विषयसूची:
- परिभाषा
- Cosyntropin के साथ एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) उत्तेजना परीक्षण क्या है?
- मुझे कोसिनट्रोपिन के साथ एक्ट उत्तेजना को कब करना चाहिए?
- सावधानियाँ और चेतावनी
- Cosyntropin के साथ acth उत्तेजना से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?
- प्रोसेस
- Cosyntropin के साथ acth उत्तेजना से गुजरने से पहले मुझे क्या करना चाहिए?
- Cosyntropin के साथ एक्ट उत्तेजना प्रक्रिया कैसे होती है?
- Cosyntropin के साथ acth उत्तेजना के बाद मुझे क्या करना चाहिए?
- परीक्षा परिणाम की व्याख्या
- मेरे परीक्षा परिणामों का क्या मतलब है?
परिभाषा
Cosyntropin के साथ एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) उत्तेजना परीक्षण क्या है?
Cosyntropin (Cortrosyn) एक कृत्रिम रसायन (एक प्रयोगशाला में निर्मित) है जो ACTH हार्मोन के समान कार्य करता है। यह पदार्थ कोर्टिसोल के उत्पादन के लिए अधिवृक्क प्रांतस्था को उत्तेजित कर सकता है।
परीक्षण के दौरान, आपको कॉस्नीट्रोपिन का एक इंजेक्शन मिलेगा। फिर, डॉक्टर / मेडिकल पेशेवर इंजेक्शन दिए जाने से पहले और बाद में कोर्टिसोल स्तर की निगरानी करेंगे। कोर्टिसोल के स्तर की निगरानी करके, आपका डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि आपका अधिवृक्क प्रांतस्था ठीक से काम कर रहा है या नहीं।
Cosyntropin इंजेक्शन के बाद प्लाज्मा कॉर्टिसोल का स्तर बढ़ना यह दर्शाता है कि आपके अधिवृक्क उत्तेजना के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया दे रहे हैं। दूसरे शब्दों में, अधिवृक्क सामान्य स्थिति में हैं और अधिवृक्क अपर्याप्तता का कारण पिट्यूटरी ग्रंथि (हाइपोपिटिट्युरिज़्म / माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता) है।
इसके विपरीत, यदि कॉसेंट्रोपिन इंजेक्शन के बाद कोर्टिसोल के स्तर में कोई वृद्धि नहीं होती है, तो अधिवृक्क अधिवृक्क अपर्याप्तता के कारण असामान्यताओं को दिखाएगा। इस विकार को प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता (एडिसन रोग) कहा जाता है।
सामान्य तौर पर, अधिवृक्क रोग जो अधिवृक्क अपर्याप्तता का कारण बनते हैं, उनमें अधिवृक्क रक्तस्राव, रोधगलन, स्व-प्रतिरक्षित विकार, मेटास्टैटिक ट्यूमर, अधिवृक्क शल्य लकीर या जन्मजात अधिवृक्क एंजाइम अपर्याप्तता शामिल हैं।
कुशिंग सिंड्रोम (कुशिंग सिंड्रोम) के निदान के लिए टेस्ट भी किए जाते हैं। कुशिंग सिंड्रोम एक सिंड्रोम है जो गुर्दे के दोनों किनारों के अधिवृक्क हाइपरप्लासिया का कारण बनता है ताकि बेसलाइन स्तरों की तुलना में कोर्टिसोल के स्तर में बहुत कम या कोई वृद्धि न हो।
मुझे कोसिनट्रोपिन के साथ एक्ट उत्तेजना को कब करना चाहिए?
