पुराना दर्द: लक्षण, कारण, उपचार

क्रोनिक दर्द एक प्रकार का रोग है जो ऊतक क्षति का कारण बनता है जो महीनों से सालों तक रह सकता है। सबसे आम स्थिति ऑस्टियोआर्थराइटिस, संधिशोथ, माइग्रेन और टेंडिनिटिस हैं कार्पल टनल सिंड्रोम। जीर्ण तीव्र दर्द से अलग है। तीव्र दर्द एक अल्पकालिक संवेदना है जो हमें चोट के लिए सचेत करती है।

पुराना दर्द दर्द है जो 3 महीने से अधिक समय तक रहता है। आपके तंत्रिका तंत्र को लगातार दर्द होता है और महीनों और सालों तक आपके शरीर से संकेत मिलते रहते हैं। कभी-कभी, दर्द जीवनशैली की आदतों को प्रभावित करता है, जिससे अनिद्रा या खराब नींद की गुणवत्ता, चिड़चिड़ापन, अवसाद, मनोदशा में बदलाव, चिंता, थकान और दैनिक कार्यों में रुचि का नुकसान होता है। क्योंकि मन और शरीर परस्पर जुड़े हुए हैं, दर्द के उपचार में रोग के भौतिक पक्ष और स्थिति के मनोवैज्ञानिक पहलुओं को नियंत्रित करना शामिल है।

दर्द के स्तर को कैसे मापें?

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने तीन स्तरों के आधार पर दर्द के "दर्द के स्तर" को परिभाषित किया है: हल्के, मध्यम और गंभीर।

• हल्का दर्द: दवा के उपचार के साथ या बिना हल्के दर्द दूर हो सकते हैं। यद्यपि आप जल्दी से ठीक होने के लिए हल्के दर्द निवारक का उपयोग कर सकते हैं।
• मध्यम दर्द: मध्यम दर्द हल्के दर्द से भी बदतर है। यह दैनिक गतिविधियों को करने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। दर्द को अनदेखा करना मुश्किल है और दर्द के इलाज के लिए मजबूत दवा ले सकते हैं। हालांकि यह थोड़ी देर बाद गायब हो जाएगा और इलाज के बाद वापस नहीं आता है।
• गंभीर दर्द: गंभीर दर्द को दर्द के रूप में परिभाषित किया गया है जो दैनिक जीवन की सभी गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है। दर्द की गंभीरता के कारण व्यक्ति केवल पूरे दिन लेट सकता है या बैठ सकता है। अक्सर, यह दूर नहीं जाता है, और उपचार दिनों, हफ्तों, महीनों या वर्षों के लिए निरंतर होना चाहिए।

कारण और जोखिम कारक

पुराने दर्द के कारण क्या हैं?

पुराने दर्द के कई कारण हैं। दर्द स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ आता है। जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, आपकी कोशिकाएँ टूटने लगती हैं। अक्सर यह नुकसान हड्डियों और जोड़ों के लिए सबसे पहले होता है। तंत्रिका कोशिकाएं भी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं और संभवतः पुराने दर्द का कारण बन सकती हैं।

कुछ प्रकार के पुराने दर्द एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के परिणामस्वरूप होते हैं। भारी आसन, भारी वजन का बार-बार उठना, अधिक वजन होना, या घायल होना सभी दर्द का कारण बन सकते हैं।

बीमारी भी पुराने दर्द का एक अंतर्निहित कारण हो सकती है, उदाहरण के लिए, संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और फाइब्रोमायल्गिया। लंबे समय तक दर्द कैंसर, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पेट के अल्सर और पित्ताशय की थैली की बीमारी से भी हो सकता है।

कई मामलों में, पुराने दर्द के स्रोत बहुत जटिल हो सकते हैं। यद्यपि यह एक चोट या बीमारी से शुरू हो सकता है, शारीरिक समस्या ठीक होने के बाद चल रहे दर्द एक मनोवैज्ञानिक आयाम विकसित कर सकते हैं। इससे दर्द के लिए प्रभावी उपचार ढूंढना मुश्किल हो जाता है।

जोखिम

पुराने दर्द के लिए कौन जोखिम में है?

