Ureterocele: लक्षण, कारण और उपचार और बैल; हेल्लो हेल्दी

परिभाषा

एक मूत्रवाहिनी क्या है (मूत्रवाहिनी)?

मूत्रत्याग (मूत्रवाहिनी) एक जन्म दोष है जिसमें मूत्राशय के पास मूत्रवाहिनी का तल गुब्बारे की तरह सूज जाता है। मूत्रवाहिनी वे नलिकाएं हैं जिनके माध्यम से मूत्र गुर्दे से मूत्राशय में प्रवाहित होता है। मूत्रवाहिनी मूत्रवाहिनी के उद्घाटन को संकीर्ण बना देती है, जो मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करती है।

इसकी स्थिति के आधार पर, मूत्रवाहिनी को अलग-अलग प्रकारों में विभाजित किया जाता है, अर्थात् अंतःशिरा और असाधारण। इंट्रावेसिकल मूत्रवाहिनी एक सूजन है जो मूत्राशय के अंदर स्थित होती है। इसे ऑर्थोटोपिक यूटेरोसेले भी कहा जाता है।

इस बीच, मूत्राशय की गर्दन में अतिरिक्त मूत्रवाहिनी की सूजन दिखाई देती है और मूत्रमार्ग को घुसपैठ करती है। एक और नाम है अस्थानिक मूत्रवाहिनी।

अन्य प्रकार के नाम भी हैं Cecoureterocele। इस स्थिति में, मूत्राशय की गर्दन के नीचे सूजन आ जाती है और मूत्रमार्ग में पहुंच जाती है, जिस ट्यूब से मूत्राशय से मूत्र बहता है जिसे शरीर से बाहर निकाला जाता है। यह एक प्रकार है जो शायद ही कभी सामना किया जाता है।

यह स्थिति कितनी सामान्य है?

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में यह स्थिति अधिक आम है। इसकी उपस्थिति सबसे अधिक बार पता चलती है जब कोई व्यक्ति दो वर्ष से कम उम्र का होता है। हालांकि, यह संभव है कि ऐसे वयस्क हैं जिनके पास मूत्रवाहिनी भी है।

डुप्लेक्स किडनी वाले लोगों में यूरेरटोसेले भी अधिक आम है। डुप्लेक्स किडनी एक ऐसी स्थिति है जिसमें गुर्दे के एक भाग में दो मूत्रवाहिनी चैनल एक साथ होते हैं, जबकि आम तौर पर प्रत्येक गुर्दे में केवल एक मूत्रवाहिनी नली होती है।

संकेत और लक्षण

मूत्रवाहिनी के लक्षण क्या हैं?

आमतौर पर इस स्थिति वाले लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। नए लक्षण तब प्रकट होते हैं जब स्थिति मूत्र पथ के संक्रमण जैसे अन्य रोगों के साथ होती है। यदि लक्षण हैं, तो रोगी को आमतौर पर महसूस होने वाली चीजें हैं:

• पेट में दर्द,
• पीठ दर्द,
• शरीर के किनारे पर गंभीर दर्द और जांघ, कमर, और जननांग क्षेत्र तक पहुंच सकता है,
• खूनी मूत्र,
• पेशाब करते समय गर्म सनसनी (किसी भी अंग-अंग), और
• लगातार पेशाब आना।
• पेट में एक गांठ
• मूत्र से बदबू आना
• पेशाब करने में कठिनाई

कुछ मामलों में, रोगी को लक्षणों में से एक के रूप में बुखार भी हो सकता है।

डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आपको या आपके बच्चे को उपरोक्त लक्षणों का अनुभव हुआ है, तो सही उपचार प्राप्त करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें। अनुपचारित मूत्र रुकावट एक संक्रमण का कारण बन सकती है जो गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकती है।

वजह

मूत्रवाहिनी का कारण क्या है?

