कॉर्निया प्रत्यारोपण: प्रक्रियाएं, कार्य और जोखिम

परिभाषा

कॉर्निया प्रत्यारोपण एक ऑपरेशन है जिसका उपयोग आंख के कॉर्निया के सभी क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटाने के लिए किया जाता है और इसे उचित दाता की आंख से स्वस्थ कॉर्नियल ऊतक से बदल दिया जाता है। मेयो क्लिनिक से उद्धृत, यह प्रक्रिया दृष्टि को बहाल कर सकती है, दर्द को कम कर सकती है, और क्षतिग्रस्त या गले में कॉर्निया की उपस्थिति में सुधार कर सकती है।

कॉर्नियल ट्रांसप्लांट का उद्देश्य निम्नलिखित स्थितियों वाले लोगों में दृष्टि में सुधार करना है:

• उभरी हुई कॉर्निया (केराटोकोनस)
• फुच्स की डिस्ट्रॉफी
• कॉर्नियल पतला होना
• खरोंच कॉर्निया, जो संक्रमण या चोट (केराटाइटिस) के कारण होता है
• कॉर्निया धुंधली है
• सूजा हुआ कॉर्निया
• कॉर्नियल अल्सर, संक्रमण के कारण होते हैं
• पिछली आंख की सर्जरी के कारण जटिलताओं

सावधानियाँ और चेतावनी

कॉर्नियल ट्रांसप्लांट सर्जरी कराने से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?

कॉर्नियल प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले अधिकांश लोगों की दृष्टि कम से कम आधी होगी। कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के परिणाम ऑपरेशन के कारण और आपकी चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करते हैं।

कॉर्नियल ट्रांसप्लांट के कई साल बाद जटिलताओं और कॉर्नियल रिजेक्शन (मिसमैच) का खतरा हो सकता है। इसलिए, सुनिश्चित करें जांच हर साल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास। कॉर्नियल अस्वीकृति को आमतौर पर दवा के साथ हल किया जा सकता है।

कॉर्नियल डोनर का पता लगाएं

इस प्रक्रिया में उपयोग किए गए अधिकांश कॉर्निया मृतक दाताओं से प्राप्त किए जाते हैं। अन्य अंगों के विपरीत, जैसे कि यकृत या गुर्दे, जिन लोगों को कॉर्नियल प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है, उन्हें आमतौर पर बहुत लंबा इंतजार नहीं करना पड़ता है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि कई लोग विशेष रूप से अपने कॉर्निया को मरने के बाद दान करने की अनुमति देते हैं, जब तक कि उनकी कुछ शर्तें न हों। इस प्रकार, किसी अन्य अंग की तुलना में प्रत्यारोपण के लिए उपलब्ध कॉर्निया का एक महत्वपूर्ण अनुपात है।

कुछ शर्तें जो किसी व्यक्ति को अपने कॉर्निया को दान करने से रोकती हैं, उनमें कुछ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की समस्याएं, संक्रमण या आंख की सर्जरी होना शामिल है। आप उन लोगों से कॉर्नियल डोनर भी नहीं ले सकते, जिनकी मौत का कोई कारण नहीं है।

विभिन्न प्रकार के चश्मे और संपर्क लेंस मदद कर सकते हैं। कुछ प्रकार के केराटोकोनस का इलाज सर्जरी से किया जा सकता है जिसमें कॉर्निया के अंदर एक छोटी प्लास्टिक की अंगूठी रखी जाती है। यदि आपके पास एंडोथेलियल विघटन है, तो आंखों की बूंदें मदद कर सकती हैं। बीमारी के बिगड़ने पर ये सभी तरीके कम प्रभावी हो जाएंगे।

प्रोसेस

इस ऑपरेशन को करने से पहले मुझे क्या करना चाहिए?

