कोरोनिक विल्स नमूना और बैल; हेल्लो हेल्दी

एक्स

परिभाषा

कोरियोनिक विलस सैम्पलिंग क्या है?

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस) भ्रूण के साथ कुछ समस्याओं की जांच के लिए प्रारंभिक गर्भावस्था में किया जाने वाला एक परीक्षण है। यह आमतौर पर तब किया जाता है जब आप या भ्रूण के पिता को परिवार में वंशानुगत बीमारी होती है। यह परीक्षण तब किया जा सकता है जब आप 35 वर्ष से अधिक की उम्र में गर्भवती हों - जब आपको 35 से अधिक उम्र के दोषों के बढ़ने का खतरा हो। कोरियोनिक विलस कोशिकाओं में आनुवंशिक सामग्री शिशु कोशिकाओं की तरह ही होती है। सीवीएस के दौरान, कोरियोनिक विलस कोशिकाओं का एक नमूना जांच के लिए लिया जाता है। कोरियोनिक विलस कोशिकाओं की जांच समस्या का निर्धारण करने के लिए की जाती है। यह प्रक्रिया अक्सर पिछले 10 और 12 हफ्तों के दौरान की जाती है।

कोरियोनिक विलस नमूना को एक पतली लचीली ट्यूब (कैथेटर) का उपयोग करके लिया जाता है जिसे नाल में डाला जाता है। नमूना को एक लंबी, पतली सुई के माध्यम से भी लिया जा सकता है जिसे पेट के माध्यम से नाल में डाला जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग नमूना एकत्र करने के लिए एक कैथेटर या सुई को सही स्थान पर निर्देशित करने के लिए किया जाता है।

यदि आपके परिवार में कुछ बीमारियों का इतिहास है, तो सीवीएस का उपयोग आनुवंशिक विकारों को खोजने के लिए किया जा सकता है। इस परीक्षण का उपयोग गुणसूत्र जन्म दोषों का पता लगाने के लिए भी किया जा सकता है। सीवीएस का उपयोग शिशु के विकास और वृद्धि को देखने के लिए नहीं किया जा सकता है।

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग गर्भावस्था में (10 से 12 सप्ताह में) जल्दी किया जा सकता है। इससे आप अपने बच्चे के स्वास्थ्य को जान सकते हैं और पहले ही निर्णय ले सकते हैं कि गर्भावस्था को जारी रखना है या समाप्त करना है। सीवीएस से परिणाम एमनियोसेंटेसिस के परिणाम की तुलना में जल्द ही उपलब्ध हो सकते हैं।

मुझे कोरोनिक विलस सैंपलिंग से कब गुजरना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान सीवीएस नियमित रूप से अनुशंसित नहीं किया जाता है। यह परीक्षण केवल तभी उपयोग किया जाता है यदि पिछले परीक्षणों के परिणाम या आपके चिकित्सा इतिहास से संकेत मिलता है कि आपके बच्चे को एक आनुवंशिक विकार विकसित होने का खतरा है। सीवीएस के माध्यम से जिन स्थितियों का पता लगाया जा सकता है, उनमें शामिल हैं:

• क्रोमोसोमल स्थितियां, जैसे विकार जो आम तौर पर सीखने की विकलांगता और कुछ अलग-अलग शारीरिक विशेषताओं, या विकारों के कारण हो सकते हैं, जो विकृति पैदा कर सकते हैं
• आनुवंशिक विकार, जैसे विकार जो शरीर के स्राव को मोटा और चिपचिपा बनाते हैं, कुछ अंगों के कार्य को रोकते हैं
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकार जैसे कि ड्यूकेन, एक आनुवंशिक विकार जो प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी और विकलांगता का कारण बनता है
• रक्त विकार जैसे कि आपके शरीर की लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन की क्षमता को प्रभावित करते हैं, या यह प्रभावित करते हैं कि कैसे लाल रक्त कोशिकाएं आपके शरीर में ऑक्सीजन ले जाती हैं
• एंटीट्रीप्सिन की कमी जैसे चयापचय संबंधी विकार, जिसमें आपका शरीर अल्फा -1 एंटीट्रिप्सिन प्रोटीन का उत्पादन नहीं कर सकता है, या, जहां आपका शरीर एंजाइम फेनिलएलनिन हाइड्रॉक्सिल का उत्पादन नहीं कर सकता है
• नाजुक एक्स सिंड्रोम जैसे मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति, ऐसी स्थितियां हैं जो आपके स्वरूप, बुद्धि और व्यवहार को प्रभावित कर सकती हैं