इस स्थिति का सटीक कारण ज्ञात नहीं है क्योंकि मूत्रवाहिनी मूल रूप से एक जन्म दोष है। कारण का स्पष्टीकरण केवल यह पता लगाना है कि लक्षण कैसे दिखाई दे सकते हैं।

मूत्र का उत्पादन करने के लिए गुर्दे रक्त से अपशिष्ट और अतिरिक्त पानी को छानकर और निकालकर काम करते हैं। बाद में, मूत्र गुर्दे से छोटी नलिकाओं के माध्यम से बहेगा जिसे मूत्राशय में मूत्रवाहिनी कहा जाता है।

जब कोई व्यक्ति पेशाब करता है, तो मूत्राशय में मूत्र मूत्रमार्ग के माध्यम से उत्सर्जित होता है, जो मूत्राशय के नीचे स्थित ट्यूब होता है।

जिन लोगों में मूत्रवाहिनी होती है, मूत्रवाहिनी के सूज जाने के कारण मूत्र मूत्राशय में ठीक से प्रवाह नहीं कर पाता है। नतीजतन, मूत्र मूत्रवाहिनी में बनता है और मूत्र की मात्रा बहुत अधिक होने पर आकार में बढ़ सकता है।

यूरेटरोसेले भी मूत्र को मूत्राशय से गुर्दे तक पीछे की ओर प्रवाहित करता है, इसे रिफ्लक्स के रूप में जाना जाता है। रिफ्लक्स मूत्र पथ के संक्रमण जैसे बुखार, दर्दनाक पेशाब और लगातार पेशाब करने की इच्छा जैसे लक्षण पैदा कर सकता है।

यदि सूजन मूत्राशय के नीचे से मूत्रमार्ग तक होती है, तो इसका परिणाम यह होता है कि रोगी को मूत्र पास करने में कठिनाई होगी।

जटिलताओं

क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

मूत्रवाहिनी के कारण हो सकने वाली जटिलताएं पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे में संक्रमण) और बिगड़ा हुआ गुर्दा कार्य है। मूत्र की रुकावट बाद में काम करने वाले गुर्दे के साथ हस्तक्षेप करेगी जिससे कि गुर्दे की फ़िल्टर करने की क्षमता कम हो जाएगी।

इसके अलावा, मूत्रवाहिनी भी मूत्र पथ के संक्रमण को ट्रिगर कर सकती है जो बाद की तारीख में पुनरावृत्ति कर सकती है।

निदान

एक मूत्रवाहिनी का निदान कैसे करें?

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया (यूएसजी) के माध्यम से बच्चे के जन्म से पहले यूरेटेरोसेल का निदान किया जा सकता है। यह प्रक्रिया सूजन वाले मूत्रवाहिनी या गुर्दे को भी दिखा सकती है। हालाँकि, आमतौर पर इस स्थिति का पता जन्म के बाद ही चलता है और यदि बच्चे को पेशाब से जुड़ी समस्याएं होती हैं।

यूटीआई से किसी भी जटिलता को देखने के लिए, रोगी को मूत्र परीक्षण करने के लिए कहा जाएगा। इसके अलावा, यहां कई अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

Voiding cystourethrogram (वीसीयूजी)

VCUG टेस्ट एक एक्स-रे स्कैन है जो यह देखने के लिए किया जाता है कि मूत्राशय कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। बाद में, डॉक्टर एक विशेष समाधान सम्मिलित करेगा जो मूत्रमार्ग से मूत्राशय में कैथेटर नामक एक ट्यूब के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है।

मूत्राशय भरे जाने के बाद, एक फ्लोरोस्कोपी नामक एक उपकरण चित्र लेगा और मूत्रवाहिनी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दिखाएगा।

पत्रिका III किडनी स्कैन

यह प्रक्रिया यह देखने के लिए की जाती है कि गुर्दे कैसे कार्य कर रहे हैं और रुकावट की गंभीरता को निर्धारित करते हैं। डॉक्टर एक विशेष समाधान को एक नस में आइसोटोप नामक एक इंजेक्शन लगाने के लिए एक अंतःशिरा (IV) लाइन का उपयोग करते हैं। आइसोटोप गुर्दे की तस्वीर को स्पष्ट करने का काम करते हैं।

स्कैन किया जाता है जब मूत्रवाहिनी पाया गया है, इस स्थिति के परिणामस्वरूप गुर्दे को किसी भी नुकसान की पुष्टि करने के लिए एक अतिरिक्त जांच के रूप में।

एमआरआई

जब उपरोक्त प्रक्रियाओं ने पूरी तरह से स्पष्ट परिणाम नहीं दिखाए हैं, तो डॉक्टर एमआरआई स्कैन का आदेश भी दे सकते हैं। मैग्नेट, रेडियो आवृत्ति और एक कंप्यूटर के संयोजन का उपयोग करके, एक एमआरआई गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय की अधिक विस्तृत तस्वीर दिखाएगा।

