मस्तिष्क अवम को जानें: सिरदर्द, दौरे का कारण

धमनी की विकृति, या शॉर्ट के लिए एवीएम, असामान्य रक्त वाहिकाओं का एक समूह है जो एक दूसरे के साथ जुड़े हुए हैं। एवीएम शरीर के विभिन्न हिस्सों में हो सकते हैं, लेकिन मस्तिष्क एवीएम सबसे अधिक समस्याग्रस्त हैं। एवीएम के लिए एक और शब्द धमनी फिस्टुला है।

एवीएम खतरनाक क्यों हैं इसके कारणों को समझने के लिए, यह समझना सबसे पहले महत्वपूर्ण है कि रक्त वाहिकाएं एक दूसरे से कैसे संबंधित हैं।

सामान्य धमनी और शिरापरक कनेक्शन

रक्त वाहिकाओं के दो मुख्य प्रकार हैं: धमनियां और नसें। धमनियां हृदय और फेफड़ों से ऑक्सीजन युक्त रक्त को मांसपेशियों, हड्डियों और मस्तिष्क जैसे अन्य भागों में ले जाती हैं, जबकि नसें रक्त को हृदय और फेफड़ों में वापस ले जाती हैं ताकि फिर से ऑक्सीजन प्राप्त हो सके। जैसे-जैसे धमनियां शरीर के ऊतकों में गहराई तक जाती हैं, वे छोटी और छोटी होती जाती हैं, जब तक कि वे अधिकतम संकीर्णता के एक बिंदु तक नहीं पहुंच जातीं - इन भागों को केशिकाओं के रूप में जाना जाता है। रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है ताकि इसे धमनियों से नसों में स्थानांतरित किया जा सके।

इस प्रकार, केशिकाओं का एक महत्वपूर्ण कार्य कुछ दबाव को दूर करना है जो रक्त पर केंद्रित होता है क्योंकि यह ऊतकों में बड़ी धमनियों से बहता है।

नसें केशिकाओं से बाहर निकलती हैं और उत्तरोत्तर बढ़ती जाती हैं, क्योंकि वे ऑक्सीजन को जोड़ने के लिए अंगों को हृदय और फेफड़ों में वापस भेजती हैं।

असामान्य धमनी और नस कनेक्शन

मस्तिष्क एवीएम केशिकाओं की अनुपस्थिति में जुड़े धमनियों और नसों से उत्पन्न होते हैं। यह धमनियों पर दबाव का कारण बनता है क्योंकि यह एवीएम की पहुंच के भीतर नसों तक सीधे यात्रा करता है। यह दुर्लभ रक्त प्रवाह एक ऐसे क्षेत्र का उत्पादन करता है जिसमें उच्च दबाव और अशांति होती है और एवीएम का समय के साथ विस्तार करने का कारण बनता है, जिससे आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों का कार्य प्रभावित होता है।

मस्तिष्क एवीएम कैसा दिखता है?

ब्रेन एवीएम आकार में भिन्न होते हैं। कुछ आमतौर पर छोटे होते हैं और दशकों तक नहीं देखे जा सकते हैं। दूसरों को धमनियों में बड़े, यातना नलिकाएं बनती हैं, जो जोर से धड़कती हैं क्योंकि वे सीधे नस से जुड़ती हैं। एवीएम मस्तिष्क में कहीं भी पाया जा सकता है, जिसमें मस्तिष्क प्रांतस्था, सफेद पदार्थ और मस्तिष्क स्टेम शामिल हैं।

कौन संभावित रूप से एक मस्तिष्क एवीएम का अनुभव कर सकता है?

मस्तिष्क एवीएम लगभग 0.1% आबादी को प्रभावित करते हैं, कुछ जन्म के समय भी शुरू होते हैं, लेकिन शायद ही कभी एक ही परिवार के एक से अधिक सदस्यों को प्रभावित करते हैं। वे पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होते हैं। लोग आमतौर पर 10 से 30 वर्ष की उम्र के बीच लक्षणों को महसूस करना शुरू करते हैं, लेकिन यह 50 से अधिक लोगों के लिए दुर्लभ है।

एवीएम के लक्षण क्या हैं?

लगभग आधे मरीज़ सबरनॉइड हेमरेज का अनुभव करने के बाद एवीएम को पहचानते हैं। अन्य आधे ऐंठन, सिरदर्द, और स्ट्रोक के लक्षण जैसे हेमट्रीगिया या हेमिपेरेसिस के कारण प्रभावित होते हैं।

मैं एवीएम का निदान कैसे करूं?

एवीएम का निदान अक्सर रेडियोलॉजिस्ट द्वारा मस्तिष्क के केवल कैट स्कैन के साथ किया जाता है। हालांकि, अधिकांश डॉक्टर एमआरआई जांच करने के बाद एवीएम निदान करने में अधिक सहज महसूस करते हैं। ऐसे मामलों में जब रक्तस्राव होता है, एवीएम को पूरी तरह से इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव द्वारा अस्पष्ट किया जा सकता है, अंतिम निदान का निर्धारण करने के लिए सेरेब्रल एंजियोग्राम की आवश्यकता होती है।

मैं एवीएम को कैसे संभाल सकता हूं?

उपलब्ध सबसे आम प्रकार के उपचारों में सर्जिकल लेज़र, एंडोवस्कुलर एम्बोलिज़ेशन और स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी शामिल हैं, जिनका उपयोग या तो अकेले या संयोजन में किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, इस उपचार का उद्देश्य रक्तस्राव के जोखिम को कम करना और पुनः रक्तस्राव को रोकना है।

वर्तमान में गहन शोध के तहत एक मुद्दा यह है कि क्या डॉक्टरों को रक्तस्राव का कारण बनने से पहले एवीएम का इलाज करना चाहिए। जैसा कि यह पता चला है, जब एवीएम टूट जाता है और कभी-कभी एवीएम लक्षणों का इलाज नहीं किया जाता है, तो किसी भी अध्ययन ने रक्तस्राव के जोखिम का आकलन नहीं किया है। कुछ लोग यह भी मानते हैं कि रक्तस्राव से पहले मिले एवीएम में रक्तस्राव के बाद पाए जाने वाले जोखिम की तुलना में कम जोखिम होता है। फिर भी, अनिश्चितता कई सर्जनों और रोगियों को सर्जरी का फैसला करने का कारण बनती है, इस जोखिम के बावजूद कि प्रक्रिया स्वयं स्थायी मस्तिष्क की चोट का कारण बन सकती है।

प्रैग्नेंसी के बारे में क्या कहेंगे?

एवीएम का पूर्वानुमान कई कारकों पर निर्भर करता है, जो इस बात से शुरू होता है कि एवीएम रक्तस्राव से पहले या बाद में पाया गया था या नहीं। घटना के बाद रक्तस्राव का अनुभव करने वाले 90% से अधिक लोगों को बचाया जा सकता है। जिनके एवीएम में रक्तस्राव से पहले पाया जाता है, प्रैग्नेंसी का सीधा संबंध एवीएम आकार, लक्षण, महत्वपूर्ण मस्तिष्क क्षेत्रों से निकटता से होता है और, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एवीएम का इलाज किया जा रहा है या नहीं।