उपरोक्त शर्तों की तरह, कई अन्य, सीवीएस के साथ कम ज्ञात स्थितियों का भी पता लगाया जा सकता है। यदि यह संभव है कि आपके भ्रूण में एक स्थिति है जिसे सीवीएस द्वारा पता लगाया जा सकता है, तो परीक्षण करने में शामिल विशेषज्ञ आपके साथ इस पर चर्चा करेंगे। आपको इस प्रक्रिया और जानकारी के जोखिमों के बारे में सलाह दी जाएगी जो आपको परीक्षा परिणामों से निपटने में मदद कर सकते हैं।

यदि पहचानी गई स्थिति को ठीक नहीं किया जा सकता है / इलाज किया जा सकता है, या यदि यह बच्चे में गंभीर विकलांगता का कारण बनता है, तो माता-पिता को समाप्त करने का निर्णय लिया जा सकता है। हालांकि, अगर माता-पिता गर्भावस्था को जारी रखने का निर्णय लेते हैं, तो सीवीएस स्थिति के संबंध में शीघ्र अधिसूचना प्रदान करेगा, ताकि भविष्य में आने वाली चुनौतियों के लिए तैयारी के लिए माता-पिता दोनों को समय दे सके।

सावधानियाँ और चेतावनी

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?

सीवीएस तंत्रिका ट्यूब दोष का पता नहीं लगा सकता है। यह एक जन्म दोष है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करता है। कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (सीवीएस) के सामान्य परिणाम यह गारंटी नहीं देते हैं कि आपका बच्चा स्वस्थ होगा।

एमनियोसेंटेसिस (जो सीवीएस की तुलना में देर से गर्भावस्था में अधिक आम है) का उपयोग भ्रूण के अन्य रोगों, जैसे कि न्यूरल ट्यूब दोषों की जांच के लिए भी किया जा सकता है। यदि सीवीएस स्पष्ट परिणाम नहीं दिखाता है, तो एमनियोसेंटेसिस आवश्यक हो सकता है। नमूना की विधि के आधार पर सीवीएस के परिणाम भिन्न हो सकते हैं।

यदि आपके पास योनि संक्रमण है, तो योनि प्रक्रिया के बजाय पेट की प्रक्रिया का उपयोग किया जाएगा। सीवीएस रक्तस्राव का कारण बनता है जो आपके और आपके बच्चे के रक्त के मिश्रण का कारण बन सकता है। यदि आपके पास आरएच-नकारात्मक रक्त है, तो आपको उन चीजों को रोकने के लिए एक आरएच इम्युनोग्लोबुलिन वैक्सीन (जैसे कि RhoGAM) दिया जाएगा जो आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है यदि उसके पास आरएच-पॉजिटिव रक्त है।

प्रोसेस

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग से पहले मुझे क्या करना चाहिए?

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग के लिए पूर्ण मूत्राशय लग सकता है, इसलिए अपने सीवीएस शेड्यूल से पहले पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीएं। नाल की स्थिति के आधार पर, आपको प्रक्रिया से पहले अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए कहा जा सकता है। प्रक्रिया शुरू होने से पहले आपका डॉक्टर आपको सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कह सकता है। भावनात्मक समर्थन के लिए परीक्षा के दिन किसी के साथ जाने के लिए या बाद में आपको घर चलाने के लिए कहने पर विचार करें।

कोरोनिक विलस नमूनाकरण प्रक्रिया कैसे होती है?

कोरियोनिक विलस सैंपलिंग आमतौर पर एक चिकित्सक के कार्यालय या अस्पताल में एक पेरिनेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। आपको अस्पताल में रात बिताने की ज़रूरत नहीं है जब तक कि प्रक्रिया के दौरान कोई समस्या न हो। दो प्रकार के सीवीएस हैं जो प्रदर्शन किए जा सकते हैं, पेट का दर्द (पेट के माध्यम से) कोरियोनिक विलस नमूनाकरण या ट्रांसवर्टिक (गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से) कोरियोनिक विल्स। विकल्प इस बात पर निर्भर हो सकता है कि गर्भाशय में भ्रूण और प्लेसेंटा कहां हैं।

पेट के माध्यम से (पेट में दर्द)

आप अपने नग्न पेट के साथ परीक्षा की मेज पर अपनी पीठ पर झूठ बोलेंगे। अल्ट्रासाउंड यूनिट के साथ उपयोग के लिए आपके पेट पर जेल लगाया जाएगा। एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस (ट्रांसड्यूसर) जो ध्वनि तरंगों को प्रदान और कैप्चर कर सकता है, आपके पेट पर चलाया जाएगा। परावर्तित ध्वनि तरंगों को एक स्क्रीन पर गर्भाशय, भ्रूण और नाल की तस्वीर प्रदर्शित करने के लिए कंप्यूटर पर भेजा जाता है। आपका डॉक्टर या अल्ट्रासाउंड तकनीशियन कोरियोनिक विलस का एक नमूना एकत्र करने के लिए उपयोग की जाने वाली सुई को निर्देशित करने के लिए छवियों को देखेगा। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए इस प्रक्रिया के दौरान आपके बच्चे की हृदय गति भी जांची जा सकती है। अधिक जानकारी के लिए, भ्रूण अल्ट्रासाउंड विषय देखें।

