बच्चों में कुपोषण: स्थितियों के अनुसार प्रकार और हैंडलिंग

बच्चों का पोषण और पोषण उनके स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित करता है। यदि माता-पिता अपने बच्चे के आहार को ठीक से पूरा नहीं कर पाते हैं, तो कई स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। इंडोनेशिया में गंभीर पोषण संबंधी समस्याओं में से एक बच्चों में कुपोषण है। निम्नलिखित समीक्षा में विवरण देखें।

बच्चों में कुपोषण क्या है?

स्रोत: यूनिसेफ

कुपोषण एक ऐसी स्थिति है जिसकी विशेषता कम वजन और कम वजन वाले बच्चों को होती है।

इसलिए, इस एक के पोषण की स्थिति निर्धारित करने के लिए, उपयोग किया जाने वाला सूचक ऊंचाई (बीडब्ल्यू / टीबी) के अनुसार शरीर के वजन का एक ग्राफ है।

वजन और ऊंचाई के अलावा, ऊपरी बांह (LILA) की परिधि भी बच्चों और बच्चों में कुपोषण की नैदानिक ​​परीक्षा में शामिल है।

बच्चों में कुपोषण की स्थिति तुरंत या संक्षेप में नहीं होती है।

इसका मतलब यह है कि जो बच्चे कुपोषण की श्रेणी में आते हैं, उन्होंने बहुत लंबे समय तक विभिन्न पोषक तत्वों की कमी का अनुभव किया है।

जब चाइल्ड ग्रोथ चार्ट (जीपीए) का उपयोग करके मापा जाता है, जो विभिन्न सहायक संकेतकों के साथ डब्ल्यूएचओ को संदर्भित करता है, तो कुपोषण वाले बच्चों की अपनी श्रेणी होती है।

बच्चों में, यह कहा जा सकता है कि कुपोषण का अनुभव तब होता है जब पोषण की स्थिति के लिए वजन / ऊंचाई सूचक के माप परिणाम औसत दर्जे के मूल्य का 70 प्रतिशत से कम होते हैं।

सीधे शब्दों में कहें, मूल्य z स्कोर को काट दिया -3 से कम एसडी पर हैं। कुपोषण को अक्सर पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा अनुभव किया जाता है जब उनके शरीर में प्रोटीन ऊर्जा (केईपी) की कमी होती है।

बच्चों में कुपोषण के सामान्य लक्षण

इंडोनेशिया के स्वास्थ्य मंत्रालय के कुपोषित बच्चों के लिए प्रबंधन चार्ट के अनुसार, बच्चों में कुपोषण के सामान्य लक्षण निम्नलिखित हैं:

जटिलताओं के बिना गरीब पोषण

जटिलताओं के बिना बच्चों में गरीब पोषण के विभिन्न लक्षण होते हैं जैसे:

• वाकई पतली लग रही है
• एडिमा या सूजन का अनुभव, कम से कम हाथों या पैरों की पीठ पर
• BW / PB या BW / TB की पोषण स्थिति का आकलन करने के लिए संकेतक -3 SD से कम है
• 6-59 महीने की आयु के बच्चों के लिए LILA 11.5 सेमी से कम है
• अच्छी रूचि
• चिकित्सा जटिलताओं के साथ नहीं

जटिलताओं के साथ गरीब पोषण

इस बीच, जटिलताओं वाले बच्चों में कुपोषण विभिन्न लक्षणों द्वारा विशेषता है जैसे:

• वाकई पतली लग रही है।
• पूरे शरीर की सूजन या सूजन।
• BW / PB या BW / TB की पोषण स्थिति का आकलन करने के लिए संकेतक -3 SD से कम है
• 6-59 महीने की आयु के बच्चों के लिए LILA 11.5 सेमी से कम है
• एनोरेक्सिया, गंभीर निमोनिया, गंभीर एनीमिया, गंभीर निर्जलीकरण, तेज बुखार और कम चेतना जैसी एक या अधिक चिकित्सीय जटिलताएं हैं।

बच्चों में कुपोषण की समस्याएँ क्या हैं?

