रवाह मुश्किल हो जाएगा।
इसके अलावा, कुछ बीमारियों के कारण मूत्रवाहिनी सख्त भी हो सकती है जैसे:
- मूत्र पथ के पत्थर,
- गुर्दे की पथरी,
- कैंसर जो यूरोलॉजिकल सिस्टम पर हमला करता है,
- एंडोमेट्रियोसिस जैसी ऊतक वृद्धि,
- गंभीर कब्ज,
- मूत्रवाहिनी की दीवार की दीर्घकालिक सूजन,
- पैल्विक विकिरण चिकित्सा और अन्य मूत्र संबंधी रोग उपचार के प्रभाव,
- मूत्र विसर्जन सर्जरी, और
- बाहरी चोट।
निदान
मूत्रवाहिनी सख्त का निदान कैसे किया जाता है?
कभी-कभी मूत्रवाहिनी सख्तता एक असामान्यता के रूप में पेश कर सकती है। यदि यह मामला है, तो डॉक्टर अल्ट्रासाउंड के साथ बच्चे के जन्म से पहले असामान्यता का निदान कर सकते हैं।
यदि स्थिति थोड़ी देर के बाद ही प्रकट हुई है, तो लक्षणों को महसूस करने के बाद एक परीक्षा आयोजित की जाएगी। डॉक्टर निश्चित रूप से पहले शारीरिक जांच करेंगे।
इस परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपसे आपके मेडिकल इतिहास और चिकित्सा प्रक्रियाओं के बारे में पूछ सकता है। यह जानकारी आपके चिकित्सक को आपके मूत्र प्रणाली के साथ संभावित समस्याओं की पहचान करने में मदद करेगी।
उसके बाद, आपको अभी भी आगे के परीक्षण करने की आवश्यकता है यदि मूत्रमार्ग की सख्ती का संदेह है। विभिन्न प्रक्रियाएँ हैं:
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- रक्त परीक्षण और मूत्र परीक्षण। डॉक्टर संक्रमण या क्रिएटिनिन के संकेतों के लिए रक्त और मूत्र के नमूनों की जाँच करेंगे जो कि गुर्दे की समस्याओं से संबंधित हो सकते हैं।
- अल्ट्रासाउंड (USG)। उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हुए, यह प्रक्रिया आपके गुर्दे और मूत्रवाहिनी की स्थिति को दिखाने के लिए आपके आंतरिक अंगों की छवियों का उत्पादन करेगी।
- Voiding cystourethrogram। प्रक्रिया में मूत्रवाहिनी के माध्यम से एक कैथेटर सम्मिलित करना, मूत्राशय में डाई इंजेक्ट करना, पेशाब से पहले और दौरान, गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की एक्स-रे लेना है। प्रक्रिया का उद्देश्य मूत्र प्रवाह का परीक्षण करना है।
- यूरेटेरोस्कोपी। एक ऑप्टिक प्रणाली के साथ एक छोटी ट्यूब मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में डाली जाएगी ताकि स्थिति का निर्धारण किया जा सके।
- सीटी स्कैन. एक्स-रे और साथ ही कंप्यूटर प्रोसेसिंग का उपयोग करके असामान्यताओं का पता लगाने के लिए एक स्कैनिंग प्रक्रिया।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। एक एमआरआई एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है जो मूत्र प्रणाली के आसपास के अंगों और ऊतकों की एक स्पष्ट तस्वीर का उत्पादन करते हैं।
इलाज
मूत्रवाहिनी सख्ती के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
जो उपचार किया जाएगा उसका उद्देश्य रुकावट को दूर करना है। कभी-कभी उपचार में संक्रमण की समस्याओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स देना भी शामिल होता है। सामान्य तौर पर, इस स्थिति का इलाज दो प्रक्रियाओं के साथ किया जा सकता है, अर्थात् जल निकासी प्रक्रिया और शल्य प्रक्रिया।
जल निकासी की प्रक्रिया
एक जल निकासी प्रक्रिया का प्रदर्शन किया जाएगा यदि मूत्रमार्ग की सख्ती से गंभीर दर्द हो। यह प्रक्रिया मूत्र को पारित करने और भीड़ की समस्याओं को दूर करने के लिए की जाती है। दो जल निकासी प्रक्रियाएं हैं जो एक रोगी से गुजर सकती हैं, जिसमें शामिल हैं:
