डिप्थीरिया की रोकथाम में किए जाने वाले मुख्य कदम

इंडोनेशिया में फैलने के लिए डिप्थीरिया वापस आ गया है। स्वास्थ्य मंत्रालय ने बताया कि अक्टूबर-नवंबर 2017 के बीच, 20 इंडोनेशियाई प्रांतों में डिप्थीरिया के जीवाणु फैलते पाए गए। यही कारण है कि सरकार अब डिप्थीरिया के प्रकोप को उर्फ ​​असाधारण घटनाएँ बना रही है। इंडोनेशिया में फिर से डिप्थीरिया प्लेग क्या है, इस बीमारी के खतरों से बचने के लिए डिप्थीरिया की रोकथाम के क्या प्रयास किए जा सकते हैं?

डिप्थीरिया रोग का अवलोकन

डिप्थीरिया Corynebacterium की वजह से होने वाली बीमारी है। यह संक्रमण आमतौर पर गले, नाक और त्वचा पर हमला करता है।

डिप्थीरिया हवाई कणों के माध्यम से तेजी से फैलता है जब खाँसते या छींकते हुए लापरवाही से (अपने मुंह को ढंकते हुए या नकाब पहने हुए), लापरवाही से थूकते हुए, और दूषित व्यक्तिगत वस्तुओं के साथ त्वचा के संपर्क से। एक घाव को छूना, जो बैक्टीरिया से संक्रमित होता है, जो आपको इस बीमारी के लिए भी उजागर कर सकता है।

डिप्थीरिया के सामान्य लक्षण गले में खराश और स्वर बैठना, सांस लेने में कठिनाई और निगलने में कठिनाई, बहती नाक, अत्यधिक डकार लेना, ठंड लगना, सुस्त भाषण, और एक जोर की खांसी है।

लक्षणों की यह श्रृंखला बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एक विष के कारण होती है जो डिप्थीरिया का कारण बनता है। जब विषाक्त पदार्थों को रक्तप्रवाह में ले जाया जाता है, तो वे हृदय, गुर्दे, तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क और अन्य स्वस्थ शरीर के ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

सामान्य तौर पर, डिप्थीरिया पहली बार में महत्वपूर्ण लक्षण पैदा नहीं कर सकता है। इसीलिए कई लोग जो वास्तव में संक्रमित हो चुके हैं वे इस बात से पूरी तरह अनजान हैं कि वे बीमार हैं। यह स्थिति तेजी से डिप्थीरिया के प्रसार का विस्तार कर सकती है। वास्तव में, टीकाकरण के माध्यम से, प्रभावी रूप से डिप्थीरिया को रोकने के तरीके हैं।

इंडोनेशिया में डिप्थीरिया महामारी

1990 के दशक से विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) द्वारा इंडोनेशिया को एक डिप्थीरिया मुक्त देश का नाम दिया गया है। इन जीवाणुओं ने 2009 में "दौरा" किया था, लेकिन डिप्थीरिया को रोकने के प्रयास के रूप में बच्चों में टीकाकरण 2013 में इस बीमारी के प्रसार को खत्म करने में सफल रहा।

अक्टूबर 2017 के मध्य तक डिप्थीरिया के नए मामले सामने आए। यह दर्ज है कि 20 प्रांतों में 95 से अधिक जिलों ने डिप्थीरिया का अनुबंध किया है। शामिल क्षेत्रों में पश्चिम सुमात्रा, मध्य जावा, Aceh, दक्षिण सुमात्रा, दक्षिण सुलावेसी, पूर्वी कालीमंतन, रियाउ, बैंटेन, डीकेआई जकार्ता, पश्चिम जावा और पूर्वी जावा शामिल हैं।

इंडोनेशिया में डिप्थीरिया फिर से फैलने का क्या कारण है?