नैदानिक ​​रूप से, पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कुपोषण की समस्या को कई श्रेणियों में बांटा गया है, जैसे:

1. मारसमस

स्रोत: हेल्थलाइन

Marasmus एक कुपोषण की स्थिति है जो दैनिक ऊर्जा सेवन को पूरा नहीं करने के कारण होती है।

जबकि यह होना चाहिए, अंगों, कोशिकाओं और शरीर के ऊतकों के सभी कार्यों का समर्थन करने के लिए दैनिक ऊर्जा की जरूरतों को पूरा करना महत्वपूर्ण है।

बच्चों से वयस्कों तक शुरू करना वास्तव में मार्समस का अनुभव कर सकता है।

हालांकि, यह स्थिति सबसे अधिक बार बच्चों की उम्र से अनुभव होती है जो आमतौर पर विकासशील देशों में होती है।

वास्तव में, यूनिसेफ के आंकड़ों के अनुसार, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पोषक तत्वों की मात्रा की कमी मुख्य कारणों में से एक है।

यह मामला पीड़ितों को हर साल लगभग 3 मिलियन तक मार सकता है।

2. क्वाशीकोर

स्रोत: फ्रीवेयरमिन

Kwashiorkor एक कुपोषण की स्थिति है जिसका मुख्य कारण कम प्रोटीन का सेवन है। वजन घटाने का अनुभव करने वाले marasmus के विपरीत, kwashiorkor मामला नहीं है।

क्वाशिओकोर के कारण कुपोषण वाले बच्चों को द्रव बिल्डअप (एडिमा) के कारण सूजन वाले शरीर की विशेषता होती है।

इसीलिए, मांसपेशियों और शरीर की चर्बी कम करने के बावजूद, ख्वारशीर्कोर वाले बच्चों को भारी वजन घटाने का अनुभव नहीं होता है।

3. मर्मसिक-क्वाशीकोर

स्रोत: मनोविज्ञान उन्माद

जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, मैरासमिक-क्वाशीकोर, टॉडलर्स में कुपोषण का एक और रूप है, जो मारसमस और क्वाशीकोर के बीच स्थितियों और लक्षणों को जोड़ता है।

कुपोषण की यह स्थिति डब्ल्यूएचओ के औसत दर्जे के 60 प्रतिशत से कम आयु (बीडब्ल्यू / यू) के आधार पर पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों के वजन के संकेतक द्वारा निर्धारित की जाती है।

जो बच्चे मारसिमिक क्वाशीकोर का अनुभव करते हैं उनकी कई मुख्य विशेषताएं हैं, जैसे:

• बहुत पतली
• शरीर के कई हिस्सों में बर्बाद होने के संकेत दिखाता है, जैसे कि ऊतक और मांसपेशियों का नुकसान, साथ ही हड्डी जो तुरंत त्वचा पर दिखाई देती है जैसे कि वह मांस से ढंका नहीं था।
• शरीर के कई हिस्सों में द्रव बिल्डअप का अनुभव।

हालांकि, kwashiorkor के विपरीत, जिसमें पेट में सूजन होती है, दोनों मार्जम और kwashiorkor वाले बच्चों में एडिमा आमतौर पर बहुत स्पष्ट नहीं होती है।

इतना ही नहीं, उन बच्चों का वजन, जो मार्समस और क्वाशीकोर दोनों हैं, आमतौर पर उस उम्र में सामान्य वजन के 60 प्रतिशत से कम होते हैं।

बच्चों पर कुपोषण का प्रभाव

जिन बच्चों को पर्याप्त पोषण नहीं मिलता है, उनमें जटिलताओं और दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं का अनुभव करने की क्षमता होती है, जैसे:

1. मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य समस्याएं

बाल रक्षा कोष के अनुसार, जिन बच्चों में पोषण की कमी होती है, उन्हें मनोवैज्ञानिक विकारों से पीड़ित होने का खतरा होता है।