कई कारक हैं जो पुराने दर्द के विकास के आपके जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं:

• अपक्षयी रोगों और विकारों के कारण बुजुर्गों में पुराना दर्द विकसित होता है।

• आनुवंशिक कारक आपको दर्द के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं। माइग्रेन जैसी कुछ स्थितियां जीन की समस्याओं से जुड़ी होती हैं।

• अफ्रीकी और हिस्पैनिक वंश पुराने दर्द के लिए अधिक जोखिम में दिखाई देते हैं।

• मोटे लोगों में अक्सर स्वास्थ्य खराब होता है और पुराने दर्द की संभावना अधिक होती है।

• एक बच्चे के रूप में होने वाली चोट या आघात अक्सर पुराने दर्द का कारण बनता है।

• कुछ मानसिक बीमारियाँ जो मस्तिष्क की दर्द की धारणा को प्रभावित करती हैं, जैसे अवसाद या चिंता।

• बहुत सारे दर्द रिसेप्टर्स के साथ असामान्य मस्तिष्क संरचनाएं दर्द सहिष्णुता को कम कर सकती हैं।

• काम से संबंधित चोटें या काम के कुछ पहलुओं, जैसे कि नौकरी जिसमें भार उठाने की आवश्यकता होती है, पुराने दर्द के जोखिम को बढ़ा सकती है।

• क्रोनिक दर्द को क्रोनिक स्ट्रेस और पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर से जोड़ा गया है।

• धूम्रपान से दर्द का कारण बनने वाली स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान आपके शरीर को दर्द प्रबंधन चिकित्सा के लिए खराब प्रतिक्रिया देने का कारण बनता है।

लक्षण और लक्षण

पुराने दर्द के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

पुराने दर्द को अक्सर दर्द के रूप में परिभाषित किया जाता है जो 12 सप्ताह से अधिक रहता है। दर्द के रूप में वर्णित किया जा सकता है:

• हल्का या तेज दर्द।
• शरीर के किसी भाग में जलन, दर्द या दर्द महसूस होना।
• दर्द जो असुविधा, खराश, जकड़न या कठोरता का कारण बनता है।

दर्द मेरे जीवन को कैसे प्रभावित करेगा?

दर्द आपके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करेगा, आपके आंदोलन को सीमित करेगा, और लचीलापन, शक्ति और सहनशक्ति को कम करेगा। अनुमानित 20% अमेरिकी वयस्कों (42 मिलियन लोग) की रिपोर्ट है कि दर्द या शारीरिक परेशानी उनकी नींद के साथ कई बार एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहती है। इससे अवसाद या अनिद्रा जैसी अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याएं हो सकती हैं।

यद्यपि कैंसर से मरने वालों के लिए दर्द कम करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन सभी अस्पताल में भर्ती मरीजों में से आधे से अधिक अपने जीवन के अंतिम दिनों में दर्द का अनुभव करते हैं। शोध से पता चलता है कि मध्यम से गंभीर दर्द से 50-75% रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

जटिलताओं

पुराने दर्द की जटिलताओं क्या हैं?

लंबे समय तक दर्द कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इन जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• चिंता

• डिप्रेशन

• दर्द पैदा करने वाली चीजों / गतिविधियों से बचना

• आघात दर्द के कारण से जुड़ा हुआ है

• दर्द निवारक दवाओं पर निर्भरता

• काम खोजने में कठिनाई

• बेरोजगारी या अवैतनिक चिकित्सा बिल के कारण वित्त के साथ तनाव

• नींद की कमी

• गरीब एकाग्रता और अल्पकालिक स्मृति

• तनाव से संबंधित स्वास्थ्य समस्याएं, जैसे सिरदर्द, अपच, दस्त, रक्तचाप में वृद्धि

• लोग या तो अनदेखा करते हैं या विश्वास नहीं करते कि आप बीमार हैं

• बीमारी के कारण या क्योंकि यह दर्द का कारण होगा परिवार में भागीदारी में कमी

• मदद करने में सक्षम नहीं और दूसरों को समझ में नहीं आ रहा है

• नियमित दैनिक कार्यक्रम का अभाव और लक्ष्यहीन महसूस करना

• जीवन में खो जाने की भावना, कोई दिशा नहीं है।

यदि आपका दर्द उपरोक्त किसी भी जटिलता के कारण होता है, तो कृपया अपने चिकित्सक से चिकित्सकीय सहायता के लिए संपर्क करें। आपका डॉक्टर आपको दर्द के प्रबंधन और आगे की जटिलताओं को रोकने में मदद करने के लिए प्रभावी उपचार विकल्प खोजने में मदद कर सकता है।

दवाएं और दवाएं

पुराने दर्द का निदान कैसे किया जाता है?

