विषयसूची:
- स्तन कैंसर कीमोथेरेपी क्या है?
- स्तन कैंसर के रोगियों को कीमोथेरेपी की आवश्यकता कब होती है?
- सर्जरी के बाद (कीमो एडजुवैंट)
- सर्जरी से पहले (कीमो नवद्वीप)
- उन्नत स्तन कैंसर
- स्तन कैंसर कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाएं
- स्तन कैंसर कीमोथेरेपी से पहले की तैयारी
- स्वास्थ्य में सुधार के कदम
- स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कब तक होती है?
- कीमोथेरेपी दुष्प्रभाव सबसे आम हैं
- अल्पकालिक दुष्प्रभाव
- दीर्घकालिक दुष्प्रभाव
- कीमोथेरेपी के बाद क्या करने की आवश्यकता है?
कीमोथेरेपी या अक्सर कीमो के रूप में संक्षिप्त, स्तन कैंसर के मुख्य उपचारों में से एक है। केमो स्तन में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावी ढंग से मार सकता है और खत्म कर सकता है ताकि वे फिर से वापस न आएं। हालांकि, काफी संख्या में महिलाएं स्तन कैंसर कीमोथेरेपी से गुजरने से हिचकिचाती हैं क्योंकि इससे होने वाले साइड इफेक्ट्स का खतरा होता है। क्या यह हमेशा सच है? यहाँ और पढ़ें
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी क्या है?
कीमोथेरेपी कैंसर की कोशिकाओं को मारने वाली विशेष दवाओं का उपयोग करके कैंसर का इलाज है, इस मामले में स्तन कैंसर।
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी दवाओं को आमतौर पर एक सुई, IV लाइन या हाथ या कलाई में कैथेटर के माध्यम से एक नस में इंजेक्ट किया जाता है। स्तन कैंसर कीमो शुरू करने से पहले एक कैथेटर पोर्ट को छाती में भी प्रत्यारोपित किया जा सकता है।
यह कैथेटर पोर्ट तब तक डाला जाता रहेगा जब तक कि कीमोथेरेपी श्रृंखला अभी भी जारी है। इसलिए, आपको सावधान रहना चाहिए, अगर आप विमान से यात्रा करना चाहते हैं। अपनी स्थिति के बारे में अधिकारी को बताएं।
हालांकि, कभी-कभी कीमोथेरेपी दवाओं को सीधे या रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में इंजेक्शन द्वारा दिया जा सकता है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर होता है।
इन मार्गों के माध्यम से दवा स्तन के ऊतकों के चारों ओर कैंसर कोशिकाओं तक पहुंचने के लिए रक्तप्रवाह में प्रवाहित होगी।
स्तन कैंसर के रोगियों को कीमोथेरेपी की आवश्यकता कब होती है?
स्तन कैंसर वाली सभी महिलाओं को तुरंत कीमोथेरेपी की आवश्यकता नहीं होती है। आमतौर पर इस प्रक्रिया की सिफारिश कुछ शर्तों और समय के तहत की जाएगी, अर्थात्:
सर्जरी के बाद (कीमो एडजुवैंट)
स्तन कैंसर की कोशिकाओं को मारने के लिए सर्जरी के बाद कीमो की जरूरत होती है, जो रह सकती है या फैल सकती है, लेकिन इमेजिंग परीक्षणों पर दिखाई नहीं देती है। यदि बढ़ने की अनुमति दी जाती है, तो कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य हिस्सों में नए ट्यूमर बना सकती हैं।
इसके अलावा, यह प्रक्रिया स्तन कैंसर के वापस बढ़ने के जोखिम को भी कम कर सकती है। यह कीमोथेरेपी आमतौर पर आप में से उन लोगों को दी जाती है, जिन्हें बार-बार कैंसर का खतरा होता है, या अगर कैंसर कोशिकाएं शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गई हैं।
सर्जरी से पहले (कीमो नवद्वीप)
कीमोथेरेपी आमतौर पर स्तन ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए स्तन कैंसर की सर्जरी से पहले भी किया जाता है, जिससे ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से निकालना आसान हो जाता है।
नियोअडज्वेंट कीमोथेरेपी डॉक्टरों को यह देखने में भी मदद कर सकती है कि कैंसर किसी दिए गए दवा का जवाब कैसे देता है। यदि कीमोथेरेपी का पहला कोर्स ट्यूमर को कम नहीं करता है, तो यह एक संकेत है कि आपको एक और मजबूत दवा की आवश्यकता है।
इसके अलावा, कीमोथेरेपी स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति के जोखिम को भी कम कर सकती है। Neoadjuvant स्तन कैंसर कीमो का उपयोग आमतौर पर कुछ प्रकार के स्तन कैंसर के रोगियों के लिए किया जाता है, जैसे कि