आपकी त्वचा का इंजेक्शन लगाया जाने वाला क्षेत्र शराब से साफ किया जाता है और दवा के साथ एनेस्थेट किया जाता है। आपका डॉक्टर तब आपके पेट और गर्भाशय के माध्यम से नाल के लिए एक लंबी, पतली सुई इंजेक्ट करता है और कोरियोनिक विलस कोशिकाओं का एक नमूना एकत्र करता है।

नमूना एकत्र होने के बाद, आपका डॉक्टर बच्चे के दिल की धड़कन को सुनेगा और आपके रक्तचाप, नाड़ी और श्वास की जाँच करेगा।

गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से (ट्रांसकर्विकल)

आपको अपने कपड़े कमर से नीचे उतारने और अपनी कमर के चारों ओर लपेटने के लिए कहा जाएगा। फिर आप अपनी पीठ पर एक परीक्षा की मेज पर अपने पैरों के साथ लेट गए और पैर रैंप द्वारा सहायता प्रदान करेंगे। यह डॉक्टर को आपके जननांग क्षेत्र को देखने की अनुमति देता है।

आपका डॉक्टर आपकी योनि में घुमावदार पक्ष (स्पेकुलम) के साथ एक उपकरण रखेगा। स्पेकुलम योनि की दीवारों को सावधानी से अलग करता है, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के अंदर को उजागर करता है। गर्भाशय ग्रीवा को एक विशेष साबुन से साफ किया जाएगा।

एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग डॉक्टर को आपके गर्भाशय ग्रीवा से नाल के माध्यम से कैथेटर का मार्गदर्शन करने में मदद करने के लिए किया जाएगा। एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस (ट्रांसड्यूसर) जो ध्वनि तरंगों को वितरित और कैप्चर करता है, आपके पेट पर चलाया जाएगा। प्रतिबिंबित ध्वनि तरंगों को एक स्क्रीन पर गर्भाशय, आपके बच्चे और नाल की छवियों को प्रदर्शित करने के लिए कंप्यूटर पर भेजा जाता है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने की प्रक्रिया के दौरान आपके बच्चे की हृदय गति भी जांची जा सकती है। जब कैथेटर को ठीक से रखा जाता है, तो कोरियोनिक विलस कोशिकाओं का एक नमूना एकत्र किया जाएगा।

नमूना एकत्र होने के बाद, आपका डॉक्टर बच्चे के दिल की धड़कन सुन सकता है और आपके रक्तचाप, नाड़ी और श्वास की जांच कर सकता है।

कोरोनिक विलस सैंपलिंग से गुजरने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

ऊतक का नमूना हटा दिए जाने के बाद, डॉक्टर बच्चे की हृदय गति की निगरानी के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करेंगे। आप प्रक्रिया के बाद कुछ योनि से खून बह रहा अनुभव कर सकते हैं। ऊतक के नमूने का विश्लेषण एक प्रयोगशाला में किया जाएगा। प्रयोगशाला विश्लेषण की जटिलता के आधार पर परिणाम में कई दिन या कई सप्ताह लग सकते हैं।

यदि आपके पास इस परीक्षण प्रक्रिया से संबंधित प्रश्न हैं, तो कृपया बेहतर समझ के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

परीक्षा परिणाम की व्याख्या

मेरे परीक्षा परिणामों का क्या मतलब है?

आनुवांशिक सामग्री (गुणसूत्र) की मात्रा और व्यवस्था सही है या नहीं, यह देखने के लिए आपके शिशु की कोशिकाओं को ध्यान से देखा जाता है और एक आनुवांशिक बीमारी की उपस्थिति को इंगित करता है। प्रत्येक कोशिका में आमतौर पर 46 गुणसूत्र होते हैं, 23 जोड़े में व्यवस्थित होते हैं। गुणसूत्र आपके बच्चे के लिंग को भी बता सकते हैं। CVS परिणाम आने से पहले 1 से 2 सप्ताह लग सकते हैं।

सामान्य:

कोरियोनिक विलस कोशिकाओं की आनुवंशिक सामग्री में कोई असामान्यता नहीं पाई गई।

असामान्य:

कोरियोनिक विलस कोशिकाओं की आनुवंशिक सामग्री में असामान्यताओं की खोज।