पुराने दर्द अक्सर आंतरिक अंगों से दर्द के कारण होता है। बाहरी शरीर से दर्द की तुलना में आंतरिक अंगों से दर्द का निदान करना अधिक कठिन है। इसके अलावा, हर किसी की दर्द सहिष्णुता निदान को बहुत ही व्यक्तिगत और व्यक्तिपरक बनाती है। डॉक्टर दर्द के प्रत्येक दर्द विवरण, दर्द की डिग्री, घटना की अवधि और घटना के स्थान पर निर्भर करेगा।

यह विवरण आपके चिकित्सक को आपके दर्द का मूल्यांकन करने और सर्वोत्तम उपचार का पता लगाने में मदद करेगा। दर्द का इलाज करने के लिए स्वास्थ्य पेशेवरों की एक टीम की आवश्यकता होती है और आपको सर्वोत्तम परिणामों के लिए उपचार के दौरान इस टीम से संवाद करने की आवश्यकता होती है। परिवार और दोस्त भी इलाज का हिस्सा हैं।

आप अपने डॉक्टर के साथ साझा कर सकते हैं कि क्या आपके लिए काम पर जाना, खरीदारी करना, व्यायाम करना या सोना संभव है।

कभी-कभी, उपचार प्रभावशीलता का एकमात्र उपाय यह है कि रोगी कुछ ऐसी चीजें कर सकता है जो उपचार शुरू होने से पहले संभव नहीं थीं। मरीजों की देखभाल के बारे में निर्णय लेने के लिए डॉक्टरों को यह जानना आवश्यक है।

आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा भी करेगा, और रक्त परीक्षण या एक्स-रे का आदेश दे सकता है। दर्द के कारण का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

• सीटी या कैट स्कैन
• एमआरआई
• डिस्कोग्राफी
• मायलोग्राम्स
• ईएमजी
• बोन स्कैन
• अल्ट्रासाउंड इमेजिंग

इलाज

पुराने दर्द का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार का लक्ष्य दर्द को कम करना और कार्य में सुधार करना है, ताकि व्यक्ति दैनिक गतिविधियों के साथ जारी रह सके। निम्नलिखित उपचार दर्द का प्रबंधन करने के सबसे सामान्य तरीकों में से एक हैं।

• दर्द निवारक और दवा जैसी दवाएंस्टेरॉयडमुक्त प्रज्वलनरोधी (NSAIDs), पेरासिटामोल, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, और एंटीकोनवल्सेन्ट्स।
• एक्यूपंक्चर, विद्युत उत्तेजना, तंत्रिका ब्लॉक या सर्जरी।
• मनोचिकित्सा, विश्राम चिकित्सा, और व्यवहार संशोधन।
• पूरक या वैकल्पिक चिकित्सा /पूरक या वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) ताई ची, एक्यूपंक्चर, ध्यान, मालिश चिकित्सा और इसी तरह के उपचारों के साथ।
• अच्छी आत्म-देखभाल का अभ्यास करें जैसे कि ध्यान, पर्याप्त नींद लें, सक्रिय रहें और पारिवारिक गतिविधियों में संलग्न हों। स्व-प्रबंधन कार्यक्रमों में भाग लेने वाले कुछ रोगियों ने दर्द से निपटने की अपनी क्षमता में काफी सुधार किया है।

मैं अपने पुराने दर्द को कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

यहां तक ​​कि अगर आप पुराने दर्द का इलाज नहीं कर सकते हैं, तो आपके पास दर्द को नियंत्रित करने के तरीके हो सकते हैं। अक्सर कहा जाता है कि सकारात्मक सोच से दर्द कम हो सकता है।

• स्वस्थ वजन प्राप्त करने और शारीरिक रूप से स्वस्थ रहने के लिए खाएं और व्यायाम करें।
• धूम्रपान छोड़ने।
• व्यायाम, ध्यान, या अन्य तनाव से राहत देने वाली चीजों को करके अपने तनाव को प्रबंधित करें।
• अवसाद या चिंता होने पर मदद लें।
• कार्यस्थल में चोट के जोखिम को सीमित करने के लिए सुरक्षा सावधानी बरतें।

यह हमेशा पुराने दर्द से राहत के लिए बहुत अच्छा नहीं है। रोगी का लक्ष्य पहले की तरह दैनिक जीवन में अधिक सामान्य गतिविधियों को करने में सक्षम हो सकता है।