- भड़काऊ स्तन कैंसर।
- HER2- सकारात्मक स्तन कैंसर।
- ट्रिपल नकारात्मक स्तन कैंसर।
- कैंसर जो लिम्फ नोड्स में फैल गया है।
- एक बड़ा ट्यूमर।
- ट्यूमर जो आक्रामक हैं या आसानी से और जल्दी से फैलते हैं।
उन्नत स्तन कैंसर
कीमोथेरेपी आमतौर पर स्तन कैंसर के मामलों के लिए किया जाता है जो स्तन से परे फैल गया है, जिसमें बगल भी शामिल है। आमतौर पर, कीमो अन्य स्तन कैंसर उपचारों के साथ संयोजन के रूप में किया जाता है, अर्थात् लक्षित चिकित्सा।
हालांकि, इस स्थिति में, कीमोथेरेपी इलाज के लिए नहीं, बल्कि जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और रोगी की जीवन प्रत्याशा को बढ़ाने के लिए की जाती है।
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाएं
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी सबसे प्रभावी है जब दवाओं के कई संयोजनों का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर कीमोथेरेपी में कई प्रकार की दवाएं दी जाती हैं, जैसे:
- एंथ्रासाइक्लिन, जैसे कि डॉक्सोरूबिसिन (एड्रैमाइसिन) और एपिरुबिसिन (एल्सेंस)।
- टैक्सलेन, जैसे कि पैक्लिटैक्सेल (टैक्सोल) और डोसेटेक्सेल (टैक्सोटेरे)।
- 5-फ्लूरोरासिल (5-FU)।
- साइक्लोफॉस्फेमाइड (साइटोक्सन)।
- कार्बोप्लाटिन (पैराप्लाटिन)।
आमतौर पर डॉक्टर ज्यादातर स्तन कैंसर कीमोथेरेपी में 2-3 दवाओं या इस आहार को मिलाते हैं।
इस बीच, उन्नत स्तन कैंसर के लिए, स्तन कैंसर कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग किया जाता है, अर्थात्:
- टैक्सलेन, जैसे पैक्लिटैक्सेल (टैक्सोल), डोकेटेक्सेल (टैक्सोटेरे), और एल्बुमिन-बाउंड पैक्लिटैक्सेल (अब्रैक्सेन)।
- एन्थ्रासाइक्लाइंस (डॉक्सोरूबिसिन, पेगीलेटेड लिपोसोमल डॉक्सोरूबिसिन और एपिरुबिसिन)।
- प्लेटिनम एजेंट (सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन)।
- Vinorelbine (Navelbine)।
- कैपेसिटाबाइन (ज़ेलोडा)।
- जेमिसिटाबाइन (Gemzar)।
- Ixabepilone (Ixempra)।
- एरीबुलिन (हलावेन)।
यद्यपि दवाओं का एक संयोजन अक्सर उपयोग किया जाता है, उन्नत स्तन कैंसर का उपचार अक्सर अकेले कीमोथेरेपी के साथ किया जाता है। हालांकि, उन्नत स्तन कैंसर का इलाज करने के लिए अभी भी केमो के साथ दवाओं का एक संयोजन है, जैसे पैक्लिटैक्सेल प्लस कार्बोप्लाटिन।
HER2 पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए, डॉक्टर एक या एक से अधिक HER2- लक्षित दवाओं को कीमो के साथ मिलाने के लिए देगा।
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी से पहले की तैयारी
कीमो ब्रेस्ट कैंसर से गुजरने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त परीक्षण और कई अन्य परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि सीटी स्कैन, यह उपचार प्रक्रिया सुरक्षित है। डॉक्टर दवा की खुराक निर्धारित करने के लिए आपकी ऊंचाई और वजन के साथ-साथ आपकी सामान्य स्वास्थ्य स्थिति की भी जांच करेंगे।
कैंसर रिसर्च यूके से रिपोर्ट करते हुए, किमो शुरू होने से कुछ दिन पहले या उसी दिन रक्त परीक्षण किया जाएगा। उपचार शुरू होने से पहले प्रत्येक कीमो चक्र पर रक्त परीक्षण भी किया जाएगा।
इन परीक्षणों की आवश्यकता आपके जिगर, गुर्दे और हृदय की जाँच के लिए होती है। यदि इन अंगों में समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो कीमोथेरेपी उपचार को स्थगित किया जा सकता है या डॉक्टर आपकी स्थिति के अनुसार दवा और कीमोथेरेपी की खुराक का चयन करेंगे।
स्वास्थ्य में सुधार के कदम
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी स्वस्थ कोशिकाओं, जैसे कि सफेद रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और लाल रक्त कोशिकाओं को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, आपको साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए कीमोथेरेपी से पहले और बाद में अपने शरीर को फिट रखने की आवश्यकता है:
- खूब आराम करो।
- सक्रिय रहें और स्तन कैंसर के रोगियों के लिए नियमित व्यायाम करें।
- अन्य स्तन कैंसर पीड़ितों के लिए पौष्टिक खाद्य पदार्थ, जैसे फल, सब्जियां और खाद्य पदार्थ खाना।
- मजेदार चीजें करके तनाव कम करें।
- विभिन्न संक्रमणों से बचें, जैसे कि फ्लू, मास्क पहनकर और अपने हाथों को परिश्रम से धोना।
- दांतों और मसूड़ों पर संक्रमण के संकेतों की जांच के लिए डेंटिस्ट के पास जाएं।
स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को उन दवाओं और पूरक के बारे में भी बताना होगा जो आप ले रहे हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कुछ दवाएं कीमोथेरेपी दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं।
शरीर की स्थिति से संबंधित चीजें करने के अलावा, डॉक्टर हस्ताक्षर करने के लिए एक फॉर्म भी प्रदान करेगा। इस फॉर्म में आमतौर पर लाभ और जोखिम के स्पष्टीकरण के साथ-साथ कीमोथेरेपी लेने की आपकी इच्छा शामिल है।
इसके अलावा, डॉक्टर या नर्स आपको यह भी बताएंगे कि कीमोथेरेपी के दौर से गुजरने वाले खाद्य पदार्थ और पेय क्या खाए और क्या नहीं।
स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कब तक होती है?
स्तन कैंसर कीमो में आमतौर पर उपचार का एक कोर्स शामिल होता है जिसमें 4-8 चक्र शामिल हो सकते हैं। प्रत्येक चक्र 2-3 सप्ताह तक रह सकता है।
दवा के प्रशासन के लिए अनुसूची दवा के प्रकार और खुराक पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, कीमो दवाएं केवल चक्र के पहले दिन, लगातार कई दिनों पर या सप्ताह में एक बार दी जा सकती हैं, जबकि शेष दिनों का उपयोग दवा के प्रभावों से उबरने के लिए किया जाता है।
पहला चक्र पूरा होने के बाद, अगले चक्र को आवर्ती अनुसूची की संभावना के साथ किया जाएगा। हालांकि, हर बार जब आप एक नया चक्र शुरू करना चाहते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की जाँच करेगा और पिछले उपचार ने कितनी अच्छी तरह काम किया। डॉक्टर फिर आगे की उपचार योजना को समायोजित कर सकते हैं ताकि वसूली प्रक्रिया सुचारू हो।
सामान्य तौर पर, कीमो की एक श्रृंखला आपके स्तन कैंसर के चरण के आधार पर 3-6 महीने या उससे अधिक समय तक रह सकती है।
कीमोथेरेपी दुष्प्रभाव सबसे आम हैं
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी के कुछ सामान्य दुष्प्रभाव हैं। आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले दुष्प्रभाव आपके द्वारा प्राप्त की जाने वाली दवा के प्रकार और खुराक, आपके उपचार की लंबाई और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं, जिसमें यह भी शामिल है कि आपका शरीर दवाओं के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है।
प्रत्येक रोगी द्वारा महसूस किए गए दुष्प्रभाव अलग-अलग हो सकते हैं भले ही उन्हें एक ही आहार दिया जाए।
उपचार समाप्त होने या एक साल बाद तक अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी और कम होते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, कीमोथेरेपी के दीर्घकालिक या स्थायी प्रभाव हो सकते हैं।
अल्पकालिक दुष्प्रभाव
अल्पकालिक साइड इफेक्ट लगभग निश्चित रूप से कीमोथेरेपी के दौर से गुजर रहे सभी लोगों द्वारा महसूस किए जाते हैं, जिसमें स्तन कैंसर भी शामिल है। स्तन कैंसर कीमो ड्रग्स पूरे शरीर में फैल जाएगी ताकि वे आम तौर पर शरीर में अन्य स्वस्थ कोशिकाओं को भी नुकसान पहुंचाएं।
सामान्य तौर पर, स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के विभिन्न प्रभाव होते हैं जैसे:
- बाल झड़ना।
- कम लाल रक्त कोशिका की गिनती के कारण थकान।
- भूख में कमी।
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
- कब्ज या दस्त।
- मुँह के छाले।
- नाखून अधिक भंगुर होते हैं।
- संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है क्योंकि संक्रमण से लड़ने वाली श्वेत रक्त कोशिकाएं कम होती हैं।
- तंत्रिका क्षति या न्यूरोपैथी, जैसे कि हाथ और पैर की सुन्नता, दर्द, झुनझुनी, ठंड या गर्मी के प्रति संवेदनशीलता और कमजोरी।
- स्मृति और एकाग्रता को प्रभावित करने वाले संज्ञानात्मक कार्य के साथ समस्याएं।
- कम प्लेटलेट काउंट के कारण आसानी से चोट या रक्तस्राव।
- आंख का दर्द, जैसे कि सूखा, लाल या खुजली वाली आंखें, पानी की आंखें, या धुंधली दृष्टि।
हमेशा अपने चिकित्सक को आपके द्वारा महसूस किए गए किसी भी दुष्प्रभाव के बारे में बताएं। यदि प्रभाव बहुत गंभीर हैं, तो डॉक्टर आपको साइड इफेक्ट्स को कम करने के लिए एक एंटीडोट देगा।
दीर्घकालिक दुष्प्रभाव
स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दवाएं विभिन्न दीर्घकालिक दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकती हैं, जैसे:
- बांझपन या प्रजनन संबंधी समस्याएं
कुछ एंटीकैंसर दवाएं अंडाशय को नुकसान पहुंचा सकती हैं और महिलाओं को बांझ बना सकती हैं। यह प्रभाव रजोनिवृत्ति के लक्षणों को पैदा कर सकता है, जैसे कि अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना और योनि का सूखापन। इसके अलावा, मासिक धर्म अनियमित भी हो सकता है या पूरी तरह से रुक भी सकता है। यदि ओव्यूलेशन बंद हो जाता है, तो गर्भावस्था असंभव हो जाती है।
- ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस
जिन महिलाओं को कीमो स्तन कैंसर के कारण समय से पहले रजोनिवृत्ति का अनुभव होता है, उनमें हड्डियों के नुकसान का अनुभव होने का उच्च जोखिम होता है। हड्डी की हानि एक कारक है जो ऑस्टियोपीनिया और ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बनता है।
- हृदय की क्षति
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी हृदय की मांसपेशियों को कमजोर करने और हृदय की अन्य समस्याओं का कारण बनती है। हालांकि जोखिम छोटा है, फिर भी आपको सतर्क रहने की जरूरत है और अगर दिल में कोई असामान्य लक्षण हैं तो डॉक्टर को देखें।
- लेकिमिया
स्तन कैंसर के लिए कीमो अन्य कैंसर जैसे ल्यूकेमिया की उपस्थिति को भी ट्रिगर कर सकता है। कीमोथेरेपी समाप्त होने के कई वर्षों बाद यह स्थिति अक्सर दिखाई देती है।
विभिन्न शारीरिक शिकायतों के अलावा, स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी भी गंभीर मानसिक समस्याओं का कारण बन सकती है। अवसाद की चिंता अक्सर स्तन कैंसर से पीड़ित लोगों द्वारा अनुभव की जाने वाली एक मानसिक समस्या है।
उसके लिए, मनोवैज्ञानिक से परामर्श करना या स्तन कैंसर के साथ एक समूह में शामिल होना एक समाधान हो सकता है जो एक कोशिश के लायक है। इसके अलावा, आपको कुछ डॉक्टर की सलाह लेने की भी ज़रूरत है, अगर आपको कुछ योजनाएँ, जैसे गर्भावस्था।
कीमोथेरेपी के बाद क्या करने की आवश्यकता है?
स्तन कैंसर कीमोथेरेपी के बाद, डॉक्टर आपको हर 4-6 महीनों में नियमित जांच कराने के लिए कहेंगे। यह उन स्थितियों और दीर्घकालिक दुष्प्रभावों की निगरानी के लिए किया जाता है जो आप अनुभव करते हैं। डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति की निगरानी करना जारी रखेंगे चाहे फिर से प्रकट होने का खतरा हो या नहीं।
परामर्श के दौरान, चिकित्सक आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा, जैसे कि स्तन परीक्षा और आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले किसी भी अन्य लक्षण का प्रदर्शन करेगा, जिसमें स्तन कैंसर के लक्षण वापस आते हैं। आपको यह भी सलाह दी जाती है कि यदि आवश्यक हो तो हर साल मैमोग्राफी या अन्य स्तन कैंसर परीक्षण करवाएं।
यदि आपको कोई असामान्य लक्षण महसूस होता है, तो आप उन्हें लिख सकते हैं और संबंधित चिकित्सक को रिपोर्ट कर सकते हैं। स्तन कैंसर कीमोथेरेपी वसूली के दौरान विभिन्न प्रकार के चिंताजनक लक्षण पाए जाने पर डॉक्टर को देखने में संकोच न करें।