डब्ल्यूएचओ ने संक्रामक रोगों के प्रकोप को रोकने के लिए नियमित टीकाकरण करने के लिए हर देश को बाध्य किया है। राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के माध्यम से डिप्थीरिया की रोकथाम के उपाय वास्तव में लंबे समय से इंडोनेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा किए गए हैं।

दुर्भाग्य से, सभी इंडोनेशियाई बच्चों को विभिन्न चीजों के कारण डिप्थीरिया टीकाकरण सहित एक पूर्ण टीका नहीं मिलता है।

इंडोनेशियाई स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल के आंकड़ों के अनुसार, 2015 में, पांच से कम उम्र के बच्चों के लिए पूर्ण बेसिक टीकाकरण कवरेज केवल 86.54 प्रतिशत तक पहुंच गया। इस बीच, उस समय सरकार द्वारा लक्षित आंकड़ा 91 प्रतिशत था। इंडोनेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, हाल ही में सामने आए डिप्थीरिया के 66% मामलों में बेहोशी, उपेक्षा या टीकाकरण के माध्यम से डिप्थीरिया को कैसे रोका जाए, इसकी अस्वीकृति है।

कई माता-पिता हिचकिचाते हैं या यहां तक ​​कि अपने बच्चों को टीकाकरण करने से मना करते हैं क्योंकि वे समुदाय में घूम रही गलत धारणाओं में विश्वास करते हैं। उदाहरण के लिए, अफवाहें कहती हैं कि टीकाकरण पक्षाघात या आत्मकेंद्रित का कारण बनता है, दो मिथक जो चिकित्सा विज्ञान में पर्याप्त रूप से मान्य नहीं हैं।

इस तरह से बाधित डिप्थीरिया की रोकथाम के प्रयासों ने डिप्थीरिया की वापसी को प्रेरित किया है जिसने इतने सालों के बाद इंडोनेशिया को त्रस्त कर दिया है।

डिप्थीरिया से बचाव के विभिन्न तरीके

1. शुरुआती उम्र से डिप्थीरिया को रोकने के लिए प्रारंभिक टीकाकरण

इंडोनेशियाई बाल रोग विशेषज्ञ एसोसिएशन (IDAI) और इंडोनेशियाई स्वास्थ्य मंत्रालय लगातार माता-पिता से आग्रह करते हैं कि वे अपने बच्चों को कम उम्र में डिप्थीरिया से बचाने के लिए एक कदम के रूप में डिप्थीरिया टीकाकरण तुरंत करवाएं।

वास्तव में, डिप्थीरिया बच्चों और बच्चों पर हमला करने के लिए बहुत आसान है जो प्रतिरक्षित नहीं होते हैं और फिर अन्य क्षेत्रों में फैल जाते हैं। यही कारण है कि हर बच्चे को टीकाकरण के लिए बाध्य किया जाता है।

यहां तक ​​कि वयस्कों को अभी भी डिप्थीरिया होने का खतरा है। वयस्कों में डिप्थीरिया के मामलों का उद्भव ज्यादातर वयस्क डिप्थीरिया के टीके या अधूरे टीकाकरण की स्थिति को बचपन से नहीं पाने के कारण होता है।

बच्चों के लिए डिप्थीरिया टीकाकरण अनुसूची

डिप्थीरिया के लिए चार प्रकार के टीके हैं, जैसे डीपीटी वैक्सीन, डीपीटी-एचबी-हिब वैक्सीन, डीटी वैक्सीन और टीडी वैक्सीन। यह टीका अलग-अलग उम्र में दिया जाता है। प्रत्येक टीका बच्चे की उम्र के विकास के अनुसार दिया जाता है।

डिप्थीरिया के लिए एक निवारक उपाय के रूप में टीकाकरण आमतौर पर स्वास्थ्य केंद्रों, पॉज़िंदु, स्कूलों और अन्य स्वास्थ्य सुविधाओं पर किया जाता है।

अधिक विस्तार से, डिप्थीरिया के टीके देने के नियम निम्नलिखित हैं जो स्वास्थ्य मंत्रालय के राष्ट्रीय बुनियादी टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल हैं: डिप्थीरिया संक्रामक, खतरनाक और घातक है, लेकिन इंडोनेशियाई टीकाकरण से रोका जा सकता है:

• डीपीटी-एचबी-एचआईबी बुनियादी टीकाकरण (डिप्थीरिया, पर्टुसिस, टेटनस, हेपेटाइटिस-बी और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी) की तीन खुराकें 2, 3 और 4 महीने की उम्र में,
• 18 महीने की उम्र में DPT-HB-Hib अनुवर्ती टीकाकरण की एक खुराक,
• ग्रेड 1 एसडी / समकक्ष में बच्चों के लिए उन्नत टीकाकरण डीटी (डिप्थीरिया टेटनस) की एक खुराक,
• ग्रेड 2 एसडी / समकक्ष, और में बच्चों के लिए उन्नत टीकाकरण टीडी (टेटनस डिप्थीरिया) की एक खुराक
• ग्रेड 5 एसडी / समकक्ष में बच्चों के लिए अनुवर्ती टीडी टीकाकरण की एक खुराक।

