शिशु पुनर्जीवन गाइड: सांस की सहायता कैसे प्रदान करें

बच्चे के जन्म के बाद, आम तौर पर बच्चा हवा से तुरंत सांस लेगा। हालांकि, नवजात शिशु डब्ल्यूएचओ सहयोग केंद्र से उद्धृत करते हुए, 20 में से 1 बच्चे को जन्म के समय श्वास सहायता की आवश्यकता होती है। इस सहायता को शिशु पुनर्जीवन के रूप में जाना जाता है। वो क्या है?

एक्स

शिशु पुनर्जीवन क्या है?

बच्चे के जन्म के बाद पुनर्जीवन सहायता दी जाती है ताकि वह सांस ले सके, आमतौर पर गर्भनाल के कट जाने के बाद किया जाता है।

जन्म के बाद, जो बच्चे सांस नहीं ले सकते हैं, वे ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करेंगे और शिशु मृत्यु का कारण बनेंगे।

नवजात पुनर्जीवन के लक्ष्यों में शिशु मृत्यु दर और मस्तिष्क, हृदय और गुर्दे की चोटों से संबंधित रुग्णता को रोकना भी शामिल है।

पुनर्जीवन में नवजात जांच शामिल है जो बच्चे को सामान्य रूप से सांस लेने में मदद करती है और दिल की धड़कन को मजबूत करती है।

मूल रूप से, बच्चा गर्भ में रहते हुए भी ऑक्सीजन लेता है। हालांकि, यह सीधे साँस नहीं लिया जाता है, लेकिन नाल के माध्यम से मां के रक्तप्रवाह से खींचा जाता है।

हालांकि, बच्चे के जन्म के बाद, नाल काटा जाएगा ताकि बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति बंद हो जाए।

फिर बच्चा सांस लेने के लिए हवा से ऑक्सीजन लेगा।

कुछ शिशुओं को सामान्य रूप से सांस लेने में मदद की आवश्यकता हो सकती है।

हो सकता है कि सभी बच्चे जन्म के बाद अनायास अपनी सांसें न ले सकें।

इस समय, नवजात शिशु के पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

जिन स्थितियों से शिशुओं को पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है

यह संकेत करने के लिए कोई संकेत नहीं हैं कि जन्म के बाद शिशुओं को पुनर्जीवन की आवश्यकता है और जो नहीं करते हैं।

यह पुनर्जीवन बनाता है अभी भी अपने छोटे से हर जन्म में तैयार किया जाना है।

बच्चों के लिए अस्पताल की देखभाल से उद्धृत, ऐसी स्थितियाँ हैं जिनके कारण शिशुओं को पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, अर्थात्:

• शिशुओं का जन्म समय से पहले होता है
• मां को प्रीक्लेम्पसिया है
• झिल्लियों का समयपूर्व फटना (PROM)
• एम्नियोटिक द्रव स्पष्ट नहीं है।
• लंबे श्रम के बाद पैदा हुआ
• उन माताओं को जन्मा, जिन्हें प्रसव के बाद के चरणों के दौरान शामक मिला।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (AAP) की पत्रिका के अनुसार, नवजात शिशुओं को पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, जिन्हें आमतौर पर निम्नलिखित चार स्थितियों के लिए मूल्यांकन किया जाता है:

• क्या बच्चा पूरे कार्यकाल में पैदा हुआ है?
• क्या एमनियोटिक द्रव मेकोनियम और संक्रमण के संकेत से स्पष्ट है?
• क्या जन्म के कुछ समय बाद ही शिशु सांस ले रहा है या रो रहा है?
• क्या बच्चे की मांसपेशियों का काम अच्छा है?

अगर इन चार सवालों का जवाब है 'नहीं', बच्चों को पुनर्जीवन की आवश्यकता है।

शिशु पुनर्जीवन कैसे करें?