यदि आप लक्षण और अधिवृक्क असामान्यताओं के लक्षण दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर इस परीक्षण की सिफारिश करेगा। परीक्षणों के माध्यम से, आपका डॉक्टर यह पता लगा सकता है कि आपके अधिवृक्क प्रभावी रूप से काम नहीं कर रहे हैं, या तो अधिवृक्क या पिट्यूटरी विकारों के कारण। इसके अतिरिक्त, यह परीक्षण कुशिंग रोग का निदान करने के लिए किया जाता है।
अधिवृक्क विकारों के लक्षण अलग-अलग होते हैं। हालांकि लक्षण सामान्य हैं और आसानी से अन्य बीमारियों में पाए जा सकते हैं, अगर आपको अनुभव हो तो तुरंत डॉक्टर से मिलें और जांच करवाएं:
- वजन में भारी कमी
- कम रक्त दबाव
- भूख में कमी
- मांसपेशियां कमजोर महसूस होती हैं
- मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द
- काले रंग की त्वचा
- स्वभाव
- असहजता
रक्त में कोर्टिसोल में वृद्धि के लक्षण हैं:
- मुँहासे
- गोल चेहरा
- मोटापा
- बालों की मोटाई और चेहरे पर बालों के विकास में परिवर्तन
- महिलाओं में अनियमित मासिक चक्र
सावधानियाँ और चेतावनी
Cosyntropin के साथ acth उत्तेजना से पहले मुझे क्या पता होना चाहिए?
कई दवाएं रक्त में कोर्टिसोल के स्तर को बदल सकती हैं, जिसमें भड़काऊ दवाएं शामिल हैं जिनमें स्टेरॉयड, एस्ट्रोजेन और स्पिरोनोसेप्टोन शामिल हैं।
यह संभव है कि डॉक्टर आपको एक रैपिड टेस्ट (रैपिड टेस्ट) करने की सलाह देंगे। परिणाम सामान्य होने के बावजूद, अधिवृक्क अपर्याप्तता की संभावना अभी भी है।
Cosyntropin के साथ एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) उत्तेजना परीक्षण में प्राथमिक और माध्यमिक अपर्याप्तता के बीच अंतर करने में 24 घंटे से 3 दिन लगते हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिवृक्क को इंसुलिन के साथ हाइपोग्लाइसीमिया द्वारा उत्तेजित किया जा सकता है।
इस उपचार से गुजरने से पहले चेतावनी और सावधानियों पर गौर करें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया अधिक जानकारी और निर्देशों के लिए डॉक्टर से परामर्श करें।
प्रोसेस
Cosyntropin के साथ acth उत्तेजना से गुजरने से पहले मुझे क्या करना चाहिए?
टेस्ट लेने से पहले रात को, आपको पहले उपवास करना चाहिए। डॉक्टर आपकी स्वास्थ्य स्थिति की जाँच करेंगे। परीक्षण लेने से पहले कुछ तैयारी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने हाथ से रक्त का नमूना लेने की प्रक्रिया को आसान बनाने के लिए कम बाजू के कपड़े पहनें।
Cosyntropin के साथ एक्ट उत्तेजना प्रक्रिया कैसे होती है?
रैपिड टेस्ट
चिकित्सा विशेषज्ञ प्रक्रियाएं:
- प्रारंभिक प्लाज्मा कोर्टिसोल स्तर को मापें। Cosyntropin (ACTH के समान पदार्थ) को इंजेक्ट करने से पहले 30 मिनट लगते हैं
- प्रक्रिया के अनुसार 2 मिनट के भीतर एक नस में कोसिनट्रोपिन इंजेक्शन दें
- दवा लेने के 30 और 60 मिनट के बाद प्लाज्मा में कोर्टिसोल के स्तर को मापें
- कोर्टिसोल स्तर को मापने के लिए लाल टोपी के साथ टेस्ट ट्यूब में प्लाज्मा इकट्ठा करें
24 घंटे का परीक्षण (24-घंटे का परीक्षण)
चिकित्सा विशेषज्ञ प्रक्रियाएं:
- प्रारंभिक प्लाज्मा कोर्टिसोल स्तर को मापें
- सिंथेटिक कोसिनट्रोपिन का इंजेक्शन एक नस में दें
- 24 घंटे के भीतर कुछ तरल पदार्थ (जैसा कि निर्धारित है) का उपयोग करना
- 24 घंटों के बाद, चिकित्सा पेशेवर फिर से प्लाज्मा में कोर्टिसोल के स्तर को मापेंगे
- कोर्टिसोल के स्तर को मापने के लिए लाल टोपी के साथ टेस्ट ट्यूब में प्लाज्मा इकट्ठा करें
3-दिन की परीक्षा
चिकित्सा विशेषज्ञ प्रक्रियाएं:
- प्रारंभिक प्लाज्मा कोर्टिसोल स्तर को मापें
- लगातार 2-3 दिनों पर 8 घंटे के अंतराल के साथ शिरा के माध्यम से कोसिनट्रोपिन हस्तांतरण की एक निश्चित खुराक का प्रदर्शन करें
- परीक्षण शुरू करने के बाद प्लाज्मा कोर्टिसोल का स्तर 12, 24, 36, 48, 60 और 72 घंटे मापा गया
- कोर्टिसोल के स्तर को मापने के लिए लाल टोपी के साथ टेस्ट ट्यूब में प्लाज्मा इकट्ठा करें
Cosyntropin के साथ acth उत्तेजना के बाद मुझे क्या करना चाहिए?