उदाहरण के लिए, अत्यधिक चिंता और सीखने की अक्षमता, इस प्रकार मानसिक स्वास्थ्य परामर्श की आवश्यकता होती है।

एक खोज "मनोचिकित्सा के भारतीय जर्नल"2008 में बच्चों में कुपोषण का प्रभाव दर्ज किया गया, अर्थात्:

• आयरन की कमी से हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर हो जाता है
• आयोडीन की कमी विकास को रोकती है
• बच्चों को भोजन करने की आदत या शर्करा युक्त भोजन की प्रवृत्ति भी अवसाद से जुड़ी है।

कुपोषण का कुछ स्थितियों में बच्चों के विकास और अनुकूलन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

2. कम बुद्धि स्तर

राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण में प्रकाशित आंकड़ों के अनुसार, कुपोषण से पीड़ित बच्चे कक्षा में पाठ छोड़ते हैं ताकि बच्चे कक्षा में न जाएँ।

बच्चा कमजोर, सुस्त हो जाता है, और विटामिन, खनिज और अन्य पोषक तत्वों की कमी के कारण सक्रिय रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है।

यह डेटा द्वारा समर्थित है विश्व बैंक जिन्होंने खराब पोषण और कम IQ स्तरों के बीच एक जुड़ाव का उल्लेख किया।

इन बच्चों को उनके व्यवहार की समस्याओं के कारण दोस्त बनाने में कठिनाई हो सकती है।

कुपोषण के कारण शैक्षणिक और सामाजिक पहलुओं को प्राप्त करने में बच्चों की विफलता, निश्चित रूप से, एक नकारात्मक प्रभाव है जो उनके जीवन भर जारी रहेगी यदि वे तुरंत ठीक नहीं होते हैं।

3. संक्रामक रोग

कुपोषण का एक और प्रभाव जो अक्सर होता है वह है संक्रामक रोगों का खतरा।

हां, गरीब पोषण वाले बच्चों को संक्रामक रोगों, जैसे बच्चों के पाचन विकार के लिए अतिसंवेदनशील होंगे।

यह अपर्याप्त पोषण के कारण एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण होता है।

कई विटामिन और खनिज हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के काम को बहुत प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए विटामिन सी, लोहा और जस्ता।

यदि इन पोषक तत्वों का स्तर पूरा नहीं होता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली भी खराब है।

यह उल्लेख नहीं करने के लिए कि क्या उसके पास कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन जैसे मैक्रो पोषक तत्वों की कमी है जो ऊर्जा और शरीर की कोशिकाओं का निर्माण करने वाले स्रोत हैं।

इन पोषक तत्वों की कमी शारीरिक कार्यों में हस्तक्षेप करेगी।

4. बच्चा छोटा है और आशावादी नहीं है

आपके छोटे से छोटे विकास और विकास बच्चों पर कुपोषण का प्रभाव है।

वृद्धि के दौरान, आपके छोटे को वास्तव में एक प्रोटीन पदार्थ की आवश्यकता होती है जो शरीर की मुख्य ऊर्जा स्रोत के रूप में शरीर की कोशिकाओं और कार्बोहाइड्रेट के निर्माण पर निर्भर होती है।

यदि कोई प्रोटीन और अन्य पोषक तत्व नहीं है, तो यह असंभव नहीं है कि आपके छोटे से एक का विकास अवरुद्ध हो जाएगा और समय से पहले ही बंद हो जाएगा।

इसलिए आपके लिए अपने बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करना जारी रखना महत्वपूर्ण है, खासकर अगर वह पांच साल से कम उम्र का है।

पोषण की स्थिति जानने से, आपको यह भी पता चल जाएगा कि आपके छोटे से व्यक्ति का विकास सामान्य है या नहीं। उसके लिए, आपको हमेशा अपने बच्चे की नियमित रूप से डॉक्टर से जांच करानी चाहिए।

बच्चों में कुपोषण से निपटने के लिए दिशानिर्देश

प्रबंधन के अनुसार, इंडोनेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय बच्चों में कुपोषण से निपटने को 3 चरणों में विभाजित करता है।