पुनर्जीवन स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा आपकी छोटी की स्थिति के अनुसार किया जाता है। लगातार चार क्रियाएं हैं जो शिशु पुनर्जीवन के दौरान की जा सकती हैं।

बच्चे को केवल इन चार कार्यों में से एक या अधिक प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है।

प्रत्येक पुनर्जीवन प्रक्रिया के साथ आगे बढ़ने का निर्णय तीन महत्वपूर्ण संकेतों के मूल्यांकन द्वारा निर्धारित किया जाता है, अर्थात् बच्चे की श्वास, हृदय गति और त्वचा का रंग।

डॉक्टरों द्वारा बच्चे के पुनर्जीवन के लिए निम्नलिखित कदम उठाए गए हैं:

प्रारंभिक चरण

पहले कदम के रूप में, कई चीजें हैं जो डॉक्टर करते हैं, अर्थात्:

• बच्चे को गर्माहट प्रदान करें।
• बच्चे को अच्छी तरह से सामने रखें।
• वायुमार्ग को खोलने में मदद करने के लिए बच्चे के सिर को थोड़ा ऊपर की ओर रखें।
• इस स्थिति को बनाए रखने के लिए बच्चे के कंधों के नीचे कपड़े की तह रखें।
• जरूरत पड़ने पर बच्चे के वायुमार्ग को साफ करें।

इसमें मुंह में सक्शन लगाना और फिर नाक से मेकोनियम (निगल लिया गया बच्चा मल) निकालना शामिल है।

यह प्रक्रिया मुंह और नाक में वैकल्पिक करने के लिए एक सक्शन ट्यूब का उपयोग करके की जाती है।

अगला कदम बच्चे को सांस लेने के लिए उत्तेजित करना है।

यह शिशु के पैरों के तलवों को फुलाकर या थपथपाकर किया जा सकता है, और धीरे-धीरे बच्चे के पीठ, पैरों और हाथों को रगड़ कर साफ किया जा सकता है।

डॉक्टर प्रत्येक प्रक्रिया के बाद बच्चे की श्वास, हृदय गति और मांसपेशियों की गतिविधियों का आकलन करेंगे।

यदि बच्चा सांस नहीं ले रहा है, तो डॉक्टर आगे की कार्रवाई करेगा।

हवादार

यह एक पुनर्जीवन प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य बच्चे के फेफड़ों में हवा पहुंचाना है।

बच्चे के ठोड़ी, मुंह और नाक को ढंकने के लिए बच्चे के चेहरे के आकार को एक मुखौटा (ऑक्सीजन मास्क) संलग्न करके वेंटिलेशन उपाय किए जाते हैं।

डॉक्टर बच्चे के सिर को स्थिति में रखेंगे और ढक्कन पर रखे बैग को निचोड़ेंगे। यह हवा बच्चे के फेफड़ों में प्रवेश करती है ताकि छाती थोड़ा ऊपर उठ जाए।

यदि 2-3 वेंटिलेशन के बाद बच्चे की छाती ऊपर उठती है, तो इसका मतलब है कि वेंटिलेशन दबाव बच्चे को लागू करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

बच्चे के रोने या सांस लेने तक डॉक्टर प्रति मिनट 40 बार वेंटिलेशन देना जारी रखेंगे।

हालांकि, अगर बच्चे की छाती नहीं उठती है, तो समस्याएं हो सकती हैं, जैसे:

• बच्चे का अवरुद्ध वायुमार्ग
• गलत ढक्कन स्थापना
• दबाव पर्याप्त मजबूत नहीं है
• बच्चे की स्थिति सही नहीं है

बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होने पर डॉक्टर अगले चरण तक जारी रहेंगे।

बच्चे की छाती पर दबाव डालें

यह अस्थायी रूप से बच्चे के महत्वपूर्ण अंगों को परिसंचरण और ऑक्सीजन वितरण में सुधार करने के लिए किया जाता है।

वेंटिलेशन के साथ छाती का दबाव या दिल की मालिश दी जाती है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि बच्चे के शरीर में घूम रहे रक्त को पर्याप्त ऑक्सीजन मिल सके।

छाती के संकुचन के 30-45 सेकंड के बाद, डॉक्टर बच्चे की हृदय गति का आकलन करेंगे।

यदि शिशु की हृदय गति 60 बीट प्रति मिनट से कम है, तो छाती में संकुचन जारी रहना चाहिए (एपिनेफ्रिन इंजेक्शन के बाद)।

एपिनेफ्रीन प्रशासन

एपिनेफ्रीन को तब प्रशासित किया जाता है जब वेंटिलेशन और छाती के संकुचन ठीक से काम नहीं कर रहे होते हैं।

माप तब होता है जब 45 सेकंड से अधिक के लिए वेंटिलेशन और छाती के संकुचन को बच्चे से प्रतिक्रिया नहीं मिलती है।

यह स्थिति शिशु की हृदय गति प्रति मिनट 60 बीट से कम रहने और कोई वृद्धि नहीं होने की विशेषता है।

सभी शिशुओं को पुनर्जीवन की आवश्यकता नहीं है। सब कुछ आपके जन्म के समय की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है।