गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता या कमजोर गर्भाशय, क्या कारण है?

9 महीने तक भ्रूण की वृद्धि और विकास का समर्थन करने के लिए एक मजबूत और स्वस्थ गर्भाशय की आवश्यकता होती है। लेकिन अमेरिकी गर्भावस्था के अनुसार, 100 में से 1 गर्भवती महिलाओं में एक कमजोर गर्भाशय होता है। कमजोर गर्भाशय के लिए चिकित्सा शब्द ग्रीवा अक्षमता है।

यह स्थिति एक गर्भावस्था जटिलता है जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। जब गर्भाशय कमजोर होता है, तो प्रसव पूर्व प्रसव का जोखिम, बच्चा स्थिर होता है (स्टीलबर्थ), और दूसरी तिमाही में गर्भपात बढ़ जाएगा।

गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा ग्रीवा है जो योनि को गर्भाशय से जोड़ती है। गर्भावस्था से पहले, गर्भाशय ग्रीवा सामान्य रूप से बंद और कठोर होता है।

जब आप बड़े हो जाते हैं, तो आपकी गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे नरम हो जाएगी और तब तक छोटी हो जाएगी जब तक कि यह अंत में प्रसव के लिए तैयार न हो जाए। गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन से बच्चे को दुनिया में पैदा होने की अनुमति मिलेगी।

दूसरी ओर, बच्चे का वजन भी बढ़ता रहेगा ताकि वह गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव बना सके। समय के साथ अधिक से अधिक दबाव गर्भाशय ग्रीवा को अधिक तेज़ी से खोलने का कारण बन सकता है, इससे पहले कि बच्चा वास्तव में पैदा होने के लिए तैयार हो। यह एक कमजोर गर्भाशय, उर्फ ​​ग्रीवा की अक्षमता का कारण है।

कमजोर गर्भाशय को एक निश्चित गर्भावधि उम्र से पहले नहीं जाना जा सकता है। यह स्थिति आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में तीसरी तिमाही के अंत तक होती है।

यदि आपको गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता हुई है, तो आपके गर्भाशय को आपकी अगली गर्भावस्था में कमजोरी लौटने का खतरा है।

यदि आप फिर से गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो अपने प्रसूति विशेषज्ञ से उन जोखिमों और उपचारों के बारे में बात करें जो गर्भावस्था के दौरान लिए जा सकते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता के कारण क्या हैं?

बच्चे के वजन के प्रभाव के अलावा, जो लंबे समय तक गर्भाशय पर दबाव डाल रहा है, निम्नलिखित कारक भी एक कमजोर गर्भाशय के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, अर्थात्:

• गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में सर्जरी हुई है, जैसे कि एलईईपी प्रक्रिया (लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सिस प्रक्रिया)
• पिछले जन्म में एक या एक से अधिक बच्चे हुए हैं
• उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के आघात का इतिहास है, गर्भपात या गर्भपात के कारण एक मूत्रवर्धक है।
• गर्भाशय की असामान्यताएं होना। कोलेजन उत्पादन को प्रभावित करने वाले गर्भाशय संबंधी विकार और आनुवंशिक विकार गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को कमजोर कर सकते हैं।
• गर्भावस्था के दौरान सिंथेटिक हार्मोन थेरेपी दवा डेस (डाइटहिलस्टिलबेस्ट्रोल) लेना।
• कठिन प्रसव के दौरान ग्रीवा ऊतक को नुकसान।

एमनियोटिक द्रव संक्रमण भी एक कमजोर गर्भाशय के लिए एक जोखिम कारक है जिसे अवश्य देखा जाना चाहिए ताकि आपकी गर्भावस्था बाधित न हो।

गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता के लक्षण और संकेत

एक कमजोर गर्भाशय आमतौर पर कोई महत्वपूर्ण लक्षण नहीं दिखाता है। ज्यादातर मामलों में, निम्नलिखित लक्षण और संकेत हैं जिन्हें आपको मेयो क्लिनिक द्वारा बताए गए अनुसार देखने की आवश्यकता है:

• श्रोणि को भारी दबाव से दर्द महसूस होता है
• पीठ दर्द
• पेट में ऐंठन
• योनि स्राव में परिवर्तन (सफेद, पीले, या भूरे रंग के हो सकते हैं)
• कई दिनों तक योनि से खून का निकलना।

गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता या गर्भाशय की कमजोरी के लक्षण आमतौर पर चौदहवें से 20 वें सप्ताह के बीच होते हैं।

हालाँकि, हर गर्भवती महिला की अलग-अलग स्थितियाँ होती हैं ताकि दिखने वाले लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। इसलिए, यदि आप उपरोक्त विकारों में से एक या अधिक महसूस करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें।

डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता का निदान कैसे करते हैं?

गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता नियमित गर्भाशय की जांच का एक प्रमुख हिस्सा नहीं होने के कारण गर्भाशय की परीक्षा कमजोर है। आमतौर पर इस स्थिति का निदान तब तक नहीं किया जाता है जब तक कि दूसरी या तीसरी तिमाही में गर्भपात न हो जाए।

हालांकि, गर्भावस्था से पहले किए गए कुछ चिकित्सा परीक्षण गर्भाशय की असामान्यताओं का पता लगाने में मदद कर सकते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता या गर्भाशय की कमजोरी का कारण हो सकता है।

यदि आप गर्भवती नहीं हैं, लेकिन एक कमजोर गर्भाशय का अनुभव करने का उच्च जोखिम है, तो एक विस्तृत परीक्षा के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन जैसी परीक्षा प्रक्रियाएं डॉक्टर को बता सकती हैं कि गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और आसपास के क्षेत्र कितनी अच्छी तरह से कर रहे हैं।

आपके दूसरे ट्राइमेस्टर के दौरान, यह सुनिश्चित करने के लिए एक अच्छा विचार है कि ट्रांसवैजिनल अल्ट्रासाउंड, पेल्विक परीक्षा, या एमनियोटिक द्रव का नमूना यह सुनिश्चित करने के लिए है कि आपके पास गर्भाशय की कमजोरी या ग्रीवा की अक्षमता के लिए जोखिम कारक नहीं हैं।

ग्रीवा की अक्षमता का इलाज करने के लिए देखभाल और दवा

गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता गर्भवती महिलाओं को गर्भपात या समय से पहले बच्चों को जन्म देने का कारण बन सकती है। इस जटिलता को रोकने के लिए, उपचार या उपचार का तरीका उन कारणों और जोखिम कारकों पर आधारित होगा जो आपके पास हैं।

1. हार्मोन इंजेक्शन

यदि आपके पास प्रीटरम जन्म का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर दूसरी तिमाही के दौरान हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के इंजेक्शन की सिफारिश करेगा। इसका उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के ऊतकों को मजबूत करना है ताकि गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता न हो।

हालांकि, यह निर्धारित करने के लिए आपको एक संपूर्ण परामर्श की आवश्यकता है कि क्या यह कदम आपकी स्थिति के लिए सही है। प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता के सभी मामलों में हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं, खासकर अगर माँ जुड़वाँ या अधिक ले जा रही हो।

2. गर्भाशय ग्रीवा को बांधें (गर्भाशय ग्रीवा समारोह)

यदि आपकी गर्भाशय ग्रीवा खुलनी शुरू हो जाती है या इससे कम हो जाती है, तो आपका डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के संचलन को आगे की प्रक्रिया की सिफारिश करेगा।

गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता (कमजोर गर्भाशय) के लिए इस प्रक्रिया को करने से पहले, आपके गर्भाशय की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा प्रत्येक परीक्षा में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाएगी।

अल्ट्रासाउंड गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई की जांच करने के लिए उपयोगी है, 15 वें सप्ताह से 24 वें सप्ताह तक हर दो सप्ताह में किया जाता है।

सर्वाइकल टाई प्रक्रिया योनि में एक स्पेकुलम नामक एक उपकरण को सम्मिलित करके की जाती है। इस उपकरण को डालते समय, अल्ट्रासाउंड के साथ एक स्पेकुलम डाला जाता है ताकि यह स्पष्ट रूप से देखा जा सके कि गर्भाशय ग्रीवा का कौन सा हिस्सा बंधा हुआ और सिटकोर होगा।

गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता के कारण सिवनी प्रक्रिया पूरी होने के बाद, आमतौर पर डॉक्टर गर्भ में बच्चे की स्थिति की जांच करने के लिए एक और अल्ट्रासाउंड परीक्षा करेंगे।

इसका प्रभाव यह है कि गर्भाशय बंधन प्रक्रिया से गुजरने के कुछ दिनों बाद, गर्भवती महिलाओं को पेशाब करते समय रक्त के धब्बे, ऐंठन और दर्द का अनुभव होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए, गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता को दूर करने के लिए इस प्रक्रिया से गुजरने के बाद आपको पहले एक सप्ताह तक सेक्स नहीं करना चाहिए।

इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि योनि और गर्भाशय ग्रीवा आघात से उबर चुके हैं। हालांकि, महिलाओं के लिए गर्भाशय ग्रीवा suturing अनुशंसित नहीं है जो जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती हैं।

3. घर पर आराम करें

दवा और चिकित्सा उपचार के अलावा, आपसे भी पूछा जाएगाबेड रेसगर्भवती होने पर घर पर टी या आराम करना। लक्ष्य यह है कि आपके पास शारीरिक गतिविधि नहीं है जो गर्भ के लिए बहुत बोझिल है और आपके गर्भाशय ग्रीवा को और कमजोर कर सकती है।

यदि आपको गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता (कमजोर गर्भाशय) है, तो आपको कुछ समय के लिए सेक्स करने से रोकने की सलाह दी जा सकती है या यह आपकी स्थिति के आधार पर गर्भावस्था के बाकी समय तक जारी रह सकता है।

क्या यह गर्भाशय को कमजोर होने से रोक सकता है?

कमजोर गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता) के अधिकांश मामले आनुवंशिक कारकों से प्रभावित होते हैं, इसलिए आपके लिए गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता को पूरी तरह से रोकना मुश्किल होता है।

हालाँकि, कई चीजें हैं जो आप अपनी गर्भावस्था को स्वस्थ रखने के लिए कर सकती हैं, जब तक कि जन्म न आ जाए, इसमें शामिल हैं:

• नियमित रूप से गर्भावस्था की जाँच
• गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ आहार बनाए रखें (विशेषकर फोलिक एसिड, आयरन और कैल्शियम के सेवन से)
• गर्भवती विटामिन लें
• स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने के लिए नियमित हल्का व्यायाम

आपको हानिकारक रसायनों के संपर्क से बचने की भी ज़रूरत है जो गर्भावस्था की जटिलताओं को बढ़ा सकते हैं और घातक परिणाम पैदा कर सकते हैं, जैसे कि मादक पेय और सिगरेट।

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