कॉर्नियल ट्रांसप्लांट सर्जरी से पहले, आप गुजरेंगे:

• आँख परीक्षा पूरी तरह से। डॉक्टर जांच करेंगे कि क्या कोई ऐसी स्थिति है जो ऑपरेशन के बाद जटिलताओं का कारण बन सकती है
• आँख का नाप। डॉक्टर जांच करेंगे कि आपको किस आकार के कॉर्नियल डोनर की आवश्यकता होगी
• मुझे उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप उपयोग करते हैं। आपको इस प्रक्रिया से पहले या बाद में कुछ दवाओं या सप्लीमेंट्स का उपयोग बंद करना पड़ सकता है
• आंखों की अन्य समस्याओं के लिए उपचार। सर्जरी होने से पहले, आपको इस प्रक्रिया की सफलता को कम करने के लिए अन्य असंबंधित आंखों की समस्याओं जैसे संक्रमण या सूजन के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है। आपका नेत्र चिकित्सक सर्जरी से पहले इस समस्या को हल करने का प्रयास करेगा

कॉर्निया प्रत्यारोपण सर्जरी प्रक्रिया कैसे होती है?

ऑपरेशन में आमतौर पर 1-2 घंटे लगते हैं। आपका सर्जन रोगग्रस्त कॉर्निया के केंद्र को हटा देगा, और इसे दाता के कॉर्नियल हिस्से से बदल देगा।

सर्जरी से पहले आपको भी बहकाया जाएगा। दिया गया एनेस्थीसिया आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित आवश्यकताओं पर निर्भर करेगा।

डॉक्टर आपके सभी कॉर्निया की जगह ले सकता है, केवल बाहरी परत, या केवल आंतरिक परत। डॉक्टर कॉर्निया या कॉर्निया के नए हिस्से को रखने के लिए छोटे टांके का उपयोग करेंगे।

सर्जरी के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

कई लोग अस्पताल में रात बिताते हैं, लेकिन आप भी उसी दिन घर जा सकते हैं। डॉक्टर आपको घर ले जाने के लिए आंखों की बूंदें और कभी-कभी दवा देगा।

जब तक आप अपने सर्जन द्वारा दोबारा जांच नहीं करवाते तब तक आपको भारी वस्तुओं को तैरना या उठाना नहीं चाहिए। व्यायाम करने से पहले, अपने चिकित्सक से सलाह लें कि यह व्यायाम आपकी स्थिति के लिए सुरक्षित है या नहीं।

कई लोग ठीक हो रहे हैं। हालाँकि, आपकी आंखों को बेहतर होने में एक साल तक का समय लग सकता है।

कॉर्निया के आकार को बदलने के लिए आपको एक और ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपको नियमित रूप से क्लिनिक में लौटने के लिए कहेगा ताकि वे जाँच सकें कि प्रत्यारोपण ठीक हो रहा है या अस्वीकृति के संकेतों की जाँच करें।

जटिलताओं

क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

एक संपूर्ण कॉर्नियल प्रत्यारोपण एक सुरक्षित प्रक्रिया है। हालांकि, कॉर्नियल प्रत्यारोपण भी गंभीर जटिलताओं का एक छोटा जोखिम है, जैसे:

• आंख का संक्रमण
• आंख के लेंस में कोहरे का खतरा बढ़ जाना (मोतियाबिंद)
• नेत्रगोलक के अंदर बढ़ा हुआ दबाव (ग्लूकोमा)
• दाताओं के कॉर्निया को जोड़ने के लिए उपयोग किए जाने वाले टांके के साथ समस्याएं
• दाता कॉर्निया अस्वीकृति
• कॉर्निया की सूजन

कुछ मामलों में, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से दान किए गए कॉर्निया पर हमला कर सकती है। इसे अस्वीकृति कहा जाता है, और इसके लिए चिकित्सा उपचार या एक और कॉर्नियल प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। इन प्रक्रियाओं में से लगभग 20% में अस्वीकृति होती है।

यदि आपको कॉर्नियल अस्वीकृति के कोई संकेत या लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने नेत्र चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें:

• दृष्टि की हानि
• दर्द
• लालपन
• प्रकाश के प्रति संवेदनशील