इलाज

मूत्रवाहिनी के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

मूत्रवाहिनी के लिए उपचार व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। निश्चित रूप से चुनी गई उपचार प्रक्रिया को रोगी की उम्र और स्वास्थ्य के साथ समायोजित किया जाएगा। इसके अलावा, डॉक्टर यह भी देखेंगे कि क्या रोगी के पास रिफ्लक्स है या नहीं और गुर्दे की कार्यक्षमता प्रभावित है या नहीं।

कभी-कभी कुछ मामलों में, रोगी को एक से अधिक प्रक्रियाओं की भी आवश्यकता होती है। यहाँ विभिन्न विकल्प हैं।

एंटीबायोटिक दवाएं

यदि बच्चे के जन्म से पहले मूत्रवाहिनी का पता चला है, तो डॉक्टर रोगनिरोधी एंटीबायोटिक दवाओं की कम खुराक लिख सकता है। जीवाणुओं से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। एंटीबायोटिक्स उन रोगियों को भी दिया जाता है जिन्हें संक्रमण से बचाने के लिए मूत्र संबंधी भाटा की समस्या होती है।

ऑपरेशन

एंटीबायोटिक्स लेने के अलावा, सर्जरी को मूत्रवाहिनी के इलाज के लिए एक तरीके के रूप में भी चुना जा सकता है, खासकर अगर सूजन का आकार बड़ा है और पेशाब की गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है। सर्जरी के प्रकार में शामिल हैं:

• एंडोस्कोपिक सर्जरी। शल्य चिकित्सा को लिट ट्यूब के रूप में एक उपकरण को सम्मिलित करके किया जाता है सिस्टोस्कोप। यंत्र को मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में डाला जाता है, जो बाद में सूजन वाले मूत्रवाहिनी को छेद देगा। इस प्रक्रिया में आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और यह 15-30 मिनट तक रहता है।
• गर्भाशय आरोपण। यूरेटर इम्प्लांटेशन में मूत्रवाहिनी को हटाना शामिल है, फिर मूत्रवाहिनी को अपने मूल स्थान पर वापस रखना। इसके अलावा, यह प्रक्रिया मूत्र प्रवाह को बढ़ाने के लिए मूत्राशय की गर्दन की मरम्मत भी करेगी। प्रक्रिया को लेप्रोस्कोपिक या रोबोट दृष्टिकोण का उपयोग करके न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के माध्यम से किया जा सकता है।
• ऊपरी ध्रुवीय नेफ्रक्टोमी। यह प्रक्रिया तब की जाती है जब मूत्रवाहिनी एक द्वैध गुर्दे की स्थिति के साथ होती है या यदि गुर्दे का ऊपरी हिस्सा ठीक से काम नहीं कर रहा होता है। यदि गुर्दे में दो मूत्रवाहिनी हैं और उनमें से केवल एक क्षतिग्रस्त है, तो क्षतिग्रस्त भाग को हटा दिया जाएगा, जिससे एक स्वस्थ मूत्रवाहिनी निकल जाएगी। पसलियों के नीचे छोटा चीरा लगाकर अक्सर यह सर्जरी लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण से की जाती है।

सर्जरी के बाद देखभाल

सर्जिकल प्रक्रिया करने के बाद, रोगी की स्थिति अच्छी बनी रहने के लिए रोगी को कई उपचार करने होते हैं।

क्या रोगी एंडोस्कोपी या पुनर्निर्माण सर्जरी से गुजर रहा है, डॉक्टर मरीज को गुर्दे के अल्ट्रासाउंड में यह देखने के लिए देख सकते हैं कि क्या गुर्दे ठीक से काम कर रहे हैं और मूत्रवाहिनी पूरी तरह से गायब हो गई है। बाद में, डॉक्टर के निर्देश के अनुसार रोगी को कुछ समय के लिए एंटीबायोटिक्स लेना होगा।

अधिकांश मूत्रवाहिनी रोगी, विशेष रूप से बच्चे, लंबे समय तक गुर्दे की समस्याओं के बिना स्वस्थ और सामान्य रूप से बड़े हो सकते हैं। हालाँकि, आपको अभी भी भविष्य में होने वाली किसी भी समस्या के लिए नज़र रखनी होगी।