1. स्थिरीकरण चरण

स्थिरीकरण चरण एक ऐसी स्थिति है जब बच्चे की नैदानिक ​​और चयापचय की स्थिति पूरी तरह से स्थिर नहीं होती है।

बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर इसे ठीक होने में या उससे भी अधिक 1-2 दिन लगते हैं।

स्थिरीकरण चरण का उद्देश्य अशांत अंगों के कार्य को बहाल करना और बच्चे के पाचन को सामान्य करने के लिए वापस आना है।

इस चरण में, बच्चों को विवरण के साथ एफ 75 या इसके संशोधन के रूप में एक विशेष सूत्र दिया जाएगा:

• पीसा हुआ स्किम दूध (25 ग्राम)
• चीनी (100 जीआर)
• खाना पकाने का तेल (30 जीआर)
• इलेक्ट्रोलाइट समाधान (20 मिलीलीटर)
• 1000 मिली तक अतिरिक्त पानी

स्थिरीकरण चरण निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

कम लेकिन लगातार सूत्र खिला

विशेष सूत्र बहुत कम लेकिन अक्सर दिया जाता है।

यह विधि निम्न रक्त शर्करा के स्तर (हाइपोग्लाइसीमिया) को रोकने में मदद कर सकती है और पाचन तंत्र, यकृत और गुर्दे पर बोझ नहीं डालती है।

हर दिन खिला सूत्र

सीधे 24 घंटे के लिए विशेष सूत्र दिया गया था। यदि हर 2 घंटे में किया जाता है, तो इसका मतलब है कि उपहार का 12 गुना है।

यदि यह हर 3 घंटे में किया जाता है, तो इसका मतलब है कि उपहार का 8 गुना है।

स्तन दूध विशेष सूत्र दूध के बाद दिया जाता है

यदि बच्चा दिए गए हिस्से को पूरा कर सकता है, तो हर 4 घंटे में एक विशेष सूत्र दिया जा सकता है। स्वचालित रूप से खिला के 6 गुना हैं।

यदि बच्चा अभी भी स्तनपान कर रहा है, तो बच्चे को एक विशेष सूत्र प्राप्त होने के बाद स्तनपान कराया जा सकता है।

माता-पिता के लिए, आपको सूत्र देने के नियमों पर ध्यान देना चाहिए जैसे:

• दूध की बोतलों की तुलना में कप और चम्मच का उपयोग करना बेहतर है, भले ही बच्चा अभी भी बच्चा हो।
• बहुत कमजोर परिस्थितियों वाले बच्चों के लिए ड्रॉपर टूल का उपयोग करें।

2. संक्रमण का चरण

संक्रमणकालीन चरण एक समय है जब खिला में परिवर्तन बच्चे की स्थिति के लिए समस्याएं पैदा नहीं करता है।

संक्रमण चरण आमतौर पर एफ 100 या इसके संशोधन के रूप में विशेष सूत्र दूध देकर 3-7 दिनों तक रहता है।

सूत्र F 100 की सामग्री में शामिल हैं:

• पीसा हुआ स्किम दूध (85 जीआर) 1wQ
• चीनी (50 जीआर)
• खाना पकाने का तेल (60 जीआर)
• इलेक्ट्रोलाइट समाधान (20 मिलीलीटर)
• 1000 मिली तक अतिरिक्त पानी

संक्रमण चरण निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

• लगातार आवृत्ति और छोटे हिस्से के साथ एक विशेष सूत्र देना। कम से कम हर 4 घंटे में।
• पहले 2 दिनों (48 घंटे) में दी गई मात्रा की मात्रा F 75 पर बनी हुई है।
• बच्चे को फार्मूले का एक हिस्सा खत्म होने के बाद भी स्तन का दूध दिया जाता है।
• यदि विशेष सूत्र देने की मात्रा पहुंच गई है, तो इसका मतलब है कि बच्चा पुनर्वास चरण में प्रवेश करने के लिए तैयार है।