अब, अब आपके लिए यह पुष्टि करने का समय है कि क्या आपके बच्चे को उनके शेड्यूल के अनुसार पूर्ण टीकाकरण प्राप्त हुआ है, जिसमें यह डिप्थीरिया टीका भी शामिल है। यदि यह अधूरा माना जाता है, तो कृपया इसे तुरंत पूरा करें क्योंकि डिप्थीरिया का जोखिम तब तक रहता है जब तक कि वह वयस्क न हो जाए।

यदि टीकाकरण कार्यक्रम में 7 वर्ष की आयु तक की देरी होती है या बाधित होती है, तो तीन और टीकाकरण खुराक को पूरा करने की आवश्यकता होती है:

• डीटी (डिप्थीरिया टेटनस) टीकाकरण जारी रखने के बाद 4 से 8 सप्ताह में कम डिप्थीरिया टॉक्सॉयड होता है, जिसमें टीडी (टेनटस डिप्थीरिया) का टीकाकरण होता है, जिसमें अधिक डिप्थीरिया टॉक्साइड होता है।
• पहली खुराक के 6 से 12 महीने बाद Td टीकाकरण करें

भले ही आपके छोटे से व्यक्ति को पूरी तरह से नियमित टीकाकरण प्राप्त हुआ हो, फिर भी वह जीवन के लिए डिप्थीरिया के लिए प्रतिरक्षा हासिल नहीं करता है। आपके छोटे से एक वयस्क के रूप में डिप्थीरिया को रोकने के लिए हर 10 साल में प्रतिरक्षण को दोहराने की जरूरत है।

2. वयस्कों में डिप्थीरिया की रोकथाम के लिए टीके

वयस्कों में डिप्थीरिया के मामलों का उद्भव बड़े पैमाने पर बचपन से टीकाकरण या अपूर्ण टीकाकरण की स्थिति के कारण नहीं है।

इसलिए आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आपको डिप्थीरिया का टीका मिला है या नहीं। यदि आपने नहीं किया है, तो आपको इस बीमारी को रोकने के लिए फिर से टीकाकरण करना होगा।

तो, क्या होगा अगर आपको टीका लगाया गया है, लेकिन आपको अभी भी एक वयस्क के रूप में डिप्थीरिया है? ठीक है, भले ही आपको टीका लगाया गया हो, टीकाकरण से आपको मिलने वाली प्रतिरक्षा समय के साथ कम हो सकती है। संक्षेप में, टीकाकरण के माध्यम से डिप्थीरिया की रोकथाम इस बीमारी को आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करेगी।

वयस्कों में डिप्थीरिया से बचाव कैसे करें जिनके पास पूर्ण टीकाकरण है। 11 या 12 साल की उम्र हर 10 साल में एक बार पुन: टीकाकरण करना है।

वयस्कों के लिए डिप्थीरिया वैक्सीन के प्रकार क्या हैं?

वयस्कों के लिए डिप्थीरिया टीका Tdap और Td टीकों का उपयोग करता है। Tdap अपने आप में DTP वैक्सीन का एक नवाचार है, जो बच्चों में डिप्थीरिया को रोकने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक प्रकार का टीका है।

अंतर यह है कि Tdap एक अकोशिकीय पर्टुसिस घटक का उपयोग करता है जिसमें पर्टुसिस बैक्टीरिया को निष्क्रिय कर दिया जाता है ताकि यह DTP की तुलना में सुरक्षित दुष्प्रभाव प्रदान करे।

जबकि Td एक उन्नत टीका है (बूस्टर) टेनटस और डिप्थीरिया के लिए, अधिक टेटनस टॉक्साइड घटकों के साथ।

19 से 64 वर्ष की आयु के वयस्कों में डिप्थीरिया की रोकथाम सीडीसी द्वारा निर्धारित नियमों का पालन कर सकती है। वयस्कों के लिए डिप्थीरिया वैक्सीन के कुछ प्रावधान निम्नलिखित हैं:

• वयस्क जिन्हें कभी टीडी का टीका नहीं मिला है या जिन्हें पूर्ण टीकाकरण की स्थिति नहीं है: Tdap वैक्सीन की 1 खुराक प्रत्येक 10 वर्षों में बूस्टर के रूप में Td वैक्सीन द्वारा दी जाती है।
• जिन वयस्कों का टीकाकरण बिल्कुल नहीं किया गया है: पहली दो खुराक 4 सप्ताह के अलावा दी जाती हैं और तीसरी खुराक दूसरी खुराक के 6 से 12 महीने बाद दी जाती है
• वयस्क जिन्होंने टीडी वैक्सीन की तीन खुराकें पूरी नहीं की हैं: शेष अधूरी खुराक दी।

3. बहुत देर होने से पहले डिप्थीरिया के लक्षणों के बारे में पता होना

डिप्थीरिया को कैसे रोका जाए ताकि इस बीमारी के खतरों के फैलने को रोका जा सके और शुरुआत से डिप्थीरिया के लक्षणों को पहचान कर भी किया जा सके। डिप्थीरिया का कोई लक्षण पहले नहीं हो सकता है। हालांकि, अभी भी इस संक्रमण से उत्पन्न होने वाले शुरुआती लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए, जैसे:

• तेज बुखार (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर),
• टॉन्सिल, गले और नाक पर ग्रे झिल्ली की उपस्थिति
• निगलने पर दर्द,
• गर्दन के चारों ओर सूजन या मोटी गर्दन,
• सांस और खर्राटों की आवाज की तकलीफ।

यदि आपको संदेह है कि आपके बच्चे या आपके परिवार के अन्य सदस्यों ने डिप्थीरिया का अनुबंध किया है, तो उपचार में देरी न करें और तुरंत निकटतम अस्पताल में ले जाएं।

डिप्थीरिया के लिए आपातकालीन उपचार के कदमों में आमतौर पर अलगाव शामिल होता है (ताकि अन्य लोगों को नहीं फैलता) और एंटी-डिप्थीरिया सीरम (एडीएस) और एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन और एरिथ्रोमाइसिन) का प्रशासन।

डिप्थीरिया से बचाव कैसे करें आप न केवल इस बीमारी को दूसरे लोगों तक पहुंचाने का खतरा रखते हैं, बल्कि खतरनाक जटिलताओं से भी बच सकते हैं।

4. एक स्वस्थ और स्वच्छ जीवन शैली लागू करना

डिप्थीरिया वैक्सीन द्वारा प्रदान की जाने वाली प्रतिरक्षा आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान नहीं कर सकती है। इस बीच, डिप्थीरिया बैक्टीरिया के प्रसार का खतरा जारी है, खासकर घनी आबादी वाले क्षेत्रों में जहां स्वच्छता का स्तर कम स्वच्छता है या अपर्याप्त स्वच्छता सुविधाएं हैं।

इसलिए, डिप्थीरिया की रोकथाम के उपायों को अधिकतम करने के लिए, स्वच्छ वातावरण बनाए रखना और स्वस्थ स्वच्छता की आदतों और व्यवहारों को अपनाना आवश्यक है। डिप्थीरिया से बचाव के कुछ तरीके जो आप कर सकते हैं, चाहे आप डिप्थीरिया से संक्रमित हों या नहीं:

• ऐसी गतिविधियों से पहले और बाद में हाथ धोने के साबुन का उपयोग करके अपने हाथों को धोने की आदत डालें, जिससे आप रोग के जीवाणुओं के संपर्क में आ सकें
• नियमित रूप से घर की सफाई करना, विशेष रूप से कमरे और फर्नीचर में, जो रोग के जीवाणुओं के कारण बनने की क्षमता रखते हैं
• क्रॉस वेंटिलेशन स्थापित करके या वायु शोधक का उपयोग करके कमरे में उचित वायु परिसंचरण सुनिश्चित करें
• जीवाणुरोधी क्लींजर से पीड़ित लोगों द्वारा उपयोग किए जाने वाले स्वच्छ घरेलू सामान
• स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम, पर्याप्त आराम पाने और शराब और सिगरेट के सेवन को कम करके शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएं
• खांसी और छींकने जैसे लक्षणों का अनुभव होने पर मास्क का उपयोग करें
• साफ त्वचा के घाव जिनमें नियमित रूप से संक्रमण होता है और उन्हें जलरोधी एजेंट से ढक देते हैं

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