कुछ लोगों को दर्द महसूस हो सकता है जब सुई को त्वचा में डाला जाता है। लेकिन ज्यादातर लोगों के लिए, नस में सुई सही होने पर दर्द दूर हो जाएगा। आमतौर पर, अनुभवी दर्द का स्तर नर्स की विशेषज्ञता, रक्त वाहिकाओं की स्थिति और दर्द के प्रति व्यक्ति की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।
रक्त खींचने की प्रक्रिया से गुजरने के बाद, अपने हाथों को एक पट्टी से लपेटें। रक्तस्राव को रोकने के लिए नस को हल्के से दबाएं। परीक्षण करने के बाद, आप हमेशा की तरह अपनी गतिविधियों को अंजाम दे सकते हैं।
यदि आपके पास परीक्षण प्रक्रिया के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो कृपया आगे के निर्देशों के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
परीक्षा परिणाम की व्याख्या
मेरे परीक्षा परिणामों का क्या मतलब है?
साधारण
रैपिड टेस्ट (रैपिड टेस्ट): कोर्टिसोल ने प्रारंभिक स्तर से 7 एमसीजी / डीएल बढ़ाया।
24-घंटे का परीक्षण: कोर्टिसोल का स्तर 40 mcg / dL से अधिक है।
3-दिवसीय परीक्षण: कोर्टिसोल का स्तर 40 mcg / dL से अधिक है।
असामान्य
एड्रीनल अपर्याप्तता
यदि आपका कोर्टिसोल का स्तर सामान्य से अधिक है (द्वितीयक अधिवृक्क अपर्याप्तता), तो आपके पास हो सकता है:
- एडिसन के रोग
- अधिवृक्क रोधगलन / रक्तस्राव
- अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर मेटास्टेसिस
- जन्मजात अधिवृक्क एंजाइम अपर्याप्तता
- अधिवृक्क ग्रंथियों के सर्जिकल हटाने
चुइंगस सिंड्रोम
यदि आपके कोर्टिसोल का स्तर सामान्य से अधिक है, तो आपको अपने अधिवृक्क के दोनों किनारों पर अधिवृक्क हाइपरप्लासिया भी हो सकता है।
हालाँकि, यदि प्रतिक्रिया दर सामान्य या सामान्य से कम है (प्राथमिक अधिवृक्क कमी), तो आपके पास हो सकता है:
- अधिवृक्क ट्यूमर
- अधिवृक्क कार्सिनोमा
- ट्यूमर जो अधिवृक्क से संबंधित नहीं हैं, लेकिन ACTH का उत्पादन कर सकते हैं
डॉक्टर इन परीक्षणों के परिणामों की व्याख्या करेगा और उन्हें एक विशिष्ट निदान प्रदान करने के लिए अन्य परीक्षण परिणामों के साथ संयोजित करेगा। आप अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं।
Cosyntropin के साथ एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) उत्तेजना परीक्षण की सामान्य सीमा आपके द्वारा चुनी गई प्रयोगशाला के आधार पर भिन्न हो सकती है। यदि आपको अपने परीक्षण परिणामों के बारे में कोई प्रश्न हैं तो कृपया अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