3. पुनर्वास चरण

पुनर्वास चरण एक ऐसी अवधि है जब बच्चे की भूख सामान्य में वापस आ गई है और मुंह या मौखिक रूप से ठोस भोजन दिया जा सकता है।

हालांकि, यदि बच्चा मौखिक रूप से खाने में सक्षम नहीं है, तो प्रशासन एक फीडिंग ट्यूब (एनजीटी) के माध्यम से किया जा सकता है।

यह चरण आम तौर पर 2-4 सप्ताह तक रहता है जब तक कि पोषण की स्थिति का सूचक F 100 देकर -2 SD तक नहीं पहुंच जाता।

संक्रमण चरण में, हर दिन वॉल्यूम बढ़ाकर एफ 100 दिया जा सकता है। यह तब तक किया जाता है जब तक कि बच्चा उस हिस्से को खत्म करने में सक्षम नहीं हो जाता।

एफ 100 कुल ऊर्जा है जिसे बच्चे को विकसित करने की आवश्यकता होती है और बाद के चरण में खिलाने में उपयोगी होती है।

धीरे-धीरे, बाद में घने बनावट के साथ बच्चों के भोजन मेनू के हिस्से को एफ 100 देने से कम करके जोड़ा जा सकता है।

घर पर कुपोषण से पीड़ित बच्चों के इलाज के लिए दिशानिर्देश

अनुशंसित उपचार को अंजाम देने के बाद, एक बच्चे को ठीक होने के लिए कहा जा सकता है यदि वजन / शरीर का वजन या वजन / शरीर का वजन -2 SD से अधिक है।

फिर भी, उचित भोजन नियमों का अभी भी पालन किया जाना है।

माता-पिता के लिए, वे बच्चे के भोजन का समय निर्धारित कर सकते हैं जैसे:

• छोटे और अक्सर आयु-उपयुक्त भोजन प्रदान करें।
• समय पर बच्चों को नियंत्रित करने के लिए नियमित रूप से लाएं। पहले महीने में, सप्ताह में एक बार, दूसरे महीने में हर 2 हफ्ते में एक बार और तीसरे से चौथे महीने में 1 बार प्रति माह।

इसके अलावा, माता-पिता बच्चों के लिए निम्नलिखित व्यंजनों का उदाहरण भी बना सकते हैं:

मुंग की फली फार्मूला

सामग्री:

• 25 जीआर चावल का आटा
• हरी फलियाँ या किडनी बीन्स 60 ग्रा
• चीनी 15 जीआर
• खाना पकाने का तेल 10 जीआर
• स्वाद के लिए नमक और पानी आयोडीन युक्त

कैसे बनाना है:

1. 30 मिनट के लिए 4 कप उबले हुए पानी में हरी बीन्स उबालें।
2. पकने के बाद, एक तार की छलनी का उपयोग करके क्रश करें।
3. चावल का आटा, चीनी, तेल, नमक और ठंडा पानी 50 cc (1/4 कप) जितना मिलाएं।
4. इसे उबली हुई हरी बीन्स में डालें जिन्हें कुचल दिया गया है, फिर कम गर्मी पर पकाया जाता है।

टोफू और चिकन फार्मूला भोजन

सामग्री:

• टोफू 55 जीआर
• 40 जीआर चावल का आटा
• चीनी 20 जीआर
• खाना पकाने का तेल 15 जीआर
• चिकन 70 जीआर
• नमक और पानी स्वाद के लिए

कैसे बनाना है:

1. टोफू और चिकन को 500 सीसी पानी में तब तक उबालें जब तक कि यह लगभग 10 मिनट तक पक न जाए।
2. एक बार पकाने के बाद, एक तार की छलनी या चूर्णित का उपयोग करके क्रश करें।
3. चावल का आटा, चीनी, तेल और नमक डालें और 5 मिनट तक धीमी आँच पर चलाते हुए पकाते रहें।

कुपोषण को रोकने के लिए हमेशा अपने बाल चिकित्सक से नियमित रूप से सलाह लें।

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