- स्टेंट ureter। डॉक्टर गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र की निकासी के लिए मूत्रवाहिनी में एक ट्यूब डालेंगे। यह नली उस हिस्से पर लगाई जाएगी जो सख्ती से प्रभावित है।
- पेरक्यूटेनियस नेफ्रोस्टॉमी। डॉक्टर मूत्र को सीधा करने के लिए एक सुई का उपयोग करके पीठ के माध्यम से एक ट्यूब सम्मिलित करता है।
- कैथेटर। मूत्राशय को बाहरी जल निकासी बैग से जोड़ने के लिए एटरेटर के माध्यम से एक कैथेटर ट्यूब डाला जाएगा। यह प्रक्रिया खराब किडनी फ़िल्टरिंग फ़ंक्शन वाले रोगियों के लिए एक विकल्प हो सकती है।
अधिकांश समय, जल निकासी प्रक्रिया के परिणाम केवल अस्थायी होते हैं। हालांकि, परिणाम आपकी स्थिति के आधार पर स्थायी प्रभाव भी डाल सकते हैं।
शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया
अधिक स्थायी परिणाम के लिए, शल्य प्रक्रिया एक विकल्प हो सकती है। कई सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जो मूत्रवाहिनी में सख्ती को ठीक करने के लिए की जा सकती हैं। चुना गया प्रकार परिस्थितियों पर निर्भर करता है। संचालन के कुछ प्रकार हैं:
- एंडोस्कोपिक सर्जरी। एंडोस्कोपिक सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है। डॉक्टर क्षेत्र को चौड़ा करने और एक नामित ट्यूब लगाने के लिए मूत्रवाहिनी के क्षतिग्रस्त हिस्से में एक चीरा लगाएंगे स्टेंट मूत्रवाहिनी में इसे खुला रखने के लिए।
- खुला संचालन। ऑपरेशन करने के लिए डॉक्टर आपके पेट में चीरा लगाएंगे।
- लेप्रोस्कोपिक सर्जरी। प्रक्रिया पेट क्षेत्र में एक छोटा चीरा बनाकर और ऑपरेशन करने के लिए मूत्रवाहिनी में एक कैमरा और प्रकाश के साथ एक छोटी ट्यूब डालकर किया जाता है।
- रोबोट-सहायक लेप्रोस्कोपिक। सर्जरी करने के लिए रोबोट सिस्टम की सहायता ली जाएगी।
सर्जरी के बाद, आपको अभी भी कई अस्पताल करने होंगे। बाद में, आपको सर्जरी से दर्द से निपटने के लिए दवा दी जाएगी। एक मूत्र कैथेटर कुछ दिनों तक वसूली के दौरान मूत्र की मदद करने के लिए जगह में होगा।
घर लौटने से पहले नया कैथेटर हटा दिया जाएगा। कभी-कभी, ऐसे रोगी भी होते हैं जिन्हें अभी भी कैथेटर की मदद लेने की आवश्यकता होती है। डॉक्टर और चिकित्सा कर्मी घर पर उसका इलाज करने की सलाह देंगे।
घरेलू उपचार
मूत्रमार्ग की सख्त सर्जरी के बाद ठीक होने के लिए घर पर क्या उपचार किया जाना चाहिए?
अस्पताल लौटने के बाद, आपको कई उपचार लेने चाहिए और डॉक्टर द्वारा दिए गए प्रतिबंधों का पालन करना चाहिए। इस वसूली में, परिवार के अन्य सदस्यों या दोस्तों से मदद के लिए कहें।
आमतौर पर सर्जरी के बाद मरीजों को जो निर्देश देने होते हैं उनमें से कुछ इस प्रकार हैं।
- डॉक्टर के नियमों और नुस्खों के अनुसार दवा लें।
- उन गतिविधियों से बचें जिनमें भारी उठाने और उच्च तीव्रता वाली गतिविधियाँ शामिल हैं।
- जब तक आप दर्द की दवा लेना समाप्त नहीं कर लेते, तब तक गाड़ी न चलाएं।
- आंत्र आंदोलनों के दौरान बहुत कठिन तनाव से बचें, यदि आवश्यक हो तो आप डॉक्टर द्वारा अनुशंसित जुलाब के लिए पूछ सकते हैं।
- गर्म पानी में तैरने या स्नान करने से बचें। ऐसा करने से पहले आपको डॉक्टर से मंजूरी लेनी होगी।
यदि ऐसी शिकायतें या लक्षण हैं जो वापस आते हैं, तो सही उपचार पाने के लिए तुरंत अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
